疑难病例讨论_疑难病例讨论本

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疑难病例讨论

疑难病例讨论特点——展开讨论，明确病人诊治方案，减轻病人痛苦，提高医疗质量

疑难病例讨论的作用——提高诊断水平，吸取成功经验和接受失败教训，丰富临床实践，提高对疑难病例的处理能力

一、临床病例讨论前准备

1.带教老师选择有代表性典型病例向学生介绍整体病例资料，提出讨论重点，必须具备以下两条：病情较复杂曲折的常见病，或是较疑难的少见病；一定要有明确的诊断，如果是临床病理讨论，要有病理诊断；

2.带教老师要写好病历摘要：要求既简明扼要，又能说明问题。内容要系统充实，文字要简介明快，使人看后能对患者的病情有一个清晰完整的印象。

3.教学病例讨论以学生为主体，应选择典型、疑难或死亡病例中有助于掌握基础理论，基本知识的病例。凡属实习生经管病人的病例讨论，实习学生事先必须分工作好资料准备，给予学生3－5天时间，由学生针对讨论重点自行查阅资料，围绕讨论要点，提出具有针对性讨论依据（包括诊断和鉴别诊断）以及要点所涉及其它相关知识

二、讨论过程：

1、临床病例讨论主持人一般应由教学经验较丰富的带教老师承担。

2、带教老师应事先做好备课，在讨论中按教学意图引导和组织学生就病史的完整性，必要的辅助检查，诊断和鉴别诊断及其依据，治疗方案的选择等组织学生讨论，由学生针对讨论要点阐述自己的观点或疑点，教师要对学生的观点或疑点进行点评答疑，最后对讨论的问题给予总结。

3、病例讨论全过程应有书面记录，学生讨论时汇报病史，积极主动地作讨论分析发言，及时作好记录，并请带教老师审阅修改。对讨论情况由教学秘书全面总结，形成文字材料，入医院教学档案。

4、讨论结束后，实习生应根据讨论情况，复习理论知识，及时消化吸收。

三、讨论后

将临床病例讨论列入实习教学计划，记录实施情况。