心理诊断案例_心理评估与诊断案例

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20081118三级案例九：

一般资料：刘某，女性，31 岁，大专毕业，无业。

案例介绍：刘某从半月前开始，不知为什么，在街上听到汽车鸣笛的声音就会掉头往回走。现在从家出来后，就在街上走来走去，回不了家。为解决出门后回不了家的问题，被家属送来就诊。

家属反映情况：刘某，大专毕业后曾在一家酒店工作，后因报酬问题辞职，一直未找到合适的工作，至今未婚。22 岁时父亲因病去世，觉得精神无寄托，开始信奉基督教并认了教父、教母。

下面是心理咨询师与刘某的一段对话：

心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？

刘某：我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听，好象是用脑袋在听，别人听到的是一个声音，我听到的是很有层欢的多个声音。

心理咨询师：你是用脑袋在听？

刘某：是的，我害怕听到那些声音，听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白，我就不知道我出来是干什么来的了。

心理咨询师：你还有什么问题？

刘某：我父亲两年前去世了，是我害死的。

心理咨询师：因为什么这么说？你父亲去世前的身体状况如何？

刘某：我父亲有肝癌和肺气肿，但一直治疗得很好。是我那时状况不好，所以在主面前祷告不灵了。

心理咨询师：你父亲的病情和你的祷告有关？

刘某：是，我父亲相信和依赖我。可我在主面前祷告不灵了，所以就是我害的。心理咨询师：让家属带你到精神病医院做做检查好吗？

刘某：我不想去，我也听到过别人这样说我。

单选：84、刘某的症状中有（）

（A）自罪妄想（B）幻触（C）夸大妄想（D）幻视

单选：85、“我父亲两年前去世了”，提示刘某存在（）

（A）主客观相一致（B）妄想（C）主客观不统一（D）幻觉

多选：86、刘某的异常心理症状包括（）

（A）思维内容障碍（B）思维贫乏（C）感知综合障碍（D）思维迟级

单选：87、该案例中刘某的幻觉属于（）

（A）内脏幻觉（B）真性幻觉（C）躯体幻觉（D）假性幻觉

单选：88、心理咨询师了解心理异常症状，是为了（）

（A）诊断精神障碍和进行治疗（B）对精神病患者进行心理咨询

（C）鉴别精神障碍和非精神障碍（D）对变态人格进行有效的咨询

单选：89、心理咨询师结束谈话后应将诊断结果告知（）

（A）求助者本人（B）求助者的领导（C）求助者家属（D）求助者的朋友

单选：90、本案例中对刘某最可能的初步诊断是（）。

（A）恐怖性神经症（B）严重人格障碍（C）严重心理问题（D）精神病性问题

20081118二级案例四：

一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

案例介绍：王某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。

下面是心理咨询师与王某的一段谈话：

心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗？

王某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱，我是个真正过日子的人，我去他们家。他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我？

心理咨询师：他怎么向你表白的？

王某：没有，我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账！

心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗？

王某：是的，我经常听到楼道里，窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息，还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了！公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我！

单选：

31、王某目前属于（）。

（A）心理健康（B）心理不健康（C）心理正常（D）心理不正常

单选：

32、王某认为车里的男人都喜欢自己，表明其（）。

（A）关系妄想（B）嫉妒妄想（C）钟情妄想（D）夸大妄想

多选：

33、王某的精神症状包括（）。

（A）关系妄想（B）错觉（C）钟情妄想（D）幻觉

多选：

34、王某用丝巾勒自己脖子的行为表明其出现（）。

（A）倒错行为（B）怪异行为（C）冲动行为（D）发泄行为

多选：

35、王某的特点包括（）。

（A）有思维内容障碍（B）不伴有人格缺陷

（C）病程长幼年起病（D）社会功能有损害

多选：

36、对王某可以考虑的诊断包括（）。

（A）焦虑性神经症（B）人格障碍（C）恐怖性神经症（D）精神分裂症

单选：

37、王某说“公路上的车老跟着我”说明其存在（）。

（A）关系妄想（B）钟情妄想（C）迫害妄想（D）特殊意义妄想

单选：

38、对王某所说“我师傅的孩子还说要和我谈恋爱”心理咨询师的判定是（A）与事实相符（B）需要核实（C）与事实不符（D）无法判定

多选：

39、心理咨询师可对王某（）。

（A）进行摄入性会谈（B）进行认知矫正

（C）整理资料与评估（D）制定咨询方案

多选：40、从本案例判断，王某存在（）。

（A）思维被播散（B）思维被洞悉（C）强迫性思维（D）病理性思维奔逸