儿科护理学作业4_儿科护理学习题4答案
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4一、填空
1．小儿各系统发育快慢不一同，有先有后神经系统 发育领先,生殖系统__发育较晚
2．疾病对小儿生长发育影响很大,急性病常使__体重下降____慢性病还影响身高增长__
1、乳牙共_20___颗，约_4-10个月（6个月）__开始萌出，__2-2.5岁_出齐
3．__4-5个月时婴儿对食物味道的微小改变很敏感，故应及时合理添加辅食
4．一足岁健康儿童，体重应达__9Kg身高___75Cm__头围__46Cm__
5．脊柱在生后一年内发育最快，_三个月能抬头时时出现颈椎前凸，_六个月会坐时_时出现胸椎后凸，_一岁能行走时__时出现腰椎前凸而形成三个自然弯曲
6．1.5岁-2岁时双眼调节好,视力为__0.5,6岁时视力才达到_1.0______
7．初乳是产后__产后5-7天内____内的乳汁，量少，稠而略带黄色，含有较多的___免疫球蛋白微量元素_______对婴儿有利
8．婴儿肝脏内储存的铁在___ 5-6个月时 __时逐渐用尽，应及时添加蛋黄___以补充铁质的需要
10．婴儿期最常见的死亡原因是___意外事故_.11．给小儿喂油类药物时，为防意外可采用__滴在小匙药粉中同服或直接滴于舌面_再喂于少许糖水
12．在我省，目前实行新生儿筛查的疾病有苯丙酮尿症PKU和先天性甲状腺功能低下症。
13．光疗使胆红素转变成胆红素异构体和光氧化胆红素，两者直接可从_胆汁和尿液中排出
14．新生儿溶血病通常是指母婴血型不合所引进的同族免疫性溶血，最常见的有 ABO血型不合或Rh血型不合15．新生儿颅内出血有_产伤和缺氧两型，后者多见于___早产儿____
16．新生儿女婴尿道长仅___1CM______，外口暴露，易受细菌感染
17．男婴尿道虽较长，但常有包茎.易积垢易引起上行性感染
18．正常尿沉渣结果；红细胞_
19．急性肾炎病儿，抗链“O”滴度__上升___，血清补体C3和CH50__明显降低________
20．急性肾炎严重病例的临床表现有严重循环充血高血压脑病急性肾功能不全
21．急性肾功能衰竭少尿期引起死亡的最主要原因是_____高钾血症______
22．小婴儿患“化脑”时易出现硬膜下积液的并发症，主要表现为_小体温不退或退而复升进行性头围增大_等症状
23．婴幼儿期引起“化脑”常见的病原菌有流感杆菌及肺炎链球菌
24．水痘的唯一传染源是_病人 自发病前1-2天直至皮疹结痂为止均有很强的传染性
25．__接种卡介苗__________是预防小儿结核病最有效的措施
二、简答题
二、简答题
1．简述早产儿呼吸系统的特点
答： 早产儿呼吸中枢发育不完善，调节功能差；肺泡数量少；
常表现为呼吸浅快；节律不规则，可出现呼吸暂停和暂时性青紫；肺泡表面活性物质少；部分病儿还可出现肺不张或肺透明膜病。
2．Apgar评分的结果和临床意义
答： Apgar评分是用来评价窒息的轻、重程度；总分8～10分为正常；4～7分为轻度窒息； 0～3分为重度窒息，生后1分钟和5分钟各评一次。
3．新生儿窒息有哪些并发症和后遗症
答：并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖、低血钙、吸入性肺炎、肾功能障碍后遗症有脑瘫、智力低下、癫痫、耳聋、视力减退。
4．新生儿窒息复苏处理原则
答：（1）清理呼吸道分泌物，保持气道通畅（2）恢复呼吸、循环，保障氧气供给
（3）纠正酸中毒，保持体液平衡
5．急性肾炎病儿休息要求
答： 疾病早期需卧床休息；重症病儿应绝对卧床休息；一般需1～2周 待水肿消退、血压下降、肉眼血尿消失，可在室内轻度活动；1～2月内活动量限制（1分）病后23月红细胞
6．强直-阵挛发作（癫痫大发作）
答：发作时意识突然丧失、跌到或尖叫，肌肉呈强直性收缩，屏气发绀；随即出现节律性肢体阵挛性抽动伴口吐泡沫、尿失禁；（逐渐抽动减少，肌肉松弛，呼吸恢复随后进入深睡。
7．流行性腮腺炎病儿口腔护理的重要性和方法
答： 重要性：腮腺肿痛，影响吞咽易使食物残留，细菌繁殖导致感染；肿大的腮腺管口有利于细菌入侵，为防止口腔并发感染必须要做好口腔护理。
方法：婴幼儿多喝白开水，儿童进食后用生理盐水或冷开水漱口
8．水痘病儿的皮肤护理
答：1保持病儿双手清洁，避免搔抓，防止继发感染及痊愈后留瘢痕；2修短指甲，夜晚戴无指手套
3疱疹未破前用炉甘石洗剂等止痒，4疱疹破溃后可涂龙胆紫或抗生素软膏,5每日更换内衣裤，皮疹少的部位珂用清水洗，保持病儿清洁。
9．卡介苗接种的临床意义及禁忌证
答：意义：是预防小儿结核病的有效措施
禁忌证：（1）急性传染病恢复期（2）全身皮肤或局部有湿疹（3）结核菌素试验阳性
（1）先天胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷
10．说出下列抗结核药的毒性反应（异烟肼、链霉素、利福平
（1）异烟肼：大剂量使用可出现精神兴奋或异常，血清转氨酶增高
（2）链霉素：主要对听神经有损害引起耳聋，耳鸣，眩晕，其次有口唇、四肢麻木
（1）利福平：使用过程中使尿、眼泪、汗液呈黄色，肝功能损害，血清转氨酶增高 11.小儿对热能的需求有哪些？
答： 基础代谢所需；生长发育所需为小儿所特有；食物的特殊动力作用所需；活动所需；排泄所需。
12．生长发育
答： 是小儿机体的基本特点；生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体量方面的增加；发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示质方面的变化。
13．生长发育
是小儿机体的基本特点；生长是指小儿整体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体量方面的增加；发育是指细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示质方面的变化。
14．小儿脊柱的发育
生后一年内增长最快；3个月能抬头时出现脊椎前凸，6个月会坐时胸椎后凸，一岁能行走时出现腰椎前凸。脊柱所形成的三个自然弯曲有利于身体的平衡；6～7岁时这些弯曲为韧带固定。
15．请说出下述混合液的组成成份、渗透压（张力）及临床适用对象
（1）4：3：2溶液 由4份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖溶液、2份等渗碱性溶液组
成。它的张力是2/3张，适用于低渗性脱水时累积损失量的补充
（2）2：1 等张含钠液由2份生理盐水和1份等渗碱性溶液组成。它的张力是1张，适用于严重脱水时扩充血容量
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