护理应知应会习题(材料)_护理应知应会试题
护理应知应会习题(材料)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“护理应知应会试题”。
一、题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
1、临床上最常见的心肌梗死类型是
A、急性前壁心肌梗死
B、急性下壁心肌梗死 C、急性心尖区心肌梗死
D、急性前间壁心肌梗死
E、急性心内膜下心肌梗死 答案:B2、下列哪项不属于外科急腹症
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性胃炎
D、急性阑尾炎 E、急性肠梗阻
答案:C3、肾性急性肾功能衰竭最常见的原因
A、急性肾小球性肾炎综合征
B、肾血管性疾病
C、严重的急性间质性肾炎
D、急性肾小管坏死
E、慢性肾脏疾病的急性发作 答案:D4、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为
A、中草药局部外敷
B、胰蛋白酶局部注射
C、高锰酸钾溶液冲洗
D、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E、季德胜蛇药片局部外敷 答案:B5、关于医院感染的概念错误的是
A、医院感染是指在医院内获得的感染
B、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染
C、出院之后发生的感染可能不是医院感染
D、与上次住院有关的感染是医院感染
E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染 答案:E6、怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查错误的是
A、在使用抗菌药物前送标本
B、为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C、采集标本后及时送检
D、采集标本时及时送检
E、接到临床标本后及时正确接种 答案:B7、28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为: A、静脉注射西地兰 B、肌内注射杜冷丁
C、静脉滴注多巴胺与阿拉明
D、持续吸高浓度氧
E、心包穿刺减压 答案:E8、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为: A、糖皮质激素
B、维生素B族类药物
C、A.T.P D、EACA静脉滴注 E、加强护理,防治并发症 答案:D9、关于洗手指征错误的是
A、接触患者前后
B、进行无菌技术操作前后 C、戴口罩和穿脱隔离衣前后
D、接触血液、体液和被污染的物品前后
E、脱手套后不需洗手 答案:E10、有关医院感染预防与控制的概念错误的是
A、部分医院感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致
D、内源性医院感染是医院感染的重要原因
E、滥用抗菌药物可至二重感染 答案:C11、心源性休克最常见的病因是
A、急性广泛心肌梗死
B、重症心肌炎
C、严重心功能不全
D、急性心包填塞
E、心房粘液瘤 答案:A12、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为: A、病前常有呼吸道感染症状
B、损害平面以下传导束型感觉障碍
C、大小便障碍
D、损害平面以下运动障碍
E、急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进 答案:E13、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪: A、肌力的大小
B、有无感觉障碍
C、有无病理反射
D、有无大小便障碍
E、以上都不是 答案:C14、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现: A、发作突然
B、恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损
C、持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失
D、常反复发作
E、用小剂量阿司匹林治疗有效 答案:B15、肺栓塞最常见的病因是
A、空气
B、脂肪 C、血栓
D、羊水 E、瘤栓 答案:C16、对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确 A、有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史
B、突然发生完全性无尿或间歇性无尿
C、有肾绞痛与肾区叩击痛
D、尿常规检查无明显改变
E、B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大 答案:E17、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好
A、依地酸钙钠(EDTA Ca-Na2)B、二乙烯三胺五乙酸三钠钙(DTPA)C、二巯丙醇(BAL)D、二巯丙磺钠(Na-DMPS)E、二巯丁二钠(DMS)答案:E18、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是
A、胰蛋白酶局部注射或套封
B、拔除毒牙
C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口烧灼
E、局部外敷中草药 答案:A19、治疗短暂性脑缺血发作的药物是: A、烟酸
B、EACA C、苯妥英钠
D、小剂量阿司匹林
E、卡马西平 答案:D 20、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是
A、立即倒水
B、呼吸兴奋剂的应用
C、心内注射肾上腺素
D、人工呼吸和胸外心脏按压
E、皮质激素的应用 答案:D21、一般在服毒后几小时内洗胃最有效
A、48小时内
B、24小时内
C、12小时内 D、8小时内
E、4~6小时内 答案:E22、减压病最有效的治疗是
A、吸入高浓度氧气 B、肝素
C、成分输血
D、高压氧治疗
E、对症治疗 答案:D23、海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒
A、沙门氏菌食物中毒
B、嗜盐菌食物中毒
C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒
E、肉毒杆菌食物中毒 答案:B24、猝死常见的病因是
A、冠心病
B、脑出血
C、急性肺动脉栓塞
D、癫痫大发作
E、急性坏死性胰腺炎 答案:A25、银环蛇咬伤致死主要原因
A、循环衰竭
B、DIC C、呼吸衰竭
D、肾功能衰竭
E、肝功能衰竭 答案:C26、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110次/分,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要: A、静脉滴注硝酸甘油
B、肌内注射度冷丁
C、静脉注射利多卡因继以持续滴注
D、吸氧
E、滴注极化液 答案:C27、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗: A、奎尼丁
B、心律平
C、胺碘酮
D、利多卡因
E、吡二丙胺 答案:D28、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见: A、植物神经
B、第Ⅲ对颅神经
C、脊髓神经根
D、周围神经
E、脊髓前角 答案:D29、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药: A、利血平
B、硫甲丙脯酸
C、哌唑嗪 D、硝普钠
E、尼群地平 答案:D 30、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法: A、心电图
B、心尖搏动图
C、心脏B超 D、冠脉造影
E、201Ti-心肌显像 答案:A31、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜采用: A、硫氮(艹卓)酮
B、心得安
C、异搏停
D、地戈辛
E、地西泮 答案:D32、患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当: A、西地兰
B、心得安
C、潘生丁
D、异搏定
E、强痛定 答案:D33、心脏性猝死最常见的病因是
A、心肌病
B、冠心病
C、恶性心律失常
D、急性泵衰竭
E、病态窦房结综合征 答案:B34、浅昏迷最有价值的体征是: A、对疼痛刺激有反应
B、角膜反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令
E、瞳孔对光反射消失 答案:A35、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎: A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C、心包摩擦音
D、急性肺水肿发作
E、心电图P-R间期延长 答案:C36、甲状腺机能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好: A、血清总T3、总T4B、血浆TSH水平(放免法)
C、血浆TRAb测定 D、THR兴奋试验
E、T3抑制试验 答案:C37、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样
A、沙门氏菌食物中毒
B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒
D、葡萄球菌食物中毒
E、肉毒杆菌食物中毒 答案:C38、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法
A、局部注射胰蛋白酶
B、局部清创
C、单价抗蛇毒血清
D、多价抗蛇毒血清
E、中医中药 答案:C39、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为: A、突发眩晕
B、眼球震颤
C、双下肢瘫痪
D、小脑性共济失调 E、同侧面部及对侧半身痛温觉减退 答案:C 40、治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的A、用肥皂水彻底清洗污染的皮肤
B、用2%碳酸氢钠溶液洗胃
C、用阿托品拮抗乙酸胆碱的作用
D、应该用胆碱酯酶复能药治疗
E、加强输液和利尿 答案:D41、下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响: A、甲状腺摄碘(131I)率
B、总T3及总T4C、TSH测定
D、游离的T3、T4E、T3抑制试验 答案:B42、急性上消化道出血最常见的病因
A、溃疡病出血
B、应激性溃疡
C、食管静脉破裂出血
D、胃癌 E、胆道出血
答案:A43、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证: A、青光眼
B、重度高血压
C、活动性肺结核
D、骨质疏松
E、怀孕 答案:C44、急性腹痛伴休克,最常见的病因是
A、急性心肌梗死
B、大叶性肺炎
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性坏死性胰腺炎
E、急性坏疽性胆囊炎 答案:D45、下列哪一种临床类型不是毒草中毒的类型
A、胃肠炎型
B、神经型
C、精神异常型 D、溶血型
E、肾坏死型 答案:E46、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A、呼吸兴奋剂的应用
B、洗胃
C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D、激素的应用
E、利尿药物的应用 答案:C47、以下哪种情况不宜应用β阻滞剂: A、二尖瓣脱垂
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、变异型心绞痛
E、室性早搏 答案:D48、属于低水平消毒剂的是
A、戊二醛
B、过氧乙酸
C、碘伏
D、氯己定
E、异丙醇 答案:D49、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高
A、沙门氏菌食物中毒
B、嗜盐菌食物中毒
C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒
E、肉毒杆菌食物中毒 答案:E 50、某窦性心动过缓者近年昏厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断: A、动态心电图
B、心电图阿托品试验
C、窦房传导时间测定
D、希氏束电图
E、窦房结恢复时间测定 答案:B
二、(共10分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、6小时内
B、8小时内
C、12小时内 D、24小时内
E、14天内
51、食物中毒最佳洗胃时间是 答案:A52、急性心肌梗死溶栓时间窗是 答案:A
A、氟马西尼
B、乙酰胺
C、纳洛酮
D、阿托品
E、4-甲基吡唑
53、急性氨基甲酸酯农药中毒使用 答案:D54、急性安定中毒使用 答案:A
A、胰岛素
B、磺脲类
C、硫脲类
D、同位素碘
E、甲状腺次全手术 治疗下列疾病选用:
55、15岁Graves甲亢症患者 答案:C56、1型糖尿病 答案:A 根据我国卫生标准回答 A、必须无菌
B、细菌菌落总数应<20cfu/g或<20cfu/100cm2,致病性微生物不得检出
C、细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm2,致病性微生物不得检出
D、使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL,致病微生物不得检出,无菌器
E、存液必须无菌
57、进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品 答案:A58、接触皮肤的医疗用品 答案:C
A、高铁血红蛋白血症引起发绀
B、失明
C、瞳孔缩小
D、瞳孔散大
E、血尿 下列各病可能出现:
59、阿托品类急性中毒 答案:D 60、甲醇中毒 答案:B
61测量CVP时,零点位置位于:
A 腋前线水平
B 右心房水平
C 锁骨中线水平
D 腋后线水平
E 高压系统,无所谓
答案:B 62、CVP的正常值为:
A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O 答案:B 63、ARF病人少尿期的饮食()
A 不限制饮食
B 高蛋白饮食 C 多饮水 D 低蛋白、高热量、高维生素饮食 E 以上都不是
答案:D 64、ARDS的临床表现为()
A 急性呼吸窘迫
B 严重的低氧血症 C 低血压
D 无明显呼吸困难
E 意识障碍,高热
答案:A 65、少尿指每日尿量()毫升。
A
E 以上都不是 答案:B 66、呼吸监测最直接的指标是()
A SpO2 B SaO2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量
答案:C 67、机械通气病人气囊的压力为:
A 5-10cmH2O
B 10-15cmH2O
C 15-20cmH2O D ≤25cmH2O
E 25-30cmH2O 答案:D 68、呼吸衰竭是指:
A PaO2 ≤ 60mmHg
PaCO2 ≥ 60mmHg
B PaO2 ≤ 50mmHg
PaCO2 ≥ 50mmHg C PaO2 ≤ 50mmHg
PaCO2 ≥ 60mmHg
D PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg 答案:D 69、下列有关GCS评分正确的是:
A 包括呼吸\血压\氧饱和度三项评分
B 评分越高,意识水平越低
C 低于8分应考虑昏迷
D 包括瞳孔\血压\呼吸三项
E 以上都不对
答案:C
70、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是:
A 7分
B 8分
C 9分
D 10分
E 都不对
答案:D
71、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是:
A 立即通知医生处理
B 就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C 重新把导管插入切口
D 把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E 以上都不对
答案:B
72、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A 15-200C B 20-24 0C C 32-340C D 18-280C E 25-350C 答案:C 73、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的A 总分最高15分,最低3分 B 总分越低表明意识障碍越重 C 总分越高则预后越好 D 总分在8分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中 答案:D 74、关于休克的病情观察,下列哪项不正确
A 精神状态反映脑灌注情况
B 肢体的温度、色泽反映体表灌注情况
C 血压、脉压反映血管痉挛程度
D 尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好 E 中心静脉压正常值为5-12cmH2O
答案:D 75、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先
A 捏紧导管
B 更换引流导管 C 将引流导管重新防入伤口 D 立即缝合引流口
E 双手捏紧放置引流导管处皮肤
答案:E 76、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误
A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿
C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅
E 将干棉球放置在外耳道口
答案:D 77、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A 保暖
B 吸痰保持呼吸道通畅
C 皮肤护理
D 口眼护理 E 保持固定体位 答案:E 78、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施 A 用导管吸出血块,保持呼吸道通畅
B 作气管插管 C 进行气管切开
D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂
答案:A 79、心肺复苏首选的给药途径是
A 心内注射
B皮下注射
C静脉注射
D 皮内注射
E 肌肉注射
答案:C 80、下列哪项不是微量泵的基本报警功能? A注射接近结束时报警
B通道阻塞报警
C注射器安装不良报警 D注射泵注射完毕报警
E液体外渗于皮下报警 答案:E 81、哪项不是呼吸机常见报警功能:
A电源报警
B气源报警
C漏气报警 D压力报警
E容量报警 答案:C 82、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞:
A、脑
B、肺
C、肾
D、脾
E、心 答案:B 83.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:
A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h 答案:B 84.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A.防止继发感染 B.注意保暖
C.吸氧3~5L/分 D.保持呼吸道通畅 E.防止跌伤 答案:D 85.传染病的流行过程必须经过哪三个环节
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群
D.病人、传布途径、易感人群 E.传染源、传布途径、环境 答案: C
86.以下哪一项不属于整体护理的涵义
A.护理观念是以人为中心的护理
B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理 C.护理服务对象是患者与健康人
D.护理服务于人的生命全过程 E.护理要面向社会,保持人与环境间的平衡 答案:B 87.置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E 48小时 答案:D 88.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E 40% 答案:A 89.根据2005心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是 A.5:1 B.10:1 C.15:2 D.30:2 E 2:30 答案:D 90.根据《医疗事故处理办法》规定,一级医疗事故是指
A.造成病人死亡或严重残疾 B.造成病人中重残废的 C.造成病人严重功能障碍的 D.造成病人功能障碍的 E.造成中毒残疾 答案:A 91.在护患关系建立的初始期护士的主要任务是
A.确定患者的主要健康问题
B.解决患者所出现的健康问题 C.建立信任感和确认患者的需要
D.鼓励患者参与护理活动 E.制定护理计划 答案:C 92.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是
A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙
C.0.9%氯化钠
D.复方氯化钠溶液 E 10%KCL 答案:B 93、尿毒症患者护理措施不包括
A饮食清单,易消化,优质低蛋白 B准确记录24小时出入液量 C给予心理支持,增强治疗信心
D皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累,预防感染 答案:D 94、张力性气胸首选的治疗方法是 A胸腔闭式引流 B吸氧 C呼吸机
D呼吸兴奋剂 E气管切开 答案:A 95、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是 A卧床休息
B预防感染
C保证饮食总热量
D严格控制钾摄入 E限制蛋白质的摄入 答案:D 96、胰岛素使用时应除外哪一项:
A餐前15-30分钟注射 B皮下注射 C计量准确
D每次更换注射部位 E肌内注射 答案:E 97、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最可能是:
A窦性心律不齐
B交界区早搏 C房性早搏
D室性早搏 E正常现象 答案:D 98、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:
A立即将病人搬到室外空气新鲜处 B吸氧 C给与止痛药
D保持呼吸道通畅 E松解衣服 答案:A 99、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因: A防止烫伤患者皮肤 B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸收 C抑制呼吸中枢
D无法清除毒物 E防止毒物对热发生反应 答案:B 100、全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确:
A、配制必须严格无菌操作
B、营养液应24内小时匀速滴入
C、可存放48h以上
D、不可在营养液静脉通道采血、给药等
E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 答案:C 101、哪项不是ICU基础监护的内容
A、给氧
B、持续ECG监测
C、保证1-2条开放的静脉通路
D、留置尿管测尿量
E、两小时监测神志、瞳孔一次
答案:E 102、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括
A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D、人机对抗 E、病人呼吸过快 答案:E 103、急性肺水肿的特征性症状为
A、气促、发绀、烦躁不安
B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音 D、心尖区舒展期奔马律 E、下肢浮肿 答案:C 104、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。
A、1小时 B、2小时 C、4小时 D、6小时
E、8小时 答案:D 105、以下不能用于开放气道解除梗阻的是
A、头后仰—下颌上提法
B、半卧位 C、头后仰—抬颈法 D、下颌前提法
E、双手抬颌法
答案:B
106、下列哪项不是艾滋病的传播途径:
A、性传播
B、血液传播 C、静脉吸毒传播 D、母婴传播 E、消化道传播 答案:E 107、呼吸机高压报警限应设置在:
A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 答案:A 108、各类休克的共同点为: A.血压下降
B.有效循环血量急剧减少 C.皮肤苍白
D.四肢湿冷 E.烦躁不安 答案:B 109、休克病人采取何种体位最为合理
A、头低15°,足高25° B、平卧位
C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D、侧卧位 E、下肢低垂10~15° 答案:C110、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:
A、病人手指的大小
B、病人通气功能
C、病人换气功能
D、探头与监测测部位的接触情况 E、监测部位循环灌注情况 答案:A 111、病室最适宜的温度和相对湿度为:
A、14---150C 15%---25% B、10---170C 30%---40% C、20---220C 40%---50% D、18---220C 50%---60% E、15---160C 60%---70% 答案:D 112、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用 A、仰卧位
B、俯卧位
C、左侧卧位
D、屈膝仰卧位
E、右侧卧位 答案:C 113、下列哪项违背无菌技术操作原则 :
A、手持无菌容器时,应托住边缘部分 B、取、放无菌持物钳时,将钳端闭合C、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 D、倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面 答案:A 114、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A、高流量吸氧 B、立即平卧,头偏向一側
C、氧气湿化瓶中用50%酒精
D、皮下注射吗啡
E、病人坐位,四肢下垂 答案:B 115、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设置VT为
A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 答案:B 116、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为
A、容量不足 B、左心衰
C、血管扩张 D、容量负荷过多
E、以上都不对 答案:A 117、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A、浓度不超过3‰ B、速度不超过10mmol/h C、不能从外周静脉泵钾
D、不能静脉推注
E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml 答案:B 118、影响动脉血压的因素不包括:
A 心输出量
B 心率
C 外周阻力
D 大动脉血管弹性
E循环容量 答案:E 119、亚低温治疗的目的错误的是
A 减轻脑水肿
B 降低脑缺血再灌注损伤
C 提高脑对缺氧的耐受性
D 控制抽搐
E 降低脑代谢率 答案:D 120、急性肾功衰主要的临床表现不包括
A 少尿或无尿 B 氮质血症
C 低氧血症 D 高血钾 E 代谢性酸中毒 答案:C 121、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括
A气胸 B 血胸 C 出血
D 败血症 E 臂丛神经损伤
答案:D 122、甲状腺术后出血所致呼吸困难,抢救措施中不适当 A 立即用呼吸兴奋剂
B 拆线清除血块 C 吸痰给氧
D 应用止血剂 E气管插管或气管切开
答案:A 123、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是
A 力劝戒烟
B 对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗 C 鼓励进食高蛋白 高热量 高维生素饮食
D 指导作腹式呼吸锻炼 E 高浓度吸氧
答案:E 124、关于胸腔闭式引流错误的是
A 将胸膜腔内的气体或液体排除体外 B 重建胸膜腔内负压 C 压力调节管应位于水面下8-10cm D 预防纵隔摆动 E 预防感染 答案:C 125、影响CVP的因素除外
A 体位
B 零点位置 C 测压管道通畅性
D 中心静脉置管部位
E 管道密闭性
答案:D 126、关于气管内吸痰错误的是
A、应尽量鼓励病人咳痰 B、吸痰前后提高给氧浓度
C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3 D、一次持续吸引时间不超过15s E、一般吸痰负压不超过300mmHg 答案:C 127、关于抢救物资的管理错误的是
A、定点、定数放置
B、定时清点,班班交接
C、随时处于备用状态
D、上锁,钥匙专人保管
E、用后及时清理补齐
答案:D 128、“十字法”不包括
A、安静
B、安全
C、舒适
D、整洁 E、规范
答案:E 129、整体护理“八知道”中不包括
A、床号
B、姓名
C、入院方式
D、诊断
E、阳性体征
答案:C 130、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。
A、50 B、200 C、100 D、150 E、250 答案:B
131.有关CVP的描述,错误的是B A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP监测是反映左心功能的间接指标C.CVP连续监测比单次监测更有意义D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义E.当CVP>1.47~1.96kPa(15~20cmH20),表示右心功能不良 132.关于肾功能的监测,错误的是D A.尿量监测是最直接的指标B.肾浓缩-稀释实验用于监测肾小管的重吸收功能C.BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标D.内生肌酐清除率反映肾小管排泄功能E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
134.ICU中比较合理的护士与床位数之比为E A.1:2B.1:1C.1-2:1D.2-3:1E.3-4:1 135.漂浮导管 留置最佳时间为B A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天E.以上都不是
136.用漂浮导管监测血流动力学时,最常见的并发症是C A.气囊破裂B.肺栓塞C.心律失常D.败血症E.导管扭曲 137.严重肾损害时,尿相对密度固定于C A.<1.008B.1.008C.1.010D.1.012E.1.018 138.正常人昼夜尿量比为C A.1-2:1B.2-3:1C.3-4:1D.4-5:1E.以上都不对
139.某烧伤病人,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.29kPa(3cmH2O),该别人存在A A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张
140.下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症E A.损伤胸导管致乳糜胸B.气胸C.空气栓塞D.局部血肿E.心律失常 141.颅内压轻度增高,是指颅内压为C A.0.49-0.98 kPa(5-10 mmHg)B.0.98-1.47 kPa(10-15 mmHg)C.1.47-1.96 kPa(15-20 mmHg)D.1.96-3.92 kPa(20-40 mmHg)E.3.92 kPa(>40 mmHg)142.有关漂浮导管的说法,错误的是B A.监测的基本原理是PAWP≈LAP≈LVEDPB.右册锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C.可监测左、右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿E.可为临床治疗提供指导 143.BE正值增大,提示D A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡
144.某人血气结果如下:pH7.35,HCO3-32mmol/l,PaCO2 8.0kPa(60mmHg),他发生了何种酸碱失衡A A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 145、呼吸衰竭最早出现的症状(A)
A、呼吸困难 B、发绀、C、精神症状 D、二氧化碳储留
146、对于任何型呼吸困难(C)是最基本最重要的治疗措施 A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气 147、呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧(C)最合适 A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
148、高流量吸氧时对局部粘膜有刺激氧流量不能高于(D)升/分 A、4 B、5 C、6 D、7 149、确定吸氧浓度原则是保证氧分压提到60mmg,或血氧饱和度(A)以上的前提下尽量减低吸氧浓度
A、90% B、95% C、93% D、98% 150、成人每日需水量约(D)ml A、1000-2000 B、2000-3000 C、2500-3000、D、1500-3000 151、血浆渗透压正常范围(D)mmol A、250-300 B、260-320 C、220-300 D290-310 152、高渗性失水补液方法(D)
A、补水为主 B、补钠为主 C、补钠 D、补水为主、补钠为辅 153、一般血容量补充使尿量达(C)ml后开始补钾 A、20 B、30 C、40 D、50 154、输注 高渗盐水应严格控制滴数每小时不超过(A)ml A、100-150 D150-200 C100-300D、200-300 155、颅内血肿观察病情是最为重要的是(A)
A、意识 B、瞳孔 C、生命体征 D、神经系统症状 156、肾病综合症最常见的并发症(B)
A、血栓 B、感染 C、急性肾衰 D、冠心病 157、左心衰典型表现(A)
A、夜间阵发性呼吸困难 B、咳痰、咳血 C、乏力 D、心悸 158、特别适用于心衰伴快速房颤的强心药(B)
A、地高辛B、西地兰 C、毒毛花甙K D洋地黄毒甙 159、晚期肝硬化最严重并发症(C)
A、上消化道出血 B、感染 C、肝性脑病 D、原发性肝癌 160、输卵管妊娠哪一部位多见(A)A 壶腹部 B 峡部 C 伞部 D 间质部
161、腰椎间盘突出患者(C)不能做弯腰持重物的动作
A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月
162、股骨颈骨折内收性骨折远端骨折线与髂嵴连线所成角度大于(C)A 45度 B 60度 C 50度 D 30度
163、长期卧床患者骶尾部出现硬结并伴水泡形成考虑为压疮(B)A 瘀血红润期 B 炎性浸润期 C 浅度溃疡期 D 坏死溃疡期 164、压疮最重要原因(A)
A 垂直压力 B 磨擦力 C 剪切力 D 营养 165、蛛网膜下腔出血最常见病因(A)
A 先天性动脉瘤破裂 B 脑血管畸形 C 高血压动脉硬化 D 血液病 166、蛛网膜下腔出血女患者(C)内避免妊娠 A 半年 B 1年 C 1-2年 D 2年
167、三腔气囊管压迫止血一般以(A)为限
A 3-4天 B 24小时 C 48小时
D 无限制时间
168、支气管肺炎患儿缺氧明显这可以用面罩夕阳流量(D)升/分 A 2-3 B 1-2 C1-5 D 2-4 169、胰腺炎患者血清淀粉酶与尿淀粉酶分别超过(A)U/L具有诊断意义 A 5000、3000 B 3000、2000 C 4000、3000 D 2000、1000 170、胰腺炎患者输液过程中突发烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。血压下降、少尿提示发生(B)
A 空气栓塞 B 休克 C 肾衰 D 呼吸窘迫 171、乳腺癌发生血运转移最先转移至(C)A 骨 B 肝 C 肺 D 肾
172、慢性浅表胃炎最主要病因(A)
A 幽门螺旋杆菌感染
B 饮食与环境因素
C 自身免疫 D 长期食用粗超食物 173、食管癌术餐后应采取(A)
A 半卧位 B 平卧位 C 侧卧位 D 舒适卧位 174、食管癌术后无特殊不是(D)周可进普食 A 3 B 4 C 5 D 2 175、肺癌术后患者健康状况改善后开始放疗适宜时间(C)A 2个月 B 3个月 C 1个月 D半年
176、干性支气管扩张病人(A)可以为唯一症状
A 反复咳血
B 反复肺部感染 C慢性中毒感染 D咳大量浓痰 177、属于缺铁性贫血的特殊表现是(D)A 面色苍白 B 耳鸣 C 乏力 D 异食癖
178、铁剂治疗患者血红蛋白恢复正常后仍需继续服用(C)A 半个月 B 1个月 C 3-6个月 D 6个月 179、巨幼红细胞贫血最常见原因(A)
A 维生素B缺乏 B 叶酸缺乏 C 缺铁 D 造血障碍 180、慢性肾衰最常见死亡原因(A)A 心衰 B 高血压 C 心包炎 D 酸中毒
181、慢性肾功能患者饮食不符合要求的是(C)
A 优质蛋白质 0.6-0.8克/公斤体重 B 进瘦肉适量 C 多吃紫菜 D 鸡蛋适量 182、慢性肾衰患者应每天进行血压监测控制在(B)以下为宜 A 140/90 B 150/90 C 160/90 D 130/90
183、心肌梗死患者应在发病(B)小时内绝对卧床休息 A 6 B 12 C 24 D 48 184、心肌梗死患者24小时内不宜用(C)A 止痛剂 B 溶栓药物 C 洋地黄 D 利尿剂 185、高血压患者每天钠盐入量应低于(A)克 A 6 B 5 C 2 D 1 186、高血压急症血压升高(A)毫米汞柱
A 200/130 B 220/150 C 200/120 D /140 187、高血压急症降血压48小时内不得低于(C)A 150/100 B 150/110 C 160/100 160/110 188、直立性低血压时应取(C)
A 头低足高位 B 休克位 C下肢抬高平卧 D 侧卧位 189、脑内血肿症状以为(C)主
A 失语 B 偏瘫C 行性意识障 D 剧烈呕吐 190、颅内血肿引流管护理不正确的是(C)
A 引流袋应低于创腔30厘米 B 挤压保持通畅 C 使用强效利尿剂 D术后取平卧位 191、贫血最突出症状(C)
A 心悸 B头晕 C 皮肤黏膜苍白 D发稀疏 192、下列关于正常分娩护理正确的是(A)
A 第一产程之间,每4-6小时测量血压一次 B 宫内监护最常用 C 临产初期肛诊2小时一次 缩频繁时应1小时听胎心一次
193、一般认为子宫肌瘤发生与生长于(A)有关 A、雌激素 B、孕激素C、雄激素D、皮质激素 194、急腹症护理措施正确的是(A)
A、禁食 肠减压 B疼痛加重时应用止痛药 C取头低足高位 D 胃肠营养支持
195、哪项不是呼吸机常见报警功能(E)A电源报警 B气源报警 C漏气报警 D压力报警
E容量报警 196、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括(E)A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位
C呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D人机对抗 E病人呼吸过快
197、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为(E)
A 5-10cmH2O
B 10-15cmH2O
C 15-20cmH2O D ≤25cmH2O
E 20-30cmH2O 198、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为(A)A 350ml B 480 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 199、呼吸机气道高压报警限应设置在(A)
A、气道峰值压之上10 cmH2O B、气道峰值压之下10 cmH2O C、气道峰值压之间
D、气道峰值压以上15 cmH2O E、比平均气道压高10 cmH2O 200、呼吸机气道压力过高报警不包括(E)A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气
201、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应(E)
A、高于呼吸机
B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部
202、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括(E)A、意识神智 B、血气分析、酸碱值
C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是
203、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为(C)A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 204.口对口人工呼吸的方法,下列哪项是错误的(E)
A.首先必须畅通气道 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2 E.按压频率成人8~10次/min 205.以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的(A)
A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D.按压频率为100次/min E.按压与放松时,手不能离开胸骨定位点
207.判断有无脉搏,下列正确的是(B)
A.同时触摸双侧颈动脉 B.触摸颈动脉时,不要用力过大
C.检查时间不得短于10 s D.不能触摸股动脉
E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
208.进行环甲膜穿刺时,患者应取(A)
A.仰卧位,颈下垫枕,头后仰 B.侧卧位 C.仰卧位,头偏向一侧
D.头前屈 E.仰卧头前伸位
209.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(C)
A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理 E.治疗原发疾病
210.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的(C)
A.病人仰卧背部垫板
B.急救者用手掌根部按压
C.按压部位在病人心尖区
D.使胸骨下陷4~5cm E.按压要有节律,每分钟100次 211.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是(D)
A.呼吸停止 B.血压下降 C.瞳孔散大
D.意识消失,无大动脉搏动 E.呼之不应
212.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察(D)
A.口唇紫绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小
D.病人胸廓是否起伏
E.剑突下隆起 213.胸外心脏按压的位置是(D)
A.剑突下 B.胸骨左旁第四肋间 C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨中下1/3交界处 E.胸骨中上1/3交界处 214.胸外心脏按压时,每分钟按压次数为(C)
A.50次 B.80次 C.100次 D.120次 E.130次 215.口对口通气时,病人吸人气体氧浓度约为(D)
A.20% B.25% C.30% D.16% E.75% 216.简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为(C)
A.100~200ml B.300~400ml C.500~1000ml
D.1200~1500ml E.1800~2000ml 217.手法开放气道时,应给患者(A)A.仰卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.侧卧位 E.仰卧位头偏向一侧 218.手法开放气道时,非专业急救者打开患者气道常使用的方法是(E)
A.仰头举颏法 B.双手推举下颏法
C.头部前屈法
D.举头抬颈法 E.仰头(面)抬颈法
219.怀疑患者颈椎脊髓损伤时,专业救护者打开患者气道应使用的方法是(C)
A.仰头举颏法 B.举头抬颈法 C.双手推举(托)下颌法
D.头部前屈法 E.仰头(面)抬颈法
220.给外伤患者实施包扎前先要评估病人,评估的内容不包括(C)
A.患者病情、心理状态 B.创面部位、面积、深度,有无骨折及血管损伤
C.包扎方法 D.受伤场所、原因
E.沟通、理解及合作能力 221.为外伤患者实施包扎时要告知的内容哪项不对(E)
A.包扎的目的B.包扎的方法及操作可能带来的不适 C.合作的方法
D.包扎后的护理要点
E.费用
222.螺旋法包扎,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的(E)
A.1/3~3/4 B.1/3~2/3 C.1/2~2/3 D.1/3~1/4 E.1/3~1/2 223.关于外伤患者的处理,以下叙述不正确的是(A)
A.可疑厌氧菌感染者立即包扎 B.休克者取去枕仰卧位
C.出血量多、病情危重时备急救药物 D.条件受限时可就地取材
E.尽量按无菌要求清洗伤口
224.正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突(B)
A.下2~3cm B.上2~3cm C.下4~5cm D.上4~5cm E.下1~2cm 225.进行气管插管时,当导管超过声门多少时应拔除管芯: B A.0.5cm B.1cm C.1.5cm D.2cm E.3cm 226.成人气管插管高容量低压气囊注气量一般为(C)
A.3~5ml B.5~8ml C.8~10ml D.10~12ml E.12~15ml 227.气管插管低张气囊一般多长时间放气一次(D)
A.30min~1h B.1~2h C.2~3h D.4~6h E.7~8h 228.经口气管插管时,一放置牙垫的位置是(A)
A.上、下臼齿之间
B.上、下门齿之间 C.上、下智齿之间
D.上、下第三牙齿之间 E.上、下第四牙齿之间 229.使用止血带止血时,应注意(B)
A.扎止血带时间不宜>2h,每30min松带一次,间歇30s~lmin B.扎止血带时间不宜>1h,每30min松带一次,间歇30s~lmin C.扎止血带时间不宜>lh,每30min松带一次,间歇30min~lh D.扎止血带时间不宜>30min,每1h松带一次,间歇30s~lmin E.扎止血带时间不宜>2h,每1h松带一次,间歇30s~lmin
230、下列哪一因素最能引起肺泡-动脉CO2分压差增大 A、缺氧
B、吸入纯氧
C、肺泡死腔量增加
D、潮气量过大
E、分钟通气量不足 答案:C
231、影响氧离曲线P50的因素包括 A、血液pH和CO2 B、温度
C、2,3-DPG D、A和C E、A和B和C 答案:E
231、血氧含量与下列哪一项有关 A、血红蛋白含量
B、血氧分压
C、血氧饱和度
D、A和B E、A和B和C 答案:E
232、下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果: A、PaCO2升高 B、HCO3-减少
C、AB=SB≤正常值 D、BE负值减小 E、PH明显降低
答案:D
233.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是
A、动脉血氧分压低于60mmHg
B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHg
C、pH值低于7.35
D、二氧化碳结合力高于29mmol/L
E、BE
234.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒的表现:
A、PaCO2升高
B、PH可正常或降低 C、HCO3-上升 D、SB>AB E、CO2结合力上升
答案:D
A2型题(病历摘要型最佳选择题):
235、女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.以上都不是
答案:E
236、某患者血气分析结果为:PH6.89,PaO255mmHg,PaO2 86mmHg,AB 6mmol/L。考虑诊断为:
A、代谢性酸中毒失代偿 B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
答案:D
237、某患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg,PaO2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示 答案解析
A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E、呼吸性碱中毒+代谢酸中毒
【答案】C
A3型题(病历组型最佳选择题):
女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO293kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。 238、该COPD患者病情发展已出现
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、低氧血症
D、高碳酸血症
E、以上都不是
答案:E
239、根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为
A、通气功能障碍
B、换气功能障碍
C、通气和换气功能障碍并存
D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E、通气/血流比例降低
答案:B
240、病人处于熟睡状态,在强烈的刺激下可被勉强唤醒,醒时答话含糊或答非所问,很快再入睡的意识状态称为(B)A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊 241、较早判断肾小球损伤的肾功能检查是(D)A血尿素氮
B 血肌酐
C.酚红排泄试验
D内生肌酐清除率 242、抢救大咯血窒息最关键的措施是(D)A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输液、输血、注射止血剂243、贫血的概念主要的是指单位容积的外周血液中(C)A红细胞低于正常 B红细胞比积低于正常
C血红蛋白量低于正常
D网织红细胞数低于正常
245、右心功能不全的体征不包括(E)
A颈静脉怒张 B肝颈静脉回流征阳性
C肝肿大
D下肢浮肿 E交替脉 246、尿培养和菌落计数时错误的有(D)
A应在用抗菌药前收集尿液 B宜收集清晨第一次尿液
C尿标本应迅速作培养或暂时冷藏
D已经用抗生素的病人应停药5天后收集尿液 247、某病人皮肤粘膜散在性小红点,不高出皮肤表面,直径约1~2mm,加压不褪色,称(B)
A皮疹
B出血点
C淤斑
D蜘蛛痣
E小红痣
248、痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应(B)
A给病人吸氧
B给病人吸痰
C指导病人有效咳嗽 D给病人拍背 249、最有效缓解心绞痛的药物是(A)
A硝酸甘油 B速效救心丸
C复方丹参滴丸 D安定
E阿司匹林肠溶片 250、禁用冷疗的部位不包括:(C)
A枕后、耳廓、阴囊
B胸前区 C 后背
D 腹部
E足底
251、根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,先天性心脏病可分为3类,下列应除外: A
A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。
B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等,反流型如二尖瓣关闭不全等。
C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭
D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位
252、手足口病重症病例,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,治疗护理上应除外: D
A.早期识别
B.密切观察病情变化
C.有针对性地做好救治工作
D.尽量避免辅助检查.253、监护的导联中三个导联应除外:
C
A.负极(红):右锁骨中点下缘
B.正极(黄);左腋前线第4肋间
C.接地电极(蓝):心尖部
D.接地电极(黑):剑突下偏右
254、心电监护导联的注意事项,错误的是:
C
A.入ICU后即行12导联常规心电图记录,作为综合分析心脏电位变化的基础。
B.放置监护导联电极时,必须留出并暴露一定范围的心前区,以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。
C.放置电极前不应清洁局部皮肤,以免影响心电监测效果。
D.应选择最佳的监护导联,以获得清晰的心电图波形。
255、监护仪心电波形的观察要点,错误的是:
D
A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态.高度和宽度有无异常。
B.观察QRS波形是否正常,有无漏搏。
C.观察ST段有无抬高或者降低,如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。
D.报警范围应默认为机器的初始设置,不得自行设置。
256、血管活性药物的注意事项,错误的是:
A
A.使用血管活性药物需用微量注射泵;血管活性药物应尽量从外周静脉输入。
B.严密监测生命体征。
C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。
D.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。
257、处理人工气道的意外拔管,错误的是:
B
A.正确地固定气管插管和气管切开管,每日检查
B.检查气管插管深度,插管远端应距降突4---6cm,过浅易脱出。
C.颈部较短的肥胖者,应选用较长的气管切开管。
D.对于烦躁或意识不清的患者,宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
258、人工气道的描述,错误的是:
D
A.将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道
B.导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道
C.最常见的人工气道是气管插管(经口.经鼻)和气管切开
D.人工气道能保证气道通畅,所以,它不必依赖生理气道的连接。
259、气道吸痰时的特点及注意事项,错误的是: B
A.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。
B.吸痰的负压:成人为300---400 mmHg
C.吸痰前必须预充氧气,使体内获得氧储备。
D.吸痰管插到气管插管远端前,不能带负压,避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。
260、气道吸痰时的特点及注意事项错误的是:
B
A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,间断使用负压,可减少黏膜损伤,而且抽吸更为有效。
B.吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒,从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。
C.抽吸期间密切观察心电监护,一旦出现心律失常或呼吸窘迫,应立即停止吸痰,并吸入纯氧。
D.按需吸痰,频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化,加强翻身拍背。
267、湿化的评价标准中湿化满意,应除外: B
A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出
B.人工气道有少许痰栓
C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音
D.呼吸道通畅患者安静。
268、湿化的评价标准中湿化过度,错误的是:
B
A.心率.血压改变等
B.听诊气道内痰鸣音较少
C.患者频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗
D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
269、湿化的评价标准中湿化不足,错误的是: D
A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出
B.听诊气道内有干鸣音
C.人工气道内可形成痰痂
D.可出现呼气性呼吸困难.缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降
270、人工气道气囊压力描述不正确的是:
D
A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。
B.气囊充气过多,压力过高,会引起黏膜损伤
C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。
D.正常气囊压力一般维持在15--20 cmH2O271、呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是:
A
A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎
B.严格掌握适应证,做好手卫生.口腔护理
C.使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引,维持合适的气囊压力
D.如无禁忌证,抬高床头30度—45度
272、呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是:
B
A.呼吸机湿化液应使用灭菌水,湿化液及滤纸每天更换
B.及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最高位
C.每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管
D.尽量减少使用H2受体拮抗剂.制酸剂
273、的心理状态评估方法,错误的是:D D
A.观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。
B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈,一般采用自然交谈法。
C.调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。
D.计量法:采用各种计量量表测量。
274、R术后高级生命支持错误的是:
B
A.优化心肺功能和重要脏器的灌注
B.就地实施高级生命支持
C.控制体温以促进神经功能恢复
D.预测.治疗和防止多器官功能障碍
275、时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中,不妥的是:
A
A.I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样,提示感染较轻,不必抗感染治疗
B.II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,提示有较明显的感染,需加强抗感染 A
C.III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠,常呈黄色,提示有严重感染。
D.不同黏度的痰液反映不同的临床情况。
276、血流动力学和血流动力学监测的描述,错误的是:
D
A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题
B.血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况
C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地.动态地.连续地测量和分析
D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类,有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价,无创伤性则意义不大。
278、气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的临床表现: D
A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步
B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。
C.清醒病人可表现为猛烈地摇头,疯狂地敲打床边,甚至企图自行拔掉气管导管。
D.呼吸机由于气道压力过低而报警
279、通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的处理措施,错误的是: A
A.患者禁止脱离呼吸机
B.检查心肺功能
C.检查呼吸机
D.必要时做血气分析,行X线检查确定气管导管位置,是否存在肺部病变
280、通气过程中,通气不足的临床表现,错误的是:
B
A.呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步
B.血气分析:PaCO2
C.头痛.外周血管扩张.意识淡漠
D.严重者可呈现昏迷
281、械通气过程中,通气不足的处理措施,错误的是:
B
A.分析排除可能的外界影响因素
B.减少湿化
C.充分吸引
D.必要时更换导管或套管,调整管道的位置等
282、械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及处理错误的是: A
A.动脉血气分析PaO2
B.分析原因调整机械通气参数
C.肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平
D.弥散障碍所致,一般提高吸入氧浓度
283、械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是: D
A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹
B.烦躁不安.心率加快.血压下降
C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。
D.气胸诊断明确,可采用保守治疗
四、单项选择题:
284、急诊科救护属于EMSS的第几个环节(B)
A、第一个环节 B、第二个环节 C、第三个环节 D、第四个环节 285、发伤而死亡的病人,死于创伤现场的比例为(D)A、20% B、30% C、40% D、50% 286、哪个缩写代表心脏疾病监护治疗病房(D)A、ICU B、NCU C、RCU D、CCU 287、人民共和国急救医疗法》分布于(A)
A、1986年 B、1985年 C、1988年 D、1989年 288、脉出血的止血方法为(B)
A、加压包扎止血法 B、指压止血法 C、抬高肢体止血法 D、填塞止血法 289、救护的首要任务是(D)
A、准确分诊 B、安全转运 C、与医生密切合作 D、抢救生命
7、最简单、有效的临时止血方法为(B)
A、指压止血法 B、加压止血包扎 C、屈肢加垫止血法 D、止血带止血法 290、血气胸者,包扎后应取何种体位(C)
A、仰卧位 B、左侧卧位 C、坐位 D、右侧卧位 291、者应采取哪种措施(B)
A、应用简易人工呼吸器 B、密封包扎伤口 C、胸腔闭式引流 D、迅速减压 292、种药物不属于急救药品(D)
A、强心药 B、升压药 C、止痛药 D、液体 293、心功能和血容量的常用指标为(C A、心电图 B、血压 C、中心静脉压 D、动脉血压 294、脉压正常的数值为(B)
A、3-80cmH2o B、5-12cmH2o C、8-15cmH2o D、10-40cmH2o 295、心室舒张功能的最佳指标为(A)
A、PCWP B、肺动脉压 C、心排血量 D、心排血指数 296、尿量少于多少为少尿(B)
A、300ml B、400mL C、500ml D、600ml 297、h尿量少于多少为无尿(B)A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml 298、管插管后什么时间可以开始饮水(B A、1h B、2h C、3h D、4h 299、性肋骨骨折引起的胸痛,正确的处理方法是(D)
A、填塞包扎胸部外伤 B、减压排气 C、清创 D、固定、断端封闭 300、下腔阻滞麻醉或腰椎穿刺后应去枕平卧(C A、2h B、5h C、6h D、12h 301、孔散大可见于下列哪种药物中毒(A)A、氰化物 B、氯丙嗪 C、吗啡 D、有机磷 302、酮症酸中毒引起的呼吸困难属于(A)
A、中毒性呼吸困难 B、心源性呼吸困难 C、肺源性呼吸困难 D、血源性呼吸困难 303、竭病人发生呼吸困难的特点是(A)
A、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫样痰 B、端坐呼吸伴三凹症 C、端坐呼吸伴肺部哮鸣音 D、端坐呼吸伴肺部干啰音
304、血量大于多少毫升,粪便隐血可为阳性(A)A、5ml B、10ml C、15ml D、20ml 305、项不属于大咯血(A)
A、24h内咯血量300ml B、一次咯血量超过100ml C、24h内咯血量超过500ml D、一次咯血量超过500ml 306、血停止后不宜进下列何种饮食(D)
A、清淡饮食 B、无刺激饮食 C、半流质饮食 D、过热饮食 307、血引起失血性休克的最低失血量一般需超过总血量的(C)A、10%以上 B、20%以上 C、25%以上 D、30%以上 308、一类不属于低血容量性休克的原因(D)
A、大失血 B、严重创伤 C、烧伤 D、呕吐、腹泻 309、休克的主要死因是(B)
A、荨麻疹、B、喉头水肿 C、支气管痉挛 D、支气管扩张
310、敏性休克和神经源性休克(B A、应当使用扩血管药B、尽早使用缩血管药 C、先补足液体再用缩血管药 D、先用扩血管药再补液
311、吸衰竭最重要而有效的治疗措施是(A A、机械通气
B、保持气道通畅
C、氧疗 D、药物治疗
312、支气管扩张药是(C)
A、氢化可的松 B、特布他林 C、氨茶碱 D、阿托品
313、期肾损害的最敏感的指标是(B)
A、血肌肝 B、血肌酐清除率 C、血尿素氮 D、血电解质
314、肝衰竭最重要的临床表现是(A)
A、肝性脑病 B、肝肾综合征 C、出血 D、黄疸
315、颅内压增高最常见的原因是()
A、脑细胞或间质水肿 B、颅内血管瘤 C、颅内肿瘤 D、颅内血肿
316、情况下正常成人每天出入水量约为()A、3000ml B、2500ml C、2000ml D、1500ml317、成人每天最低尿量为()
A、1000ml B、800ml C、500ml D、300ml
318、成人体液总量约占体重的(C)A、40% B、50% C、60% D、70%
319、化碳中毒是因一氧化碳与血红蛋白结合形成不易解离的(D A、还原血红蛋白 B、氧合血红蛋白 C、血红蛋白 D、碳氧血红蛋白 320、物中毒选用的解毒药为(C)
A、亚硝酸铁 B、亚硝酸镁 C、亚硝酸钠 D、硝酸钠
321、品中毒可引起(A)
A、瞳孔扩大 B、瞳孔缩小 C、流涎 D、失明
322、,一般洗胃最有效的时间是(A A、6h以内 B、7h 以内C、8h以内 D、9h以内
323、类药物中毒时,可用的导泻药是(C)
A、硫酸镁 B、0.01%~0.02%高锰酸钾溶液 C、硫酸钠 D、1%~5%碳酸氢钠溶液
324、度创面临床表现是(B)
A、轻度发红、轻痛,无水疱 B、剧痛,创面均匀发红,有水疱
C、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱 D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
325、度烧伤局部损伤的深度达(C)
A、真皮浅层,部分生发层健在 B、表皮层,生发层健在C、真皮深层,有皮肤附件残留 D、脂肪层
326、严重烧伤病人转运时首先应(C)A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创
C、建立静脉输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再污染
327、期的休克主要原因是(B)
A、疼痛刺激 B、血浆和体液丢 C、应激反应 D、失血
328、性气胸的紧急处理应(C)
A、闭式引流 B、剖胸探查,缝合漏气口 C、粗针头排气减压 D、加压给氧,人工呼吸
329、处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是(C)A、吸氧、输血 B、胸壁牵引固定 C、闭合伤口 D、辅助正压呼吸 330、内压增高的主要依据是(D A、头痛 B、呕吐 C、复视 D、视乳头水肿
331、烧伤病人休克期调节补液量最可靠的临床指标是(B)A、血压 B、每小时尿量 C、脉率 D、口渴、烦躁等临床表现 332、的并发症中发病率最高的是(C)
A、颅脑损伤 B、胸腹脏器损伤 C、休克 D、感染