糖尿病足神经筛查操作流程_糖尿病足神经筛查流程

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糖尿病足筛查操作流程

1、护士着装整齐，洗手，解释交流，取得合作，初步评估病人足部情

况。

2、3、准备用物：治疗盘内备10g尼龙丝、音叉振动觉、记录单。携用物至床旁 再次核对 询问病史（包括有无糖尿病足病史、有无截肢、是否吸烟、起裤脚至膝盖部，观察足部皮肤情况（如：趾甲、趾间、足底皮肤有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、脚癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死足趾畸形、Charcot畸形等。询问病人足部有无 比较足背动脉搏动是否减弱、皮温有无改变、皮肤是否干燥 10g尼龙丝触觉试验

音叉振动觉试验协助病人放下裤子，穿好袜子 整理床单位洗手协助病人去辅助科室作相关检查（如：下

肢血管彩色多普勒检查、足压计、电生理检查、定量发汗试验、皮温图、血液流变学检查、踝耾指数测定等）确指导。

4、筛查糖尿病足时应注意以下几点：

（1）病程长，超过10年；

（2）年龄超过40岁，男性；

（3）血糖控制不稳定；

（4）足底压力异常如爪形趾、胼胝、Charcot关节病变；

（5）合并心血管、肾脏、眼底、周围神经、周围血管病变；

（6）以往有截肢史；

（7）年老者，特别是独居者；

（8）对糖尿病知识了解较少、自我保护不足。

（9）有无诱发因素：鞋子不合适；水泡、鸡眼、脚癣、甲沟炎；修剪损伤；

烫伤，外伤、瘙痒抓伤。