血液透析室黄金1小时管理的效果分析_血液透析室的管理措施
血液透析室黄金1小时管理的效果分析由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“血液透析室的管理措施”。
血液透析室黄金1小时管理的效果分析
摘要：目的：探讨加强血液透析室黄金1小时管理的效果。方法：对血液透析室黄金1小时（从开始准备本班次全部血液透析病人上机工作至完成本班次全部血液透析病人上机工作的1小时）采用护士工作流程改进、利用电话信息服务、医、护、技等工作人员间主动配合的方法进行管理。结果：护士工作效率、积极性明显提高；病人按时性、满意度明显提高，急诊透析率下降，提高了护理质量水平。结论：加强血液透析室黄金1小时管理能提高护士的工作效率及积极性，提高病人的满意度、按时性，降低急诊透析率，增加医、护、技间默契度，提高医生满意度。
关键词：黄金1小时； 透析室； 管理
【中图分类号】R211【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0601-01
“急救白金10分钟，创伤黄金1小时”的理念在国内外的EMSS（急诊医疗服务体系）得到普遍认同，在EMSS实际临床工作中得到广泛的验证。2011年6月至2011年11月笔者将“黄金1小时”的理念引用至血液透析室的管理中，提高了护士的工作效率及积极性，病人的满意度、按时性，医生满意度及护理质量管理水平；增加了医、护、技间默契度；降低了急诊透析率。现报报告如下：
1对象与方法
1.1参与“黄金1小时”管理的对象 医生1名、有血透上岗证护士6名、助理护士1名、清洁工1名、工程师1名、维持性血液透病人73人、血液透析机19台。
1.2方法
1.2.1合理安排工作人员改进工作流程：2011年6月之前医生、清洁工、工程师未参与到“黄金1小时”工作中，助理护士的工作是测量病人的血压和协助病人入室，护士无实行责任制护理分工不明确。护士的工作流程是：①移开紫外线灯、准备抗凝剂及病人穿刺、消毒用物（大概估计份数）；②到候诊室黑板看当班病人数；③到仓库拿出血液管路、透析器、准备废物袋及塑料桶、每台机器的排液桶；④打开全部血透机冷冲洗及机器自检；⑤病人入血透室自选床位；⑥根据床位上的病人准备病历、安装管路、透析器、预冲管路和循管；⑦准备病人；⑧透析病人上机。上机过程中如机器出现故障先由护士自行处理再电话通知工程师来处理，如遇有危重病人或血透病人有特殊情况电话通知医生后再按医嘱上机。2011年6月起医生、清洁工、工程师、助理护士均参与到“黄金1小时”工作中，助理护士的工作是根据血透病人机器安排表准备各区病人抗凝剂及穿刺、消毒用物和协助病人入床位。护士实行责任制护理分工明确，上一班次的治疗护士安排好下一班次血透病人的床位和血透机器，上一班次的责任护士根据血透机器安排表摆放好下一班次血透病人的血液管路、透析器、预冲液、一次性废液袋（代替原排液桶）、病历。护士的工作流程是：①各区责任护士根据上一班次血透病人血透机器安排表和准备好的用物开机自检、同时安装管路、透析器、预冲管路和循管；②血透病人根据机器安排表对号入床位；③测量血压；④准备病人；⑤透析病人上机。“黄金1小时”内安排一工程师巡视每台机器的运转情况，出现故障及时处理；安排一医生巡视透析区病人，及时开出危重病人和有特殊情况的病人透析处方；安排一清洁工移开紫外线灯、准备废物袋及塑料桶、协助病人入床位和及时清除各类废物。
1.2.2建立血透病人信息档案、充分利用电话信息服务：2011年6月起科室建立每一血透病人的信息档案，档案的内容包括：姓名、三个以上电话（本人、家属）、住址、开透日期等。病人入室10分钟后未到的病人本人或助理护士或责任护士立即电话联系了解情况并每次提醒病人入室的时间、规章制度和按时入室的意识及意义。
1.2.3完善制度、落实制度：2011年6月起根据我科病人情况重新修订血液透析病友及家属须知、血液透析患者候诊告知书、门诊透析病人操作流程、门诊患者急诊透析规定等规章制度，用以规范和约束病人、家属、医、护、技等工作人员的行为。“黄金1小时”内由本人或资历老的质控员监督各项制度的落实，确保在工作繁忙时保证医疗护理的安全和质量。
1.2.4医、护、技等工作人员间主动配合、和谐合作：“黄金1小时”内医生、护士、助理护士、工程师、清洁工一起参与工作，分工明确，既各司其职又主动配合，工作氛围和谐合作。
2结果
2.1实行“黄金1小时”管理改进工作流程后护士工作效率明显提高，病人的满意度、按时性提高，见表1。
2.2实行“黄金1小时”管理后长期维持性血液透析患者的急诊透析率下降，见表2。
血液透析室简介血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内......
渝东北感染控制分中心血液透析室专项督查一、基本标准：1、资质审批：医疗机构设立血液透析室，必须经卫生行政部门批准并进行执业登记。2、人员配置：①至少有2名执业医师，其中至少......
血液透析室工作制度1、在科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师和技师给予必要的协助。2、严格执行各项规章制度和操作常规。3、血液透析室工作人员必须具有高度责任心，坚守......
血透透析室管理制度第一节血透室消毒隔离制度 第二节 护理质量管理制度第三节医院感染控制监测管理制度 第四节血透设备保养维修清洗消毒管理制度 第五节 血液净化患者登记......
计划是一种灵活性和适应性的工具，也是一种组织和管理的工具。怎样写计划才更能起到其作用呢？计划应该怎么制定呢？下面是小编整理的个人今后的计划范文，欢迎阅读分享，希望对大家有......
