静脉输液流程_静脉输液流程及
静脉输液流程由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“静脉输液流程及”。
一、目的①补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。②增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。③供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。④输入药物,治疗疾病。
二、操作前准备
⑴评估:病人的年龄、病情、意识状态及营养状况等、;病人对输液的认识,心理状态及合作程度;病人穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。⑵护士准备:衣帽整洁,修剪指甲。
⑶用物准备:治疗盘(0.5%碘伏、无菌棉签、砂轮)、输液器、治疗巾、止血带、弯盘、注射器、头皮针、胶布、输液贴、药品、医嘱卡、治疗车(免洗手消毒液、锐器盒、生活/医用垃圾桶、回收止血带盒),必要时备:小夹板、绷带、输液架、瓶套
三、操作步骤
⒈评估处置室的环境,打开污物桶盖,洗手、戴口罩。
⒉准备用物,核对医嘱,核对药液的名称、剂量、浓度、时间、用法;检查药液是否过期,瓶身有无裂缝,瓶盖有无松动,对光检查无菌溶液有无浑浊、沉淀和絮状物。⒊根据医嘱填写输液卡片,并将填好输液卡片倒贴在输液瓶上(勿贴在瓶签上)⒋起瓶盖,消毒瓶口两次 ⒌检查药物质量、有效期
⒍划安瓿,消毒安瓿,掰开安瓿或打开药瓶盖,消毒药瓶
⒎检查注射器包装有无破损,是否漏气及过期,打开注射器,抽药,加药,签字。⒏检查输液器包装有无破损,是否漏气及过期,打开输液器,插输液器。⒐注明棉签、碘伏的开启时间,整理用物,盖污物桶盖,洗手,脱口罩。⒑推车携用物至床前。
⒒核对病人的姓名、床号,评估病人,告知目的,指导病人,询问病人是否需要大、小便。⒓协助病人取舒适体位,暴露体位,备输液架。⒔打开污物桶盖,洗手,戴口罩。
⒕查对所用药物的名称、剂量、浓度、时间、用法。⒖挂输液瓶于输液架上,第一次排气。⒗放治疗巾,扎止血带,评估选择血管。
⒘松止血带,碘伏消毒,消毒面积为(5×5)cm ⒙准备胶布。⒚再次消毒。
⒛扎止血带于穿刺点上方6cm以上。21.取下护针帽,第二次排气。22.处置中查对病人及药物。
23.嘱病人握拳,静脉穿刺,见回血后,将针头平行送入少许。
24.固定针柄,松开止血带,嘱病人松拳,待液体滴入通畅,病人无不适主诉后,固定针头,调节滴速。
25.取出止血带和治疗巾。26.处置后查对。
27.协助病人取舒适体位。
28.放好呼叫器,整理床单位,整理用物。
29.盖好污物桶,洗手,脱口罩,观察病人反应。30.在输液卡上签字,交代注意事项。
31.注意观察有无输液反应,输液完毕拔除头皮针,按压3~5分钟(至无出血为止),病人取舒适体位,整理用物。
四、注意事项
①对需要长期输液的病人,要注意保护和有计划的合理使用静脉,一般从选端小静脉开始。②及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针,防止空气进入血管形成血栓。
③根据病人哪里、病情、药物性质调节滴速,通常成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,强调患者不要自行调节滴速。
④注意观察病情和药物反应,一旦发生输液反应应及时处理。⑤根据病情需要安排输液顺序,注意配伍禁忌。⑥输入刺激性或特殊药物时,应先确认针头已刺入静脉内、液体滴入通畅、病人无不适主诉,再输入药物。
⑦连续输液24小时应更换输液器一次。
⑧严格执行无菌操作和查对制度,杜绝差错事故发生。