降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风知识大展播_降低孕产妇死亡率
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孕产妇死亡质控小结
孕产妇死亡率作为反映一个地区妇女儿童事业发展水平的指标之一,已经被列为我国妇女和儿童发展纲要的重要指标,并成为卫生工作的三大指标之一。
孕产妇死亡是指从妊娠开始到产后42天内,因各种原因(除意外事故外)造成的孕产妇死亡均计在内,由于其比例较小,因而分母多以万或十万计。即每万例活产或每十万例活产中孕产妇的死亡数为孕产妇死亡率。
据统统计,每天全世界有约1500名妇女死于妊娠或分娩相关的并发症。据估计,2005年全球有53.6万名孕产妇死亡,其中绝大部分发生在发展中国家,而大部分死亡是可避免的。改善孕产妇健康是2000年联合国千年峰会时国际社会通过的8个千年发展目标之一。千年发展目标5是实现从1990到2015年孕产妇死亡率下降四分之三。但是,从1990年到2005年孕产死亡率仅下降了5%。为了实现千年发展目标5,需要加快在这方面的工作。
如何降低孕产妇死亡?
1、建立产科急救网络,开通绿色通道。
把建立产科急救中心和转诊、会诊网络作为降低孕产妇死亡干预措施的重点,强化产科急救中心综合抢救能力。产科急救中心应设立急救小组,急救小组医护人员必须具备国家认可的医学专业学历,相应专业的执业资格,建立各项管理及工作制度,建立妇产科急、危重症管理制度和孕产妇急救小组工作制度包括孕产妇急、危重症管理,孕产妇转运急救,高危妊娠管理,重症监护,会诊等一系列制度措施。
2、加大健康教育宣传力度,提升自我防护意识。
大力开展健康教育,增强广大妇女自我保健能力,提高住院分娩率是提高人口素质,降低孕产妇死亡率的有效途径和关键环节。妇幼卫生健康教育工作不仅仅是妇幼保健工作人员的职责,政府和全社会都要参与。
3、加强孕期保健,提高产科质量。
降低孕产妇死亡率,还应加强临床基础设施建设。对各级妇幼保健人员、助产人员、乡村医生应分级分类进行培训,不断提高基层人员服务技能,尤其是对高危妊娠的识别、转诊、抢救能力,产后出血的急救能力,产程的观察处理能力等,提高产科质量,降低孕产妇死亡率。
4、完善工作制度,加大母婴急救工作考核奖惩力度。
各级卫生行政部门应将母婴急救工作纳入年度目标考核范围,加强监督,狠抓落实,认真做好母婴急救各项工作。对在母婴急救工作中成绩突出的单位及个人予以表彰奖励。对因工作不负责任、抢救不及时等人为因素造成孕产妇、新生儿死亡的单位和个人,要依法追究其责任并进行严肃处理,情节严重的吊销其《母婴保健技术服务执业许可证》和有关人员的《母婴保健技术考核合格证书》。
5、加强保健网络建设,提高信息共享率。
建立保健网络,对于每位孕妇情况实行网络登记,各医疗保健单位进行联网,最大限度地实现资源共享,全面掌握孕妇孕期情况。
6、分工合作,明确妇幼保健各机构职能。
协调好计划生育部门与妇幼保健间的机构关系,加强部门间合作,减少计划外生育,降低不安全流产率;健全孕产妇评审制度,建立降低贫困地区孕产妇死亡率的过程指标体系,做好孕产妇死亡动态监测,找出孕产妇死亡的主要原因,有针对性地进行干预。
7、以人为本、加强流动人口管理。
一个地方的流动人口往往是经济基础较薄弱的人群,或是计划外生育人群,这部分人保孕期保健意识较差,或是别的原因主观上不愿参加孕期保健,是管理的盲区,村、乡级保健健机构尤其是社区保健机构,要掌握本辖区流动孕产妇动态,加强流动人口围产期保健知识教育和健康促进工作,加强流动人口孕产妇保健管理,指导、督促流动孕产妇选择合适的医疗保健机构进行产前检查与住院分娩,提高住院分娩率
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