医疗质量服务月整改意见_医疗服务质量改进程序

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加强自身建设 提高医疗质量

我院为了加强医疗质量，提高社会效益，开展了《医疗质量服务月》活动，泌尿外科全体工作人员认真学习了有关活动内容的精神，从本科的工作中总结经验，找出存在的不足。我们通过学习、组织讨论，大家涌跃发言，认识到医疗质量缺陷的严重性、危害性，统一了思想，一致认为：要把我院建设成高标准医院，首先要从自我做起，严格按卫生部和省卫生厅医疗工作的要求，有计划、有步骤改变现存的不足，彻底摒弃不良习惯，达到规范化、正规化。现结合我科的现实情况制定整改措施如下：

1、借“两好一满意”之东风，提高职工的服务理念

认真贯彻“两好一满意”的思想内涵，以“两好一满意”作为职工的行为规范，为病人着想，为患者办实事，以最小的花费，为病人解除疾苦；严格按规定收费，杜绝乱收费；实行考评与奖金挂钩，坚决制止医界的不正之风。

2、强化自律，搞好病历、处方管理

患者病历是记录病人病情及诊疗经过的载体，是法律依据。严格病历管理、病历书写，及时把病历按规定整妥当，不能有任何马虎。要求科内医生，按等级严格、及时把关，不符合要求病历重写。不符合规定的病历不能入档。对反复不及格或不按规定书写的病历书写者实行经济制裁。处方按规定书写，药名全部改换通用名书写，坚决制止开大方、开错方的行为，对不实行者按医院处罚处理。

3、高标准、严要求，把好医疗质量关

医疗质量是医院的根本，没有坚实的基础、严谨的工作态度、过硬的技术，医院将不能生存。为加强三基三严训练和医生规范化培训，在科内每周不少于3小时的集中、集体、脱产业务学习，每一位都是学者，每一位都教师，认真备课，不得抄袭。在备课中学习，在讲课中强化记忆。

4、依法执业，加强医务人员管理

加强法律、法规知识学习，切实管理好每一位医务人员的服务行为。要求科内医务人员充分理解执业范围、执业类别意义，杜绝超执业行医、跨专业手术；及时上报传染病疫情；严格遵循医疗垃圾处理的处理原则，不得与生活垃圾混淆，减少疾病的传播。

泌尿外科

2009-6-4