抗菌药物题库A_抗菌药物考试题库

2020-02-28 其他范文下载本文

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1、抗菌药物临床应用专项整治工作指导思想 D A、抗菌药物临床应用专项整治活动为契机，按照“突出重点、集中整治、健全机制、持续改进”的工作思路B、将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容C、提高我院抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标。D、以上均是。

2、抗菌药物医院优先选用（D）收录的抗菌药物品种。A、《国家处方集》B、《国家基本药物目录》C、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、以上均是。

3、医院三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过()个品规，注射剂型不超过()个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过()个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过()个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过()个品规。D A、8 5 B、5 3 8 4 5 C、5 3 5 4

D、5 3 4 54、医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）% A A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

5、医院住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前（）。B A、1分钟至2小时

B、30分钟至2小时

C、30分钟至1小时

D、1至2小时

6、医院I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过（）小时。A A、24

B、48 C、72

D、127、我院成立抗菌药物专项整治工作领导小组，院长为抗菌药物专项整治工作的第（）责任人，分管院长对职责范围内的抗菌药物专项整治工作负直接领导责任。A A、一

B、二

C、三

D、四

8、对全院医师、药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得（），药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。C A、一般处方权

B、毒麻药品处方权

C、抗菌药物处方权

D、精神药品处方权

9、医院对各临床科室自查自纠整改后的抗菌药物使用情况进行督导检查，作为科室及科主任（）内容之一。C10、抗菌药物临床应用管理办法所指抗菌药物不包括()的治疗药物。A A、各种病毒感染性疾病和寄生虫病

B、各种病毒感染性疾病

C、寄生虫病

D、以上均不是。

11、医疗机构抗菌药物的（）所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。C A、处方开具、药品调剂、临床应用和监测全过程

B、采购供应、处方开具、药品调剂全过程

C、采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程

D、采购供应、处方开具、临床应用和监测全过程

12、（）负责全国医疗机构抗菌药物管理工作的监督管理。

A A、卫生部、国家中医药管理局B、国家中医药管理局C、卫生部分等 D、发改委

13、（）是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

A、院长

B、副院长 C、医教科负责人

D、医疗机构负责人

14、二级以下其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或指定专职技术人员，负责具体（）工作。A A、管理

B、执行 C、参与

D、指导

15、医疗机构抗菌药物管理工作组的职责：E A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章。制定本机构抗菌药物管理制度，并监督实施；

B、制订本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技术性文件的制定与实施； C、对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；

D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。E、以上均是。

16、二级及以上医院应当配备抗感染专业（），参与本机构抗菌药物临床应用工作，对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物。A A、临床药师B、临床医师C、主任医师D、高级主任医师

17、各级卫生行政部门和医疗机构应当重视（）临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。D A、临床药物B、常规品种C、非常规品种D、病理学抗菌药物

18、医疗机构临床使用的抗菌药物应当由（）部门统一采购供应，其他科室或者部门不得从事抗菌药物的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的抗菌药物。C A、采购部B、院办公会C、药学D、临床

19、三级医院抗菌药物品种不得超过()种；D A、35B、40C、45D、50 20、二级医院不得超过()种;C A、25B、30C、35D、4021、处方组成类同的复方制剂()种。B A、2-3B、1-2C、3-5D、5-622、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不得超过()个品规。C A、1B、2C、3D、423、碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过（）个品规；B A、1B、2C、3D、424、深部抗真菌类抗菌药物不得超过（）个品规。B A、4B、5C、6D、725、医疗机构新引进抗菌药物品种，需由（）科室提交申请报告，经药学部门提出同意遴选意见后，报抗菌药物管理工作组审议。A A、临床B、药学C、医教科D、护理部

26、经药事管理与药物治疗学委员会()以上委员审核同意方可列入采购供应目录。B A、1/3B、2/3C、50%D、100%

27、清退或者更换意见获得抗菌药物管理组（）以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案。C A、1/3B、2/3C、50%D、100%

28、因()患者治疗需求，又未列入本机构药品处方集和基本药品供应目录的抗菌药物，可以启动临时采购程序。C A、一般感染B、普通感染C、特殊感染D、任何感染

29、经抗菌药物管理工作组审核同意后由药学部门()次性购入使用。A A、一B、二C、三D、四

30、医疗机构应当实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为（）级使用。D A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上三级均是

31、限制使用级抗菌药物。与非限制使用级抗菌药物相比较，存在（）问题，不宜作为非限制级药物使用。A A、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性B、该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响C、药品价格等D、某方面存在局限性

32、抗菌药物分级管理目录由（）另行制定。B、A、医院B、卫生部C、卫生厅D、药监局

33、预防感染、治疗轻度或局部感染应（）选用非限制使用类抗菌药物。C A、毋须B、随意C、首先D、没有任何规定

34、特殊使用类抗菌药物的选用应（）。D A、毋须B、可以C、首先D、从严控制

35、抗菌药物使用，执业医师经考核合格后取得（）处方权。B A、一般B、抗菌药物C、精神D、麻醉

36、其他医疗机构执业医师、药师由设区的市级卫生行政部门组织相关培训、考核，经考核合格的，授予（）处方权或调剂资格。B37、中级及以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级（）处方权。B38、临床使用（）使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组认定的会诊人员会诊同意后，由经培训并考核合格的，具有高级专业技术职务任职资格的医师开具。A、特殊B、一般C、限制D、非限制

39、（）使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科等副高级及以上技术职务任职资格的医师和抗感染专业临床药师担任，资格由抗菌药物管理组负责认定。A A、特殊B、一般C、限制D、非限制

40、医疗机构应当严格控制门诊患者使用（）抗菌药物比例。B A、肌肉注射B、静脉输注C、口服

41、各省级卫生行政部门应当建立省级抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网，对（）医疗机构抗菌药物临床应用和细菌耐药情况进行监测，开展抗菌药物临床应用质量管理与控制工作。C A、全国B、本市C、本辖区

42、对本机构抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对（）药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。B A、一般B、抗菌药物C、精神D、麻醉

43、清洁手术预防使用抗菌药物百分率不超过()%B A、20%B、30%C、50%D、100% 44门诊抗菌药物处方比例不得超过()%。B A、10%B、15%C、20%D、25%

45、对主要目标细菌耐药率超过（）%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。B A、20%B、30%C、50%D、100%

46、对主要目标细菌耐药率超过（）%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。C A、20%B、30%C、50%D、100%

47、卫生、中医药行政部门的工作人员依法对医疗机构抗菌药物临床应用与管理情况进行监督检查时，应当出示证件；被检查的医疗机构应当予以配合，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒。A A、证件B、检查证明C、结果单D、不需要证件

48、医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生、中医药行政部门责令其限期改正：E A、未建立抗菌药物管理组织机构和相应的规章制度，医疗机构抗菌药物临床应用管理混乱的；

B、未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师开具抗菌药物处方权限规定、未培养配备相关专业技术人员，或者未发挥相关专业技术人员作用的；

C、将抗菌药物购销、临床使用与个人或者科室经济利益或者奖金分配挂钩的，或者在抗菌药物购销、使用中牟取不正当利益的； D、违反本办法相关条款规定造成严重后果的。E、以上均是。

49、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；C 50、医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：E A、抗菌药物培训考核不合格；

B、不按照规定开具处方，造成严重后果的； C、不按照规定使用药品，造成严重后果的； D、因开具抗菌药物处方牟取私利的； E、以上均是。

51、医疗机构应当对以下抗菌药物临床使用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：F A、使用量异常增长的抗菌药物；

B、半年来使用量排名，始终居于本机构异常前列的抗菌药物； C、临床经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物； D、企业违规销售的抗菌药物；

E、药物严重不良反应频繁发生的抗菌药物。F、以上均是。

52、医疗机构有违反抗菌药物管理相关文件的，由县级以上卫生、中医药行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定情节严重的，吊销其《

》C A、经营许可证B、注册许可证C、医疗机构执业许可证

53、由县级以上卫生、中医药行政部门按照《中华人民共和国药品管理法》有关规定，给予警告或者责令暂定六个月以上一年以下医院药学工作；情节严重的，依法给予降级、撤职、开除处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任，药师出现（）情形的。

A、违反《中华人民共和国药品管理法》第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准使用的抗菌药物的；

B、违反《中华人民共和国药品管理法》第二十七条的规定，未调剂审核处方，造成患者严重损害的；

C、未按本办法关于限制抗菌药物品种、规格的规定，私自增加抗菌药物品种和规格的； D、违反《中华人民共和国药品管理法》第九十条的规定，在药品购销、临床使用中牟取不正当利益的；

E、违反本办法其他规定的。F、以上均是。

54、临床合理用药监督小组：在（）监管下，开展日常工作。A A、药事管理与药物治疗学委员会B、药事管理委员会C、药物治疗学委员会D、以上都不是。

55、临床合理用药的基本原则F A.医师在诊疗过程中要按照药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等制定合理的用药方案，超出药品使用说明书范围或更改、停用药物，必须在病历上作出分析记录，执行用药方案时医师、护士要密切观察疗效，注意不良反应。医师根据必要的指标和检验数据及时修订和完善原定的用药方案。门诊部的用药不得超出药品使用说明书规定的范围。

B.医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症等，因医疗创新确需扩展药品使用规定的，应报医院药事管理与药物治疗学委员会审批并签署患者知情同意书；使用中药饮片、中成药时，要根据中医辨证施治的原则，注意配伍禁忌，合理选药。

C.医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者病情和药敏情况个体化用药。充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量减少药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。对较易导致严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵的药物实行审批制度。

D.药剂部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作；及时收集药物安全性和疗效等信息，为临床用药提供服务。药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出合理用药建议。

E.药学专业技术人员严格按照《处方管理办法》的要求对处方用药进行适宜性审核的同时，要进行合理性审核，发现不合理用药情况应告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并登记定期向合理用药监督小组报告。F.以上都是。

56、门诊部的用药（）超出药品使用说明书规定的范围。C A、可以B、随意C、不得D、是情况而定

57、医师制定用药方案时应根据药物作用特点，结合患者()情况个体化用药。D A、病情B、药敏C、意愿D、病情和药敏

58、对较易导致()的药物实行审批制度。C A、严重耐药性B、不良反应较大C、严重耐药性或不良反应较大及价格昂贵D、价格昂贵

59、药师要主动开展专题用药调查和病历用药分析，提出()用药建议。C A、不同B、不合理C、合理D、特点 60、抗菌药物分级使用管理根据 D A、社会经济状况、药品价格因素B、抗菌药物特点、临床疗效、药品价格因素C、抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地的社会经济状况等因素D、抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地的社会经济状况、药品价格等因素

61、疗效肯定、副作用小、价格合理、货源充足的抗菌药物，依临床需要使用的为（）限制使用。A A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

62、疗效好、但毒副反应相对较大或价格比较昂贵的药物，应控制使用的为（）使用。B A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是

63、疗效好、价格昂贵或近期研制出的保留抗菌药物，应严格控制使用的为（）使用。C A、非限制使用B、限制使用C、特殊使用D、以上都不是 64、抗菌药物分线使用管理要求（）D A、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，应由主治医师以上医师同意后方可使用。

B、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由副主任医师以上任职资格的医师开具处方，并经医务科指定的相关专业专家会诊同意后方可使用。医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物时要严格掌握适应症，药师要严格审核处方。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关记录。

C、病情严重，免疫低下的可以直接使用二线以上药物进行治疗，但当细菌培养及药敏试验证实第一线药物有效时，仍应使用第一线药物。D、以上均是。

65、根据病人病情需要，按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时，应由（）医师以上任职资格的医师开具处方，并经医务科指定的相关专业专家会诊同意后方可使用。C A、住院B、主治C、副主任D、高级主任

66、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过（）日用量，并做好相关记录。B A、2B、1C、3D、4 67、若患者出现如：①败血症、感染性休克；②中枢神经系统感染；③经心肺复苏存活之病人；④脏器穿孔者；⑤感染性心内膜炎；⑥严重的蜂窝组织炎；⑦严重烧伤及其他重症感染者为（）A A、感染病情严重B、免疫状态低下C、不良反应D、不严重感染

68、联合应用抗菌药物中，一般以（）联为宜，一般采用广谱+窄谱的联用方式。B A、一联B、二联C、三联D、四联

69、联合应用抗菌药物中，以二联为宜，一般采用广谱+窄谱的联用方式，适用于：（）。G A、病原体不明的严重感染。

B、单一药物不能有效控制的混合感染。C、单一药物不能有效控制的严重感染。

D、单一药物不能有效控制的多重耐药菌株感染。E、联合用药能够使毒性较大药物的剂量减小。

F、需长期用药并防止细菌产生耐药性时，如结核病。G、70、只有一线抗菌药物联合应药(两种)的处方权限为：A A、住院B、主治C、副主任D、高级主任

71、联用三种或三种以上抗菌药物必须有药敏报告，且必须经具有()审批签名，或有全院疑难病例讨论意见，并报医务科审核批准。A A、高级职称的医师或科主任B、主治C、副主任D、高级职称

72、抗菌药物联合用药审批表，应为一式()份，一份存入病历，一份留医务科备案。A A、两B、三C、一D、无要求

73、抗菌药物联合用药审批表，应为一式两份，（）份留医务科备案。C A、两B、三C、一D、无要求

74、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下方面：C A、有无应用抗菌药物的指征B、选用抗菌药物的品种及给药方案是否正确、合理C、A+B D、以上不是。

75、抗菌药物品种的选用原则上应根据（）而定。A A、病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药（即细菌药物敏感试验）B、病原菌种类

C、病原菌对抗菌药物敏感

D、耐药（即细菌药物敏感试验）

76、建议住院病人在应用抗菌药物（），先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；A A、治疗前B、治疗中C、治疗后D、随时即可

77、危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的具体情况、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合经验治疗先给予抗菌药物，在获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者（）给药方案。A A、调整B、一成不变C、随意组方D、望诊给药 78、药物的吸收、分布、代谢和排出过程是抗菌药物C A、药效学B、药动学C、药代谢动力学D、药物制剂学

79、可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药的适用于（）感染。A A、轻症B、重症C、根据药房要求D、随意

80、为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据()相结合的原则给药。B A、药效学B、A+C C、药代谢动力学D、药物制剂学

81、半衰期相对短如：青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等，应一日（）给药。C

A、一次B、两次C、三次D、多次

82、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至（）、症状消退后72～96小时，特殊情况例外。B A、体格正常B、体温正常C、体重正常D、血压正常

83、抗菌药物的联合应用（）有明确指征，仅在下列情况时有指征联合用药。B A、不需B、需要C、可以根据患者要求D、适情况定 84、抗菌素（Antibiotics）分类主要分为以下几类：H Aβ-内酰胺类 B喹诺酮类

C氨基糖甙类 D四环素类 E氯霉素类 F大环内脂类

G抗真菌、抗厌氧菌抗生素 H、以上均是

85、因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是E A.氨苄西林

B.苯巴比妥 C.氯霉素 D.吗啡 E.四环素

86、金葡菌引起的急、慢性骨髓炎首选 D A.红霉素 B.氨苄青霉素

C.万古霉素 D.氯林可霉素