铜山区新星中学学生请假条 2_xx中学学生请假条

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铜山区新星中学请假条（班主任存根）尊敬的老师：

班级学生，因，特向您请假（多久）。请假时间为2014年月日至月日。离校期间一切安全责任由我（学生本人）和家长自负，请您准假！

请假学生签名：家 长 签 名：

班主任签名：家长联系电话：

铜山区新星中学政教处

2014年9月10日

铜山区新星中学请假条（门卫存根）

尊敬的老师：

班级学生，因，特向您请假（多久）。请假时间为2014年月日至月日。离校期间一切安全责任由我（学生本人）和家长自负，请您准假！

请假学生签名：家 长 签 名：

班主任签名：家长联系电话：

铜山区新星中学政教处

2014年9月10日