应完善贫困县县级公立医院改革财政补偿政策_公立医院改革财政补偿

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应完善贫困县县级公立医院改革财政补偿政策。

李代表说，县级公立医院改革是国家医药卫生体制改革三年近期目标中的一项主要内容，也是医改的关键和难点所在。由于财政补偿水平低、基础设施建设和设备更新投入大、人员开支较大等原因，县级公立医院相当一部分处于入不敷出，连年亏损的状态。

县级公立医院改革的主要内容是加强体系建设和完善补偿机制。建议由省政府制定政策，按照县域经济实力的不同，分类按比例由国家、省、市、县四级财政对县级公立医院改革的补偿纳入预算，并形成长效的财政供养机制，以促使县级公立医院改革尽快取得实效，从而解决广大人民群众看病难、看病贵的问题。公立医院改革存5个突出问题 机制改革任重道远

公立医院改革试点取得重要进展，但在体制机制改革、结构性调整等方面仍然任重道远。一是补偿机制改革滞后问题依然最为突出。目前，财政补助政策在绝大多数地区未得到全面落实，使得公立医院强化公益性职能缺乏经济保障。合理调整医疗服务价格的方向已经明确，但受价格管理体制僵化、听证程序复杂等因素的影响，绝大多数地方价格调整未到位，取消以药补医难以落到实处，医疗服务行为扭曲的状况难以从根本上改变。二是促进公立医院内涵建设和调动医务人员积极性的运行机制有待建立。公立医院从规模扩张型走向质量效益型缺乏动力，符合医疗行业特点的人事分配制度未完全建立，医务人员积极性尚未充分调动。三是医疗资源总量不足、分布不平衡问题更显突出。四是公立医院改革迫切需要其他改革配套支持。当前比较突出的问题是，药品生产流通体制、药品定价机制、基本医疗保障制度支付方式改革等改革工作推进缓慢，影响了公立医院改革政策效果的实现。五是思想认识分歧和管理体制仍然制约着改革的推进。