初级护士资格考试备考试题及答案_初级护士资格考试课本

2020-02-28 其他范文下载本文

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：变化

1、一变：考试内容编排形式由学科到系统。

由原来的内、外、妇、儿、护基五门学科变成现在的基础护理知识和技能、循环系统疾病病人的护理、传染科病人疾病的护理等，共21章内容。

2、二变：考试涉及学科由专科到全能（加重人文）。

新增6门考试内容：精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通。

3、三变：考试形式立体整合。

由原来的四门考试内容整合为两门，即专业实务和专业实践。

4、四变：考试题型临床病例题份量增大。

A1型题占20%、A2型题（临床病例题）占60%、A3/A4型题（临床病例题）占20%.5、五变：增加护理问题和健康教育（重预防、近临床）。

6、六变：增加和删除，增加了新的疾病种类，删除了总论部分的内容。

7、七变：考试大纲的形式改变，抽象化考试内容灵活。

2011初级护士资格考试备考试题及答案

1【基础护理学】颈外静脉输液后，需用肝素封管，肝素的用量为

A.1～3ml B.2～5ml C.5～10ml D.10～12ml E.12～l5ml

【答案及解析】本题选B.颈外静脉输液后，需用肝素封管，0.1%肝素液的用量2～5ml，5～10ml是普通静脉穿刺应用静脉留置针的用量。2【内科护理学】治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

A.头孢霉素 B.林可霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.氯霉素

【答案及解析】本题选D.青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似，可与后者竞争转肽酶，阻碍粘肽的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用。

对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽孢杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。

青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。3【外科护理学】最常见的骨关节结核是

A.脊柱结核 B.肩关节结核 C.肘关节结核 D.髋关节结核 E.膝关节结核

【答案及解析】本题选A.脊椎结核是骨关节结核的最常见者，好发于儿童和青年。以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。临床上，常有脊柱活动受限，局部疼痛，冷性脓肿和窦道形成。还可发生脊柱变形和脊髓受压症状。

多继发于肺或肠结核，结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼，当机体抵抗力降低时，可繁殖形成病灶，并出现临床症状。

根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。

【妇产科护理学】有关月经生理的叙述，错误的是

A.经血呈暗红色 B.经血全是血液 C.月经第一次来潮称初潮

D.月经期一般无特殊症状 E.初潮年龄一般为11～18岁

【答案及解析】本题选B.月经血程暗红色，主要为血液，尚有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。

【儿科护理学】唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是

A.出生时 B.1个月 C.2个月 D.3～4个月 E.5～6个月

【答案及解析】本题选D.流口水，医学上称为流涎，是婴儿时期一种很常见的现象，实际上是由唾液腺分泌的唾液。3～4个月的婴儿由于唾液腺发育逐渐成熟，唾液分泌量也增加了。【基础护理学】为卧床病人进行床上擦浴时，错误的操作是

A.室温应调节到24℃左右 B.注意遮挡病人，保护病人隐私

C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处

D.擦洗肢体的时候先患侧后健侧

E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露

【答案及解析】本题选D.为卧床病人进行床上擦浴时先健后患、先近后远。

【内科护理学】特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是

A.降低血管壁通透性 B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板与抗体结合 D.减少血小板破坏及抗体产生

E.阻滞单核一吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

【答案及解析】本题选D.脾脏产生血小板抗体，同时又通过巨噬细胞介导破坏血小板。所以脾切除术不仅减少了血小板抗体的产生，同时去除了血小板破坏的场所，是目前治疗该病最有效的方法之一。

【外科护理学】判断甲亢病情严重程度主要根据

A.突眼程度 B.甲状腺大小 C.情绪是否稳定 D.体重是否增加 E.脉率和脉压大小

【答案及解析】本题选E.基础代谢率（BMR）是指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率，可以了解甲状腺的功能状态。临床上常根据脉率和脉压计算。计算公式为：基础代谢率＝（脉率+脉压）－111。

基础代谢率正常值为±l0％；+20％～30％为轻度甲亢，+30％～60％为中度甲亢，+60％以上为重度甲亢。所以脉率增快和脉压增大是重要的临床表现，可以作为判断病情和治疗效果的重要标志。

【妇产科护理学】使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天 B.月经来潮的第5天 C.月经来潮的第10天

D.月经干净后第5天 E.性生活前8小时

【答案及解析】本题选B.短效口服避孕药

1.复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成，是问世最早应用最广泛的避孕药物。

（1）作用机制：①抑制排卵；②改变宫颈黏液性状；③改变子宫内膜形态与功能；④杀精子或改变精子功能。

（2）适应证：育龄健康妇女。

（3）禁忌证：①严重心血管疾病者不宜服用；②急、慢性肝炎和肾炎；③血液病、血栓性疾病；④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者；⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人；⑥哺乳期，因药物可抑制乳汁分泌；⑦月经稀少或年龄＞45岁者；⑧用药后有偏头疼或持续头疼者；⑨产后未满6个月或月经未来潮者；⑩年龄＞35岁的吸烟妇女，以免卵巢功能早衰。

（4）用法及注意事项：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2～3天发生撤退性出血，犹如月经来潮。

【儿科护理学】黄强，男1岁，平常体重10kg，1天来腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失约为

A.300ml B.400ml C.750ml D.1200ml E.2000ml

【答案及解析】本题选C.中度脱水：失水量约为体重的5～10%（50～100毫升/kg）。男1岁，平常体重10kg.体重1Okg×（50～100毫升/kg）=500～1000ml

所以失水量为500～1000ml.所以是答案C.750ml.【基础护理学】下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是

A.衬垫是否垫好 B.约束带是否牢靠 C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度 E.神智是否清楚

【答案及解析】本题选E.使用约束带注意事项：

保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。

使用约束带时，约带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势，及给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

【内科护理学】高血压病的并发症下列哪项不妥

A.脑血管损伤 B.高血压心脏病、冠心病 C.肾功能受损

D.下肢动脉供血不足 E.视网膜病变、夹层动脉瘤等

【答案及解析】本题选D.高血压可并发左室肥厚，高血压性心脏病，冠心病，脑血管合并症，肾损害，眼底血管病变等。但下肢动脉供血不足少见。肾功能受损，肾细小动脉病变最为明显，主要发生在输入小动脉，叶间动脉也可涉及，如无合并糖尿病，较少累及输出小动脉。病变血管管腔变窄甚至闭塞，造成肾实质缺血、肾小球纤维化，肾小管萎缩，并有间质纤维化，造成肾皮质逐渐变薄。相对正常的肾单位可代偿性肥大。早期病人肾脏外观无改变，病变进展到相当程度时肾表面呈颗粒状，肾体积可随病情的发展逐渐萎缩变小。上述病理改变见于缓进型高血压病，因病情发展缓慢，称为良性肾硬化，但最终导致肾功能衰竭。

【外科护理学】食管手术后最严重的并发症是

A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

【答案及解析】本题选B.食管吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后最长见、最危险、最严重的并发症，死亡率高达18.5～57.1%.所以选择B.【妇科护理学】产褥感染中最常见的病理表现是

A.急性输卵管炎 B.急性外阴炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性子宫内膜炎 E.腹膜炎

【答案及解析】本题选D.急性子宫内膜炎及子宫肌炎是产褥感染中最常见的病变。致病菌经胎盘剥离处的创面侵入，扩散延及整个子宫内膜引起子宫内膜炎。

【儿科护理学】婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于

A.400ml B.300ml C.200ml D.250ml E.50～100ml

【答案及解析】本题选C.小儿尿量个体差异较大。新生儿正常尿量每小时为1～3ml/kg，正常婴儿每日排尿量为400～500ml，幼儿500～600ml.学龄前小儿为600～800mol，学龄期小儿800～14OOml.学龄儿童每日尿量少于400ml，学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。新生儿每公斤体重少于O.5ml/h即为无尿。

【儿科护理学】治疗肾病综合征的首选药物是

A.抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.肾病综合征是肾内科的常见疾患，常用以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。原则为控制水肿，维持水电解质平衡，预防和控制感染及并发症。合理使用肾上腺皮质激素，对复发性肾病或对激素耐药者应配合使用免疫抑制药，治疗不仅以消除尿蛋白为目的，同时还应重视保护肾功能。

【基础护理学】采集便标本作血吸虫孵化验检查时应

A.取全部粪便 B.取带脓血部分粪便 C.取带粘液部分粪便

D.取不同部位的粪便 E.取中央部分粪便

学员提问：为什么选A？

【答案及解析】本题选A.检查寄生虫：嘱病人将粪便排于清洁便盆内，用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分，量约5～10g，放入检便盒内。如病人服用驱虫药或作血吸虫孵化检查，应留取全部粪便。

【内科护理学】典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥

A.发作性胸骨后或心前区疼痛

B.疼痛持续时间多在1～5分钟内，很少超过l5分钟

C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感

D.休息或含服硝酸甘油后l～5分钟内缓解

E.疼痛可持续l小时左右

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.心绞痛（Angina Pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

【外科护理学】治疗休克的关键是

A.纠正酸碱失衡 B.补充血容量 C.维护重要脏器功能

D.应用血管活性药物 E.应用肾上腺皮质激素

学员提问：为什么选B？

【答案及解析】本题选B.休克是临床上较为常见的一个急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降，使全身各组织和重要器官灌注不足，从而导致一系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。

【妇科护理学】关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确

A.是孕产妇死亡的主要原因之一 B.妊娠32～34周时血容量达到最高峰

C.第二产程心脏的负担最重 D.心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等 E.产后2～3天心脏负担减轻

学员提问：为什么选E？

【答案及解析】本题选E.产后72小时内，因大量血液从子宫进入产妇的体循环，加之妊娠期潴留在组织中的液体亦进入母体血循环中，产妇血循环量增加15%～25%，尤其最初24小时，因此产后72小时内心脏负担明显加重。一般产后2～6周血循环量恢复到孕前水平。所以此题选E.【基础护理学】为2岁以下的婴儿进行肌内注射时，最好选用

A.臀中肌、臀小肌 B.上臂三角肌 C.前臂外侧肌 D.股外侧肌 E.臀大肌

【答案及解析】本题选D.臀中肌，臀小肌是目前使用日趋广泛的注射部位，该处血管，神经分布较少，且脂肪组织较薄，利于吸收。

但2岁以下的小儿肌肉注射的最佳注射部位是股外侧肌。

【内科护理学】下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是

A.口服抗生素预防感染

B.应用止喘药 C.间断吸氧

D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E.使用支气管扩张剂

【答案及解析】本题选D.缩唇腹式呼吸可以有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜力，从而使患者的呼吸困难减轻、活动耐力提高。最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的锻炼。

【外科护理学】食管手术后最严重的并发症是

A.肺炎、肺不张 B.吻合口瘘 C.吻合口狭窄 D.乳糜胸 E.出血

【答案及解析】本题选B.食管吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后最长见、最危险、最严重的并发症，死亡率高达18.5～57.1%.所以选择B.【妇产科护理学】葡萄胎确诊后首选的处理方法是

A.化疗 B.清宫 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放疗