护理质量管理小组_护理质量管理小组文件

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护理质量管理小组

1、人员配备；

（1）组长（1人）：罗敏

（2）副组长（2人）：何雨群、廖红（3）成员：周智玲、王芳、易丽芳、刘海燕

2、工作职责：

（1）在医院质量管理委员会的指导下及护理部主任领导下，负责全院护理质量管理和行政管理工作。

（2）以加强护理质量建设为目标，建立健全护理质量管理体系，完善质量管理制度，研究质量管理措施，并参与论证护理部年度工作计划。

（3）依据国家卫生部“护理管理与护理质量持续改进”的标准和要求，制定、完善护理工作制度、岗位职责和工作标准，以及护理常规和技术操作规程。

（4）按国家卫生部和各省市医院管理评价标准要求，制定并落实护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案。

（5）每月按护理质量考核标准，对全院护理质量进行一次全面的检查和评价，并将检查结果、护理质量分析及改进意见，汇编成《护理质量通讯》上报医院质量管理委员会及护理部。（6）负责检查各级各类护士的资质，制定各护理单元人力配置的原则与标准，以及制定在紧急状态下对护理人力资源调配的方案，以确保满足实施等级护理的质量于患者安全的需要。（7）负责制定各重点护理环节的应急预案与处理程序，定期分析与鉴定护理差错、事故，提出防范措施，减少或消除护理差错事故的发生。

（8）定期评价科室管理与护理人员素质，为提高、培训护理管理技能和护士素质提供有效的参考。