呼吸内科各班护理工作程1_呼吸内科护理工作流程
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呼吸内科各班工作程序
一、护理秘书工作程序
1. 目的使护士熟练掌握本班工作程序,协助护士长做好病区物品请领,负责病人一日清单结算,办理转科、出院手续、检查清洁工工作。
2..范围
呼吸内科护理秘书
3..职责
3.1管理病房设施,做好急救物品、仪器的保养和维修,使之处于完好状态。
3.2负责办公用品、病房用物等的领取和保管。
3.3负责电脑费用输入,做好病人一日清单结算,办理转科、出院手续。
3.4协助护士长做好病房管理及行政管理。
3.5督促检查清洁工工作,保持病区整洁、美观。
4.工作程序
工作时间安排:8:00~12:00
14:30~17:30
4.1参加早会,病人床头交接班。
4.2负责办公用品,病房、治疗用物的领取、补充。
4.3做好病人一日清单核对,负责病人的明细清单打印,办理转科、出院手续。
4.4负责治疗室,急救室各种用品的领取和保管,保证氧气的供应。
4.5做好病房设施,保证各类电器的正常使用和维修。
4.6负责病人医嘱及费用的电脑输入工作。
4.7核对大处方与电脑输入,申请全科临时和长期医嘱。定期电脑重整医嘱。
4.8督促检查清洁工的工作。
4.9通知并指导护工会诊单的传送。
【附】
1..每月第二周负责领取空气培养基,并通知P班护士执行。
2.督促检查紫外线灯管消毒,每半年对紫外线灯管强度进行一次检测并记录。
二、药疗班护士工作程序
1.目的使护士熟练掌握本班工作程序,及时准确处理医嘱,做好药品的领取及管理,确保治疗护理措施及时执行。
2.范围
呼吸内科药疗班护士
3.职责
3.1及时准确处理医嘱,做好药品的领取及管理,通知相关护士执行。
3.2领取并发放临时口服药,指导病人用药。
4.工作程序
工作时间安排:8:00~12:00
14:30~17:30
4.1核对注射卡及注射用药,协助治疗班进行配药。
4.2经电脑核对长期医嘱并提交药品到药房。
4.3与供应室护士更换各类污染物品、过期物品,领取、补充各类医疗用品。
4.4整理药杯,核对药卡,送药盘到药房。
4.5处理医嘱,通知相关护士执行。
4.6到药房领取急需药品。
4.7到药房核对并领取长期口服、注射药品。
4.8整理药柜、药车。
4.9每周五清洗药盘、药柜、药车及药杯。
4.10每周清点常用针剂及液体。
三、治疗班护士工作程序
1、目的使护士熟练掌握本班工作程序,及时准确处理医嘱,做好药品的领取,协助药疗班及A班的工作,确保治疗护理措施及时执行。
2.范围
呼吸内科治疗班护士
3、职责
3.1协助药疗班及A班工作。
3.2负责治疗室的管理工作。
3.3负责治疗物品准备供应、更换及清洗消毒工作。
3.4负责治疗物品、换药物品及药品的请领、核对、保管。负责无菌物品的消毒
灭菌,并定期更换、注意消毒灭菌的有效期。
3.5每日与夜班清点交接治疗物品、(毒、麻药品重点交接)。
3.6检查抢救药品、器械和换药物品是否定位放置,及器材的性能是否完好。
3.7按护理部的要求做好治疗室的清洁、消毒隔离工作。
4、工作程序
工作时间安排:7:00~12:00
15:30~17:30
4.1核对注射卡及注射用药,配制长期注射药物。
4.2协助药疗班工作。
4.3负责治疗物品准备供应、更换及清洗消毒工作,并定期更换、注意消毒灭菌的有效期。
4.4每日与夜班清点交接治疗物品、(毒、麻药品重点交接)。
4.5检查抢救药品、器械和换药物品是否定位放置,及器材的性能是否完好。
4.6查对医嘱并将各组治疗(急查标本、注射、口服药物)准备完善交至各组A
班护士执行。
4.7按护理部的要求做好治疗室的清洁、消毒隔离工作。
1、目的使护士熟练掌握本班工作程序,运用护理程序为病人实施责任制整体护理,确保分管病人治疗护理工作的顺利完成。
2..范围
呼吸内科A班护士
3.职责
3.1在护士长领导下,参与分管病人全部治疗护理工作。
3.2运用护理程序对病人实施责任制整体护理(包括所有治疗、心理护理、健康
教育、出院指导工作)。
3.3跟随主任或医生查房,做好医护配合。
3.4严密观察病情变化,发现异常,及时报告医生处理。做好分管病人各种护理文件记录。
4.工作程序
工作时间安排:8:00—16:00
就餐时间安排:平日中午11:30-13:00,各段组长安排护士轮流就餐。保证在就餐期间,病房有四名护士在岗。
4.1参加早会,病人床头交接班。
4.2负责所管病人的一切治疗和护理,做到八知道。知道姓名、床号、诊断、病
情、治疗、饮食、护理、心理。
4.3热情接待入院病人、正确识别病人并将腕带佩戴于病人左手腕上,做好入院
介绍,介绍环境、住院须知、探视陪伴制度、作息时间及有关医务人员的姓名等。客观地做好评估,认真书写护理评估表,完成入院,出院等病人临床路径的制定。负责出院病人的出院指导,征求病人意见,做好健康教育工作。
4.4负责护理病历的书写,出入量的记录,制订所负责病人的护理计划,向P班
交班病人病情和心理护理。完成转科或出院病人小结。
4.5严密观察病人病情变化,了解治疗效果,发现异常及时通知主管医师,并做
好抢救工作。
4.6随同医师查房,定期与医师商讨治疗与护理问题,评价护理效果,根据病人
病情和心理状况及时修订护理计划。
4.7核对发放中餐12:00的口服药,监测早餐后2小时及中餐前血糖、注射中餐
前胰岛素。
4.8按护理常规做好病人T、P、R、BP、SPO2及体重的检测并记录。
4.9核对所分管病人的医嘱及所有治疗卡片,摆好次日长期输液用药。
4.10做好病人的各项护理工作。检查督促所负责病人及家属执行医院各项规章
制度情况。
4.11 16:00与P班护士床头交接班。
1.目的使护士掌握本班工作程序,落实P班各项治疗护理,运用护理程序为病人实施责任制整体护理,严密观察病情,督促病人作息,保持病房安静。
2、范围
呼吸内科P班护士
3、职责
3.1实施P班各项治疗护理,严密观察病情并做好记录。
3.2做好晚间护理,督促病人作息,保持病房安静。
4、工作程序
工作时间安排:16:00—00:00
4.1与治疗班清点交接治疗物品(毒、麻药品重点交接)。
4.2与A班护士床头交接班,全面了解病房的病人情况。
4.3核对长期医嘱,处理夜间医嘱。
4.4核对次日长期治疗卡片并摆药。
4.5负责值班期间病人的一切治疗、护理与饮食,做好卧床病人的护理。协助进食。
4.6核对发放晚餐17:00的口服药,测晚餐前血糖、注射晚餐前胰岛素。
4.7按时测量病人的T、P、R、BP、SPO2,并做好记录。
4.8记录危重病人病情和总结9小时30分出入量并记录。
4.9执行Q12小时的长期注射治疗,发放睡前口服药,测睡前血糖。
4.10核对并准备次日标本采集用物。
4.11做好病室管理,保持病室卫生、安静。检查陪伴、督促探视者按时离开病
房。按时熄灯,检查病房水电安全工作。
4.12根据病情定时巡视病房,严密观察病人病情变化及睡眠情况,在护理范围内
做必要的处理。了解全病房的家属陪伴情况,做好病人家属的管理。
4.13负责接待入院病人、做好入院介绍,介绍环境、住院须知、探视陪伴制度、作息时间及有关医务人员的姓名等。
4.14整理办公室,负责治疗室、病室的空气消毒。周一用无水酒精擦拭紫外线
灯管。
4.15 00:00与N班护士床头交接班。
1.目的使护士掌握本班工作程序,落实N班各项治疗护理,运用护理程序为病人实施责任制整体护理,严密观察病情变化及睡眠情况。
2、范围
呼吸内科N班护士
3、职责
3.1实施N班各项治疗护理,严密观察病情并做好记录。
3.2做好特殊检查前病人的准备工作。
4、工作程序
工作时间安排:00:00—09:00
4.1与P班清点交接治疗物品(毒、麻药品重点交接)。
4.2与P班护士床头交接班,全面了解病房的病人情况。
4.3核对所有长期治疗卡片,处理夜间医嘱。
4.4负责值班期间病人的一切治疗、护理与饮食,做好卧床病人的护理。
4.5按时测量病人的T、P、R、BP、SPO2,并做好记录。
4.6负责接待入院病人、做好入院介绍,介绍环境、住院须知、探视陪伴制度、作息时间及有关医务人员的姓名等。
4.7核对早晨检验标本采集前的准备工作(条形码及采血试管)
4.8按护理级别要求,定时巡视病房,严密观察病人病情变化及睡眠情况。
4.9采血;督促尿、大便、痰标本常规留取。
4.10督促护工协助患者洗漱,做好早餐前准备工作。
4.11测空腹血糖,注射早餐前胰岛素。
4.12核对发放早餐8:00的口服药。
4.13督促护工协助患者进餐。
4.14督导护工完成晨间护理,做好病房、病区的管理工作。
4.15负责落实各种特殊检查前的准备工作。
4.16书写护理记录并完成24小时出入量总结。
4.17与检验科下收人员核对当日标本。
4.18整理三室,为交班做好准备。