儿童保健知识_儿童保健专业知识

2020-02-26 其他范文下载本文

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儿童保健知识：

如何识别宝宝生病的信号婴幼儿的春季保健儿童磨牙的常见原因

如何识别宝宝生病的信号吃奶辨病

正常的宝宝吃奶时会大口吸奶，15～30分钟可吃饱，饱后有满足感，不哭闹。

异常信号：拒食或食欲不佳、吃奶后哭泣，流口水、精神萎靡等。可能的问题

口腔感染：如果宝宝不肯吃奶，或者吃奶以后就不断哭泣，并且伴有流口水。妈妈就要注意观察宝宝的嘴巴里面，是不是有破损或口腔感染。

感染症：比如上呼吸道感染、全身性感染症等都会引起宝宝食欲下降，通常还会伴有全身性的症状，如咳嗽、精神不振等。

鼻塞：如果宝宝不肯吃奶，还大声地哭闹、张着嘴巴呼吸。就可能是因为鼻腔里面有污物堵住，没办法顺畅地呼吸。妈妈可以检查一下宝宝的鼻子，把里面的脏东西清理出来。

发热：如果宝宝食欲下降，吃奶次数减少，奶量减少，而且没什么精神，妈妈要量一下体温，看看有没有发热的现象。

哭声辨病

哭是宝宝最初的表达方式，饿了、尿了、困了都会哭，但排除这些情况，如果宝宝依然哭，就要引起注意。

异常信号：持续地哭闹不安、精神萎靡；触及某一部位后哭闹加重；哭声高而尖，眼神呆滞；哭声微弱，呼吸急促；阵发性剧烈哭闹，哭声响亮等。可能的问题

皮肤问题：如果宝宝一直在哭，不发烧，碰到身体的局部哭得更厉害。可能是皮肤方面的问题。妈妈要细心查看身体各部位有没有异常，像臀部、颈下、腋下皮肤皱褶处有没有发生皮肤糜烂，耳朵、脐带处是否流脓等。

关节脱臼或骨折：由于体位、姿势不佳或成人手法不当可致宝宝出现关节脱臼或骨折，患肢也会软而无力。

脑部病变：哭声高而尖可能是宝宝脑部病变的信号。发现这个现象的话，妈妈应该马上把宝宝送到医院就诊。

肺炎：宝宝的哭声微弱，并在安静时呼吸次数明显增快。如：2个月以下婴儿每分钟呼吸次数≥60次、2～12个月婴儿每分钟呼吸次数≥50次，体温也不升高反而身体发凉，就可能是肺炎了。应该及早就医。需要注意的是，肺炎的宝宝还会表现出口吐白沫、呛奶等症状。

肠套叠：当宝宝几个小时以上无原因的剧烈哭闹，时哭时停，伴有呕吐，随即排出暗红色血便时，宝宝可能是患了肠套叠。这种病非常危险，妈妈要立即把宝宝送到医院就诊。

大便辨病

单纯吃母乳的宝宝，每日约排便1～4次，粪便呈黄色或金黄色，均匀软膏状，有酸气，无臭味。人工或混合喂养的宝宝大便呈黄色，软条状，一天排便1～2次。

异常信号：大便次数多，气味异常；大便有血或颜色呈灰白色；大便呈蛋花汤样，有黏液质，次数和数量增加。

可能的问题

乳糖不耐受：如果宝宝大便次数多，体重不增，爱哭闹，可能是先天性乳糖不耐受。母乳、配方奶粉均含有乳糖，乳糖的吸收需要有酶的帮助，这样的宝宝体内缺乏这种酶，致使乳糖不能分解吸收，引起腹泻。妈妈应该送宝宝到医院去检查。

过敏：对奶粉中牛奶蛋白过敏的宝宝也可表现为大便次数增多。

消化不良：如果宝宝的大便气味酸臭，像臭皮蛋的味道。那么大多数是因为宝宝摄入太多，消化不良。尤其是人工喂养的宝宝，应适当调整奶的摄入量，更不要额外添加糖等附加物。

痢疾：如果宝宝大便出血。妈妈应该首先观察颜色。如果颜色呈鲜红色，那么可以检查一下宝宝有没有肛裂。如果颜色比较深，就要考虑是否患痢疾，要立即去医院就医。

胆道阻塞：如果宝宝的大便看上去灰白，像白色陶土一样的，那么说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。

病理性腹泻：腹泻是小儿的常见疾病。表现为大便次数增多，粪便稀薄或混有脓血或黏液。如果还伴有精神萎靡、发烧等症状，就说明宝宝体内还有感染。应该立即就医。

面色辨病

正常面色红润、有光泽，皮肤光滑。

异常信号：面色苍白、面色通红、面色发青、面色发黄等。可能的问题

贫血：贫血或失血的小孩可见面色苍白并有口唇、甲床苍白。

感冒发热：宝宝发烧时，面色发红，而且伴有哭闹或精神不佳的症状。

腹痛、腹胀：孩子过食生冷寒凉的食物，发生腹胀、腹痛、腹泻等症状可以表现为面色发青，特别是鼻梁两侧发青较为明显。

先天性心脏病：面色青紫是缺氧所致，先天性心脏病都可能出现面色青紫。

黄疸：若生后24小时内出现重度黄疸，有可能是母子血型不合。若黄疸重新出现颜色较前见深，日渐加重，并持续2～3周，即为异常，应引起注意。

温馨提示

新生宝宝要注意观察以下两点，避免严重疾病的发生。

1.精神状态

新生儿的视、听、味觉、触觉、温觉发育良好，痛觉、嗅觉(除对母乳外)相对差些。足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射和交叉伸腿反射。

例如，当你用手指或衣物触及宝宝脸颊或嘴角时，婴儿会立即把头转向碰触的一侧，并张口寻找，这说明他有正常的觅食反射；当你将手指放进婴儿嘴里，就会引起吸吮动作，这说明宝宝有正常的吸吮反射。又如，当用强光照宝宝时，他会立即闭上眼睛，说明他对光亮有反应；当身后突然发出响声时，宝宝会立即睁眼或眨眼，这说明他的听觉正常。

2.小肚脐

如果脐部护理不当，可能引起新生儿脐炎。轻者脐轮和脐周围皮肤红肿，并有一些脓性分泌物；轻者可在家中进行护理，每天用75%的医用酒精涂擦脐周2～3次，直到残端脱落(一般二周脱落)，此外要勤换尿布，保持脐部清洁干燥。重者脐部及周围皮肤明显红肿或有硬块，脓性分泌物较多，病菌就会趁机而入，严重时可引起全身感染，甚至导致败血症。此时要送宝宝到医院诊治。婴幼儿的春季保健

1、合理的营养对婴幼儿的生长发育，增强免疫力至关重要。应大力提倡乳喂养，尤其是初乳的摄取更应普及宣传。因母乳可使婴儿获取到全部所需的营养，能使机体自下而上力增强，它还含有大量的分泌型免疫球蛋白，可以防御胃肠道感染，能杀伤破伤风杆菌、百日咳杆菌，能抵抗麻疹病毒、脊髓灰质炎等病毒，对心血管也能起到保护作用。随着婴幼儿月龄的增长要适时适量的添加辅食以利于生长发育的需要。食物应以多样化，以免养成偏食的习惯，影响发育，致使营养不良，切忌乱服“补药”、“保健药”造成不应有的不良后果。

2、春季气候干燥多风，应保护好婴幼儿的口腔、鼻腔的湿润清洁，预防上呼吸道感染。在每次喂奶的间隔时间应喂些温开水，以达到清洁口腔，补充水分的作用，鼻腔有分泌物时，应即时用棉签蘸点苏打水清洗干净。

3、卧室内要保持空气新鲜流通，整洁干净，在天气晴和时应抱孩子到户外活动，使大腿、两臂、臀部、面部适量的接触阳光的照射，使用皮肤有的60脱氢胆固醇经紫外线的照射转化为维生素D3，促进钙的吸收，维持血中钙、磷的平衡，减少佝偻病的发生。

4、随着婴幼儿的生长发育，6个月以后从母体内获得免疫力逐渐减弱和消失，以及和外界环境逐渐接触增多，春季又是一些传染病的多发季节，就容易被致病微生物感染。此时，为了提高小儿体内的自动免疫能力，预防发生某些传染病侵袭，就要适时的带领孩子到防疫部门接种疫苗。

5、婴幼儿的皮肤与成人不同，生理和功能也有差别，皮肤和呼吸代谢作用比较强，体内的水分及热量蒸发散失比成人快，易出汗，保温差，皮肤角质层菲薄，娇嫩，自我保护能力差，春季要注意保暖，避免硬肿症的发生。不要用任何化妆品，更不能用任何含激素的软膏以免造成肾上腺危象。皮肤的清洁宜用水洗不要用肥皂，保护皮肤，减少刺激。衣着应式样简单，便于穿脱。选用质地柔软的纯棉织品，因棉织物吸湿性、透气性、保温性良好，又柔和、轻软不会刺激皮肤，有利于皮肤的呼吸，代谢。不要在颈部，腰股部，四肢等处使用橡筋松紧带或强带结扎，影响生长发育或发生意外。最好用连衣裤。衣着的颜色以淡雅为好，那种大红大绿鲜艳之色，在阳光下产生反射作用，对婴幼儿的视力形成不良刺激。尿布应用干净清洁的旧棉布在尿布外层包垫，以免影响透气散热发生婴儿尿布疹。

6、婴幼儿的嗅觉比较敏感，在授乳期间不要涂脂抹粉，因其浓厚的气味，会使孩子出现不同程度的哭闹、拒乳、睡眠不安等现象。

7、乳母亲尽量少吃药，以免所服之药随乳汁的排出进入孩子的体内，影响孩子的健康。虽然抗生素耐药株，万一婴儿患感染性疾病，就会发生用药危机。

8、烟、酒对婴幼儿的呼吸道，智力也有影响，做为父母来说，为了自己孩子的健康成长，也应戒除这些不良嗜好。

儿童磨牙的常见原因

经常有患者家长咨询，孩子晚上经常磨牙，是不是有寄生虫了，其实儿童磨牙的原因很多，常见原因如下：

1、肠内寄生虫病，尤其是蛔虫病，在儿童中相当多见；

2、胃肠道的疾病、口腔疾病；

3、临睡前给小儿吃不易消化的食物（食积），这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩；

4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；

5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

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