人民调解文书格式_新版人民调解格式文书

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人民调解委员会

卷

宗

卷宗类别：

卷

名：

年

度：

调 解 员：

立 卷 人：

保管期限：

备

注：

调 解 申 请 书

当事人：

当事人：

纠纷事实及申请事项：

特申请

申请人(签名)：

卷

号：

调解日期：

立卷日期： 人民调解委员会予以调解。登记日期：

****年**月**日 民间纠纷受理调解登记表

纠纷类别：

编号：

当事人：

当事人：

纠纷简要情况：

经调解，于

年

协议履行情况：

因调解不成，于

因

登记人（签名）： 调 查 笔 录

时间：

事由：

被调查人：

笔录：

被调查人（签名）：

调 解 笔 录

月

日达成如下协议： 年

月

日告知当事人

决定不受理该纠纷，告知当事人。

登记日期：

****年**月**日

地点：

参加人：

调查人（签名）：

记录人（签名）：

时间：

地点： 事由：

参加人： 当事人：

当事人：

笔录：请当事人注意，在调解过程中，当事人享有下列权利：

1、自主决定接受、不接受或终止调解；

2、要求有关调解人员回避；

3、不受压制强迫，表达真实意愿，提出合理要求；

4、自愿达成调解协议。同时，当事人必须承担下列义务：

1、如实陈述纠纷事实，不得提供虚假证明材料；

2、遵守调解规则；

3、不得加剧纠纷、激化矛盾；

4、调解协议一旦达成，有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或盖章的，具有民事合同性质，当事人应当各自按约定自觉履行自己的义务，不得擅自变更或解除调解协议。

当事人（签名）：

调解员（签名）： 参加人（签名）：

记录人（签名）： 人 民 调 解 协 议 书

编号： 当事人：

当事人：

纠纷简要情况：

经调解，自愿达成如下协议：

履行协议的方式、地点、期限：

本协议一式

份，当事人、人民调解委员会各持一份。

当事人（签名或盖章）：

调解员（签名）：

年

月回 访 记 录

当事人：

调解协议编号：

回访事由：

回访时间：

回访情况：

回访人（签名）：

****年**月**日

日