医保管理师培训感想8_医保管理师培训感想

2020-02-28 其他范文 下载本文

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第五期全国医院医保管理师岗位能力培训

心得体会

今年8月,为加强我院医保管理工作,我接受医院安排,参加第五期全国医院医保管理师岗位能力培训,该培训于2014年8月20日-8月26日在贵州省贵阳市举行,参加人员有人社部社会保险事业管理中心副主任、处长,贵州省社会保险事业局局长及全国各大医院医保管理中心处长、主任等。

一、培训内容:主要为中华人民共和社会保险法、全民医保大势、医疗保险支付制度、医院医疗保险管理工作、医保数据分析及应用、医保精细化管理手段、医保费用控制与医院管理、医疗保险改革发展之路、医疗保险支付方式与医院管理、医保费用控制与医疗质量管理一致性探讨、医疗保险与医院环节质量监控等。

二、心得体会:

此次培训与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会。在这一周的培训中,我对医疗保险有了更新的认识,现将此次培训心得体会汇报如下:

在人社部社会保险事业管理中心吴光副主任深入浅出的讲解下,我对全国医保形势有了全面的了解,全民医保已是大势所趋,一方面人们的生命健康将得到更好的保障,另一方面要保障全民医保有效运行,就要保障基金的收支平衡,这是一项民生工程,需要综合考虑,多方配合。作为医院医保管理者,要从全局出发,从思想上加以重视,医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员。在管理上,要加强医保制度建设,不断完善医疗保障体系,加强临床医务工作者医保政策培训,变被动为主动,利用管理工具的杠杆作用推动医保工作的良性发展。在全民医保的环境趋势下,提升医保质量是重点,要体现医保的公平性、可持续性,推动支付制度改革,加强医疗服务监控,保障医保基金收支平衡,使全民医保工程得到可持续发展。

在医保管理中,医保数据分析应用起着关键作用,我们要利用精细化管理手段,开展医疗质量管理与控制工作。深入开展数据分析工作,能从宏观上掌握医保动态工作,及时纠正不合理动向,有针对性的指导全院医保工作;利用精细化管理手段,开展医疗质量管理与控制工作,注重政策的贯彻落实,从宏观到微观,加强医保费用控制,提升医疗质量。做到既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

在全民医保的今天,医保管理已与医院的发展密不可分,医保控费与医疗质量管理息息相关。医疗质量是由结构、过程与结果三者组合,以最小的危险与最少的成本给予病人最适当的健康状态。医保费用控制是落实医保政策的重要组成部分,因此,医保政策执行与医院医疗质量管理相辅相成,二者的最终目标是一致的。通过合理控制医保费用提高医疗质量,最终达到让病人满意、社会满意及政府满意的目标。

三、学习培训收获

在全体会务工作人员的精心安排及辛勤努力下,收获颇丰,为今后的工作提供了很大的帮助,在此表示衷心的感谢!

深圳市龙岗区中医院经管科长及医保物价科长:黄晓文

2014年9月21日

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