ICU输液渗漏的预防及应急处理（推荐）_输液渗漏的处理方法

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ICU输液渗漏的预防及应急处理

一、预防措施

1、特殊药物尽量要使用深静脉留置针。

包括缩血管的药物：如去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素等；阳离子溶液：如氯化钙、葡萄糖酸钙、高浓度钾、钠、碳酸氢钠；高渗液：如50%葡萄糖、20%甘露醇、脂肪乳、卡文等；异丙嗪、氯丙嗪；化疗药物等。

2、暂时无深静脉留置针的情况下，特殊药物不得使用注射泵，同时注意稀释药物浓度，如多巴胺

3、特殊药物尽量避免下肢静脉输入。

4、输液过程中加强巡视，一旦怀疑渗漏，立即终止该处输液，采取有效措施（不管有无回血）。

二、应急处理

1、脂肪乳、卡文：

a：局部减压，用小针头刺破水肿处，充分挤压出药液，致无白色液体流出为止；

b：甲强龙40mg+50ml蒸馏水，保持持续湿敷状态，减少局部渗出。

2、高渗液：如50%葡萄糖、20%甘露醇、甘油果糖： a：渗漏多时，肿胀面积大，先局部减压，挤出药液；

b：654-Ⅱ局部环行封闭（1支654-Ⅱ+NS10ml。）并持续湿敷患处，3.阳离子溶液：如氯化钙、葡萄糖酸钙、高浓度钾、钠、碳酸氢钠：

a：渗漏多时，先局部减压，挤出药液； b：冰袋冷敷；

c：出现皮温升高，有红肿等炎性反应时用碘复消毒，干燥后喜辽妥软膏持续湿敷。