下半年甘肃省外科职业医生考试试题_外科医生三基考试试题

2020-02-28 其他范文 下载本文

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2016年下半年甘肃省外科职业医生考试试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、烟卷式引流通常在术后多长时间拔除____ A.2~3小时

B.3天内

C.4~8小时

D.8~10小时

E.10天内

2、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____ A.埋藏皮条重建尿道

B.利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)

C.局部皮瓣重建尿道

D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道

E.尿道延伸一期修复尿道

3、下列哪些原有疾病遭受急性损害后更易发生MODS A.错误的输血用药

B.免疫功能低下、糖尿病、严重的营养不良 C.长期应用抗癌药物

D.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病 E.以上都是

4、中度以上烧伤补液时胶体首选 A:全血 B:血浆 C:红细胞

D:中右旋糖酐 E:7%代血浆

5、有关胆道系统的生理功能,下列正确的是 A.胆囊每日分泌胆汁200ml

B.肝细胞每日分泌胆汁400ml

C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石

E.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍

6、保留完整水疱皮的作用,哪项是错误的____ A.减少水分蒸发

B.减轻疼痛

C.防止创面干燥而加深

D.美观

E.减少污染、感染

7、预防此种并发症的关键是

A.充分术前准备,控制基础代谢率在正常范围 B.必须保存两叶腺体背面部分

C.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极 D.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉 E.术中尽量保存甲状腺组织

8、消毒皮肤的操作中,下列哪项是错误的____ A.已接触污染部位的纱布,禁忌反擦清洁处

B.由手术区中心部向四周涂擦

C.有延长切口可能时,消毒范围应适当扩大

D.消毒范围为切口周围10cm区域

E.消毒感染伤口或肛门,涂擦方向与A相反

9、早期支气管肺癌,首选的治疗方法为____ A.各种免疫治疗

B.采用非手术综合治疗

C.早期手术切除

D.健康情况好者,采用放射治疗

E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

10、一中年女性1年前乳头瘙痒、乳晕皮肤发红、脱屑、久治不愈,乳头变平,未触及肿块及腋窝淋巴结。如需确诊,应做何检查____ A.针刺细胞学检查

B.CT

C.乳头活检

D.B超

E.分泌物涂片细胞学检查

11、下列急性肝衰竭的临床表现,除外 A.嗜睡 B.肝臭

C.血胆红素升高 D.胃肠出血

E.转氨酶普遍升高

12、男性,55岁,间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多,无其他症状。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,耻骨上区未及肿物,无压痛,左侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最合适____ A.阴囊多普勒超声

B.膀胱镜

C.B超

D.静脉肾盂造影

E.腹部X平片

13、颈中线随伸舌上下移动的包块,最可能的诊断是 A.甲状腺舌骨囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.舌下腺囊肿

D.鳃源性囊肿

E.错构瘤

14、恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见 A.区域淋巴结转移

B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移

C.经皮肤真皮层淋巴管的转移

D.在毛细淋巴管内形成癌栓

E.经皮肤淋巴管转移

15、女孩,9个月,被发现胸部不对称和并指畸形,进一步检查最可能发现下列哪种情况____ A.三头肌长头缺失

B.胸大肌胸骨头缺失

C.乳头乳晕缺失

D.胸骨分

E.巨指畸形

16、关于气性坏疽的叙述错误的是

A.由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起

B.常在肌肉丰富部位(大腿、臀部)严重开放伤的基础上发病

C.平时发病率少,战时较多

D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点

E.一般不会危及生命

17、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是 A.坐骨神经损伤 B.胫前肌损伤 C.胫后肌损伤 D.腓总神经损伤 E.胫后神经损伤

18、绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于 A.腹痛程度 B.梗阻的原因

C.有无肠壁血运障碍 D.梗阻发生部位 E.梗阻是否完全

19、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____ A.B超

B.IVP

C.肾动脉造影

D.CT

E.逆行尿路造影

20、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____ A.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治

B.立即将浸有热水衣物脱落,并外涂家庭自备烫伤药

C.立即脱掉衣物,用凉毛巾湿敷创面

D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治

E.患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片

21、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A.1岁以内

B.1~2岁

C.2~4岁

D.2~6岁

E.4~8岁

22、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降,主要是由于 A.疼痛

B.中枢神经系统异常

C.血容量不足

D.脓毒症

E.心理因素

23、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是 A:多根多处肋骨骨折 B:张力性气胸 C:进行性血胸 D:心包填塞 E:闭合笥气胸

24、对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是 A.胸部透视 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸部正侧位片 E.核素131I扫描

25、早期肾结核唯一的阳性表现为____ A.肾区包块

B.结核中毒症状

C.大量血尿

D.尿中有结核杆菌

E.肾盂造影有破坏病灶

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是____ A.干板X线照相术

B.放射性核素淋巴造影

C.直接淋巴管造影

D.CT

E.间接淋巴管造影

2、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____ A.甲亢症状未能很快控制

B.输液过少

C.有潜伏感染灶未被发现

D.手术范围过大

E.术中大出血

3、慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是____ A.板障静脉

B.导静脉

C.硬脑膜中动脉

D.桥静脉

E.静脉窦

4、男性,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的A.输液补充血容量

B.联合应用抗菌药物

C.纠正酸中毒

D.手术引流感染灶

E.大量多次应用氢化可的松

5、深Ⅱ度局部损伤的深度是____ A.脂肪层

B.表皮层,生发层健在C.真皮浅层,部分生发层健在D.皮下组织层

E.真皮深层,有皮肤附件残留

6、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤 A:阴茎部 B:球部 C:膜部

D:前列腺部 E:膀胱颈部

7、下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是 A.乳腺癌

B.胰腺癌

C.绒毛膜上皮癌

D.胶质瘤

E.肺癌

8、急性血源性骨髓炎早期确诊主要依靠 A.局部CT检查 B.化验WBC升高

C.局部分层穿刺抽得脓液 D.患儿高热、肢体肿痛 E.X线摄片

9、男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T 37℃,P 116次/分,R 33次/分,BP 98/62mmHg,CVP 11cmH2O,尿量1.5ml/(kg·h); 血气分析示:pH 7.27,PO250mmHg,PCO2 40mmHg,BE-2.5mmol/L,K+5.1mmol/L;胸部X线示肺野斑块状阴影考虑诊断为 ____ A.碱中毒

B.急性肾衰竭

C.高血钾

D.急性呼吸衰竭

E.急性左心衰竭

10、创伤后包扎的目的是 A.保护伤口

B.减少污染

C.固定敷料

D.帮助止血

E.以上全是

11、肺大疱破裂常导致____ A.闭合性气胸

B.肺挫伤

C.血胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

12、下列诊断可不予考虑的是 A.颅脑损伤 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血气胸

13、男性,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为____ A.皮脂腺囊肿

B.神经纤维瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣

14、精神症状常见于____ A.肺叶肿瘤

B.顶叶肿瘤

C.小脑肿瘤

D.颞叶肿瘤

E.额叶肿瘤

15、女孩6岁,下颌恒中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动,诊断为 A.下颌多余牙 B.下前牙拥挤

C.下乳中切牙滞留 D.下恒中切牙早萌

E.下乳中切牙慢性根尖周炎

16、胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是____ A.姑息性胃空肠吻合术

B.根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术

C.无手术指征,可予适当化疗及支持疗法

D.根治性胃大部切除术加局部放疗

E.根治性胃大部切除术加术后化疗

17、该患者的主要诊断应考虑 A.腹股沟疝 B.尿道狭窄 C.前列腺增生 D.膀胱结石 E.膀胱颈挛缩

18、生殖细胞肿瘤不包括 A.恶性畸胎瘤 B.绒毛膜上皮癌 C.脊索瘤 D.内皮窦肿瘤 E.生殖细胞瘤

19、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A.脑血管痉挛

B.脑水肿

C.枕大孔疝

D.小脑幕切迹疝

E.脑干挫裂伤

20、肠梗阻最常见的类型为 A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.血运性肠梗阻 D.扭转性肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻

21、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现,哪项不正确____ A.pain B.paresthesis C.paralysis D.pulselene E.pallor

22、鞘膜积液最常见的是____ A.精索鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.睾丸鞘膜积液

D.睾丸精索鞘膜积液

E.先天性鞘膜积液

23、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流,其安全时限在正常人为____ A.15分钟

B.25分钟

C.30分钟

D.35分钟

E.60分钟

24、有关肿瘤细胞分化的叙述,错误的是

A.恶性肿瘤的分化程度不同,其恶性程度亦不同

B.恶性肿瘤可分为高分化、中分化与低分化(或未分化)

C.酶的活性并不随分化程度的高低而增高或降低

D.未分化显示高度恶性,核分裂较多

E.高分化接近正常分化程度,恶性程度低

25、幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是____ A.脑血管痉挛

B.脑水肿

C.枕大孔疝

D.小脑幕切迹疝

E.脑干挫裂伤

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