操作礼仪_操作中的礼仪训练
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操作礼仪
学习目标:1.掌握护士操作礼仪的具体要求
2.能够正确执行护理操作礼仪
学习环境要求:护理操作示教室
【场景实例】
某医院外科病室,病人王某,因急性阑尾炎住入普外科,普外科护士李某为他的管床护士。医生为王某检查后开出医嘱,护士遵医嘱应该为病人做青霉素皮试。护士李某夹着病历来到病房进行评估。她用力推开病房的门,快步走到王某床边,面无表情的说:“王某,我是你的管床护士李某,我现在要给你做青霉素皮试,你以前对青霉素过敏吗?有没有对其他的药物过敏啊?”李某说话语速快、声音大。病人王某疑惑的看着陈某问:“你说什么?我没听清楚。”评估完病人回到治疗室,护士李某配置好皮试液后,再次端着治疗盘来到病房,将治疗盘重重的放在病人床头柜上,核对好病人后,抓过病人的手就进行操作,病人王某当场拒绝,并生气地质问:“你要干什么?为什么要给我做皮试?”这时正好主管护师陈某来了,陈某仪表端庄,面带微笑,说话语调适中、语气温和,动作轻柔,在了解了整个事情之后,陈某向病人王某解释了操作的目的,取得了王某的信任,并顺利为病人做好了皮试,并交代了注意事项。
【问题讨论】
1.此场景中两名护士的操作过程有哪些不同?为什么病人王某接受主管护师陈某而不接受护士李某?
2.你认为哪位护士的操作过程更符合护士的礼仪要求?
3.在我们的工作中应该怎么做呢?
4.请你给一些建议吧!
护理礼仪是一种职业礼仪,是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务过程中,所遵循的行为标准,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映,它既是护理工作者修养素质的外在表现,也是护理人员职业道德的具体表现。良好的护士礼仪可以无声地营造着完美的医疗环境,提高护理服务质量,而护理质量取决于两方面的因素:一是护理技术,二是良好的护士礼仪。虽然质量好坏是由护理
技术水平直接决定的,但如何使护理技术在应用中达到最佳效果,还取决于护理人员的职业礼仪。在护理工作中,礼仪被融于护理操作的每个环节。护理操作礼仪包括操作前、操作中、操作后的仪表礼仪、语言礼仪、体态礼仪、行为礼仪等。
一、操作前礼仪
仪表端庄,举止得体,言谈礼貌,解释合理。良好的护士礼仪所表达的是尊重,无论是对患者还是对家属,仪容整洁、语言亲切、举止优雅,都能使人产生亲切感、温暖感、信任感。一句热情、温暖的话语,一种文雅、优美的姿态,一个自然、亲切的表情,都可以促使患者把心里话讲出来,便于护理人员发现患者存在和潜在的心理问题,使患者在与护士的沟通中得到安慰、理解、帮助和鼓励,有效地排除患者的紧张、焦虑心情,为早日康复而积极地配合各项治疗与护理。
操作前解释的目的:①对患者的姓名(年龄、性别),使用的药物、剂量、方法、时间进行查对和告知。②向病人简单介绍本次操作的目的,病人需要做的准备,操作的方法、过程,病人有可能出现的感觉等情况,以取得病人的配合。例如:以上述案例的青霉素皮试为例,操作前的评估:护士整理好仪容,手捧病历,来到病室门前,轻敲门,得到许可后,进入病室,做到走路轻,关门轻。到病人床边,面带微笑,亲切友善,轻声像病人解释:“您好!请问您叫什么名字?因您的病情需要注射青霉素,这种药物有可能会引起过敏反应,为了用药安全,注射前需要进行皮试,请问您以前注射过青霉素吗?有没有对其他药物过敏?家里有人对青霉素过敏吗?”得到病人的回答后,回到治疗室配置皮试液。
二、操作中礼仪
态度和蔼,真诚关怀,操作娴熟,适时指导。进行护理操作时,不仅要求护士要有扎实而精湛的业务素质,而且要有良好的礼仪修养。操作时要用通俗易懂的语言,避免使用命令式语言,应采用商量的口味、适中的音调、自然大方的表情使病人感到悦耳、亲切和被体贴、被尊重,从而建立起信任依赖感,消除病人紧张恐惧心理,使病人以最佳的心理状态接受治疗和护理。操作时动作要轻柔,节奏明快,做到轻拿、轻放物品,轻柔摆放病人的体位,严谨小心,仔细周到,准确无误,严格规范自己的各项操作行为,确保病人生命安全,严格执行查对制度和无菌技术操作原则,确保护理操作准确、高效、安全。
操作过程中要注意病情观察,询问病人的感受,保护好患者的隐私,适时给
予有效地指导,指导的目的在于:①指导病人配合操作,询问病人感受,随时为病人解除疑虑,提高工作质量和效率。②给予适当的鼓励和安慰,消除病人对操作治疗的恐惧感,争取得到病人最大程度的合作。例如:以上述案例的青霉素皮试为例,护士在治疗室配置好皮试液后,再次来到病人床边,认真查对,轻轻为病人卷衣袖:“您好!我现在给您做皮试,请让我帮您把衣袖卷起来好吗?现在给您消毒了,皮肤会有点凉。要进针了,有点痛,请不要紧张,我会轻点。”然后熟练的进行皮内注射。
三、操作后礼仪
诚恳致谢,尊重病人,亲切嘱咐,真诚安慰。在整体护理中,用高尚美好的语言和行为满足患者的护理需求,解除患者痛苦,增进人类健康,同时全面提高自身素质,在进行护理技术操作时,使用耐心委婉的语气,给患者提供选择的余地,每一次操作完毕后,协助患者于舒适卧位,整理好床单位,用后物品收拾无遗,实现与患者思想情感上的交流,建立和谐、融洽的护患关系。
护理操作结束时,应对病人的合作和支持表示感谢,询问病人感觉,亲切的交代相关注意事项,对于操作治疗给病人带来的不适和顾虑,给予安慰。例如:以上述案例的青霉素皮试为例,护士在为病人做完皮试后,应说:“皮试已经做完了,请问您有没有不舒服?请您不要按压注射皮丘,20分钟内请不要离开病房,我会随时来看您,如果您感到皮肤痒、咽喉部不适、呼吸困难、眩晕等不舒服,请立即按呼叫铃,我们会马上过来看您的。谢谢您的配合。再见!”20分钟后,护士及时观察皮试结果,并告知病人:“您好!观察皮试结果的时间到了,请问您有什么不舒服吗?请让我看一下皮丘。您的皮试结果是阴性,可以注射青霉素。”
现代护理管理以整体护理为核心,护理人员不仅要掌握娴熟、高超的护理技术,相应的医疗和护理知识,还应有渊博的人文知识,有很好的涵养和良好的行为规范。
【护理操作礼仪的基本标准】
1.护士的仪容、行为、语言应符合职业礼仪规范,体现出护士道德高尚,技术精湛,训练有素的职业风貌。
2.把对病人的整体护理贯穿于操作中。
3.严格执行各项操作规程,确保护理操作准确、安全。
4.统筹省力,避免重复动作,体现力与美的结合。
护理工作,主要体现在护理操作中。护理操作礼仪必须遵循5个原则:①省时原则;②省力原则;③生理原则;④医学原则;⑤美学原则。在这些原则指导下进行无菌操作的有序性、物件摆放的整齐性、手法技巧的准确性、操作动作的娴熟敏捷性。只有具备这些,才能确保操作技术精湛,给病人护理时以轻松、优美的姿势,在繁忙而琐碎的工作中以饱满的热情、耐心、主动、准确地护理,有效地为病人服务,使病人在充满协调与美的环境中,对角色的适应感到轻松、温暖,愉快地配合治疗,促进康复。
病人饱受病痛的折磨,如果护士衣帽不整、态度冷淡,会给病人心理产生负担,不利于疾病的康复。如果护士衣帽整洁、精神饱满地推着治疗车进入病房,步态轻盈有节奏,态度亲切和蔼,动作娴熟敏捷地进行各项护理操作,给人一种美的享受,会给病人带来许多有益的作用:①心理作用。使病人赏心悦目,得到娱乐欣喜,有利于病人心理平衡。②精神作用。美感可以净化思想,丰富思想感情,提高思想境界,激发改造客观世界和主观世界的热情。③生理作用。对机体的神经、循环、消化、内分泌等系统有影响,节律感应发生变化。一个简单的操作,会给病人带来诸多益处,可见护理操作礼仪是多么的重要。
总之,一个称职的、训练有素的护理工作者,在给病人进行护理操作过程中都要体现操作的礼仪。做一名优秀的护士,只具备专业护理知识与技能是远远不够的,为了操作而操作是不能适应当前护理专业的发展的。护理操作礼仪对护士提出了更高、更新的要求,即全方位发展自已,通过优质护理,以礼仪操作改变病人心理和生理状态,使其达到治疗和康复所需要的最佳身心状态,争取早日恢复健康。
【拓展实例】
一位实习同学,手端治疗盘走到病人床边,对病人进行静脉输液操作,亲切地问患者的床号、姓名。选择血管时,由于病人手背部血管暴露不充盈,她就用手拍打其手背,病人因以往输液的针眼经过拍打疼痛,面部出现了痛苦表情。穿刺见回血后,因双手操作不协调、固定不好,发生针头移动刺破血管,穿刺部位肿胀,同学急于取棉签压迫止血,不小心把治疗盘中的棉签打翻在地。看到她慌
乱的操作,额头急出了汗,病人也焦急地注视着穿刺部位,造成了心理上的恐惧。这时带教老师接过同学手中的输液器,向病人致谦,迅速更换输液针头,捆扎止血带,用消毒棉签有节奏地消毒患者穿刺部皮肤,左手轻柔而有力度地绷紧患者皮扶,右手快速进针。她操作娴熟美观,动作忙而不乱,边操作边向病人询问,病人在答话间,她的操作已完成。带教老师轻、快、美、无痛苦的操作,令患者赞许。
【问题讨论】
1.您觉得实习同学在此次操作中最大的问题是什么?
2.请您谈谈护理操作礼仪体现在哪些方面?