市结核病防治规划实施情况督导记录_结核病防治督导小结

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XX市结核病防治规划实施情况督导记录

（2008 年第 4季度）

督导人员：陪同人员：

一、县（市、区）CDC结防科工作开展情况：

1、病人发现 ：本季度初诊病人就诊例，发现涂阳病人例；其中新涂阳病人 例，复治 4例，完成全年新涂阳发现任务数%；涂阴病人 23 例（初治 19例，复治 4 例）。

2、病人治疗管理：上年同期登记新涂阳病人例，治愈；登记复治涂阳病人 0例，治愈0 例，治愈率%；登记涂阴病人 20 例，完成疗程率 100.00 %。

3、综合医院病人转诊：本季度辖区综合医院共报告肺结核、疑似肺结核病人其中转诊 例，转诊率 100.00 %，转诊到位 4 例，转诊到位率 80.00 %。

4、追踪情况：县（市、区）CDC结防科对辖区内转诊未到位例中的例病人进行追踪，追踪率 100.00 %，追踪到位 1 例，追踪到位率 100.00 %。

5、总到位：总到位100.00 %。

6、督导：本季度县级结防机构应对辖区乡（镇）督导次，实际督导次，督导病人例。

7、结防资料管理（三个登记本、各类报表、病历、检查单）

⑴ 三本登记本资料记录完整，病历书写认真，记录齐全，各种检查单随档保存。

⑵ 初诊病人登记本2008年4季度登记非结防机构转诊20人，但网络报告只有7人，非结

核病人的转诊单未保存。

8、其他：

抽查2008年登记治疗新涂阳病人病历11份，治愈10例，中断1例，治愈率90.91%。

二、存在问题：

⑴ 督导病人频次过低，访视病人少。

⑵ 个别结核病人登记信息在初诊病人登记本和结核病人登记本上尚出现一些差异。

三、建议：

⑴ 加强病人治疗督导工作，尤其是强化期治疗的病人。

⑵ 加强网络录入质量工作并注意核查。

⑶ 非结防机构转诊单应注意保存好。

被督导单位：督导日期：-----年---月----日