重庆省上半年心电学技术初级职称试题_心电学技术试题答案

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重庆省2015年上半年心电学技术初级职称试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于起搏阈值的阐述，正确的是

A．心肌纤维化不影响起搏阈值

B．负极比正极的起搏阈值高

C．心房起搏阈值一般应≤1.5V

D．心室起搏阈值一般应≤5.0V

E．高钾血症可使起搏阈值降低

2、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A．具有递减传导特性

B．传导速度多比房室结快

C．多不能双向传导

D．具有自律性

E．仅能单向传导

3、二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值

A．＜10%

B．＜20%

C．20%～40%

D．＞40%

E．＞50%

4、关于早期复极的描述，错误的是

A．ST段呈凹面向上抬高

B．常见于年轻人

C．运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重

D．ST段抬高主要以胸导联(V2～V5)明显，J点可上移0.1～0.4mV

E．是由于部分心室肌提前复极所致

5、HRV时域分析中最常用的指标是

A．SDANN

B．SDNN

C．pNN50

D．RMSSD

E．TINN6、VVI起搏真性融合波的心电图特点为 A．QRS波群呈左束支阻滞图形

B．QRS波群呈右束支阻滞图形

C．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间

D．QRS波群前有起搏脉冲，QRS波群形态与窦性激动的形态相同

E．QRS波群呈右心室流出道起搏图形

7、为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数

A．≥0.05秒

B．≥1.0秒

C．≥1.5秒

D．≥3.2秒

E．≥3.7秒

8、形成房性期前收缩未下传的主要原因是

A．恰遇交界区的相对不应期

B．恰遇心室肌的相对不应期

C．恰遇交界区的有效不应期

D．恰遇右束支的有效不应期

E．恰遇右束支的相对不应期

9、心电图如图3-3-1所示，应诊断为

A．急性心包炎

B．变异型心绞痛

C．前壁心肌损伤

D．急性前间壁心肌梗死

E．急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死

10、患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为

A．正常心电图

B．早期复极

C．顺钟向转位，右心室肥厚

D．左前分支阻滞

E．陈旧性前间壁心肌梗死

11、关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述，不正确的是

A．室间隔厚度＞13mm，室间隔厚度与左心室厚度之比＞1.3

B．合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)现象

C．左心室流出道血流速度可高达4m/s以上

D．左心室室腔扩大，左心室射血分数减低

E．左心室顺应性减低，左心房增大

12、患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为 A．0相

B．1相

C．2相

D．3相

E．4相

13、心电图机的最大灵敏度至少应达到 A．≥2.5mm/mV B．≥5mm/mV

C．≥10mm/mV D．≥20mm/mV

E．≥30mm/mV14、房室结折返性心动过速的折返环

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室结和心室

15、关于等张运动的表述，正确的是

A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动

B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩

C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高

D．对心血管患者不利

E．运动试验时不宜采用等张运动

16、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰

B．肌肉震颤

C．电极接触不良

D．导联线折断

E．基线漂移

17、以下关于HRV的说法，不正确的是

A．SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法

B．HRV可以评价自主神经功能

C．HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后

D．可以预测持续性心房颤动患者的预后

E．HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍

18、下列情况易发生心室颤动，但除外

A．早期复极

B．急性心肌梗死ST段明显抬高

C．多形性室性心动过速

D．Brugada综合征

E．先天性长QT间期综合征

19、患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图3-14-3所示，应诊断为

A．完全性干扰性房室脱节

B．高度房室传导阻滞

C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

E．非阵发性交界性心动过速，房室分离

20、以下为心肌缺血的定义，但不包括

A．冠状动脉血流量相对减少

B．冠状动脉血流量绝对减少

C．冠状动脉粥样硬化

D．冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要

E．心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢

21、Einthoven定律是指

A．Ⅰ=VL-VR

B．Ⅰ+Ⅲ=Ⅱ

C．Ⅱ=VF-VR

D．Ⅲ=VF-VL

E．aVR+aVL+aVF=022、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是 A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度

B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移

C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移

D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移

E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义

23、左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是

A．弥漫性室壁运动减弱

B．局部室壁运动严重减弱

C．局部室壁无运动

D．局部室壁出现矛盾运动

E．射血分数＜30%

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、心室律绝对不规则的心电图是

A．完全性干扰性房室分离

B．阵发性室上性心动过速

C．心房颤动伴完全性房室传导阻滞

D．心房颤动不伴房室传导阻滞

E．房性心动过速

2、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A．准备急救药品(硝酸甘油等)

B．配备急救设备(除颤器等)

C．了解患者的用药情况

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

3、开展食管电生理检查所需要的设备是 A．食管心房调搏仪

B．心电图机

C．除颤器

D．食管电极导管

E．以上都是

4、额面QRS心电轴左偏可见于以下情况，但除外 A．左心室肥大

B．心脏左移

C．左前分支阻滞

D．膈肌高位

E．左心室肌萎缩或梗死

5、正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加

A．1～2倍

B．3～4倍

C．5～7倍

D．7～9倍

E．以上均不对

6、下列疾病可引起异常Q波，但不包括

A．肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波

B．心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波

C．进行性肌营养不良患者, 异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

D．左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波

E．心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波

7、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A．适用于大样本人群的流行病学调查研究

B．适宜建立数字化心电图数据库

C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D．可代替人工诊断

E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率

8、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

9、关于阿托品试验的阐述，不正确的是

A．小剂量阿托品可兴奋交感神经

B．大剂量阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制作用

C．静脉注射阿托品后，窦性心率＜90次/分，为阿托品试验阳性

D．静脉注射阿托品后，以2～3分钟时心率最快

E．阿托品试验阴性，不能完全排除病态窦房结综合征

10、不符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A．右心房肥大

B．左心室肥大

C．P波增宽或出现切迹

D．不完全性右束支阻滞

E．右心室肥大

11、患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10，图中宽QRS波群应考虑为

A．室内差异性传导

B．室性期前收缩

C．间歇性束支阻滞

D．间歇性预激

E．以上都不是

12、关于活动平板运动试验的表述，正确的是

A．以等长运动为主

B．负荷量呈跳跃式增加

C．运动时肌肉活动对心电图记录有一定的干扰

D．试验时仅需较小的空间

E．试验时出现意外的风险较小，比较适合于老年人和儿童患者

13、提示为室性心动过速的心电图特征是

A．QRS波群宽大畸形

B．心率为140～200次/分

C．心室夺获及室性融合波

D．房室分离，心房率快于心室率

E．节律轻度不齐

14、与肺源性心脏病不符的X线征象是

A．肺气肿

B．右心室增大

C．左心室增大

D．右前斜位见肺动脉圆锥明显突出

E．右下肺动脉直径＞15mm15、提示右心室肥大的心电图标准不包括

A．V1导联R/S≥1 B．Rv5＞2.5mV

C．QRS额面心电轴≥+90°

D．RaVR＞0.5mV

E．aVR导联R/S≥116、关于室性逸搏心律的表述，不正确的是

A．在长PP或长RR间距后出现

B．QRS波群宽大畸形

C．不会出现逆行P'波

D．频率一般为20～40次/分

E．逸搏间期可规则亦可不规则

17、房性期前收缩未下传是指

A．房性期前收缩后出现逸搏

B．房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞

C．房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞

D．房性P'波之后无QRS-T波

E．房性期前收缩后出现长的代偿间歇

18、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为 A．正常心电图

B．高钾血症

C．高钙血症

D．低钙血症

E．洋地黄效应

19、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是

A．右心室肥大

B．右心房肥大

C．额面QRS心电轴右偏

D．V1导联R/S＞1

E．V5导联R波增高

20、患者女性，56岁，因呼吸困难，下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，舒张期前叶呈气球样突向左心室，最可能的诊断是

A．二尖瓣相对狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣脱垂

D．二尖瓣腱索部分断裂

E．二尖瓣狭窄

21、患者女性，42岁，风湿性心脏病。长期服用地高辛，近1周因头晕伴胸闷不适就诊。查心电图并绘制梯形图如图4-5-10所示，心室率为40次/分(RR间距为1.5s)，该梯形图显示的心律失常是

A．房性心动过速，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

D．心房颤动，干扰性房室脱节

E．心房颤动，二度房室传导阻滞

22、关于左前分支阻滞的描述，错误的是 A．额面QRS心电轴左偏，达-45°以上较可靠

B．QRS波群时间延长＞0.12s

C．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈rS型，SⅢ＞SⅡ

D．Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，RaVL＞RⅠ

E．胸导联出现R波递增不良

23、患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

A．左心室前壁节段性运动异常

B．左心室壁弥漫性运动异常

C．主动脉瓣反流

D．左心室下壁节段性运动异常

E．三尖瓣反流