新生儿科护士长工作质量标准_护士长工作质量标准

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新生儿科护士长工作质量标准

1、本病室护理管理制度健全，管理目标明确，做到年有计划，季有重点，月有安排，年终有总结，目标管理达标。

2、根据病人的数量、所需要护理工作量及护士能力等情况合理排班。

3、病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。护理人力资源的配备管理达到标准要求。

4、有病室的护理质量管理组织、质量标准、质量持续改进方案和质量可追溯机制，有全年检查、信息反馈、整改措施的记录。

5、危重病人护理合格率≥90％，基础护理合格率≥90％，专项护理质量管理落实，保证监护仪使用的有效性，危重病人实施护理操作的安全性，呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性，并有记录。

6、急救器材、药品齐备完好率100％，监护仪、贵重器材无损坏、无丢失。

7、病室医院感染管理，消毒隔离措施到位，医疗废物处理规范，各项监测指标达标，并有记录。

8、特护记录及时、准确、完整，护理文件书写合格率≥90％。

9、有病室安全管理效果和缺陷管理的分析资料，无护理重大差错事故发生。

10、有病室重点护理环节的管理、应急预案与处理程序，有输血反应、输液反应、用药错误、药物不良反应的登记资料。

11、病室护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。

12、有病室的会议制度，召开专题会议及工休座谈会，并有记录。

13、有病室各级护理人员的培养计划达标，每年考试、考核1—2次，成绩记入技术档案，作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。

14、护士长坚持每天五次巡视病室，发现护理疑难问题，并有解决方法的记录，促进持续质量改进。

15、有健全的登记报表制度，及时掌握本病室护理信息。做好信息管理。

16、总结本病室护理经验，开展护理科研。并撰写论文，每年有护理论文发表或在学术会上交流。

17、进修、实习教学目标达标。