术前医患沟通记录单_医患沟通记录单

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术前医患沟通记录单

患者姓名： 李长银

性别：男

年龄： 72

住院号： 1609

1.目前诊断：前列腺增生症

2.重要检查及结果：

B超；肝实质回声密集2左肾小囊肿3左肾小结石4前列腺肥大

3主要治疗手段及实施手术方案：经膀胱前列腺摘除术

4可能出现的并发症、意外情况及预后：1麻醉意外2术中术后心脑血管意外，术中术后大出血4.术后造成尿道狭窄、膀胱颈挛缩，或原有膀胱逼尿肌功能障碍等原因造成排尿困难、尿潴留、尿频等症状缓解不满意，尿管拔除困难，需进一步手术治疗或长期保留尿管，生活质量下降，住院时间延长，住院费用增加。5术后尿失禁，生活质量下降，需进行盆底肌肉锻炼，多半年内可逐渐缓解，若持续存在需进一步检查及治疗

5需要使用的器械或药物及其不良反应：

今日与患者

（或家属）就上述情况进行了沟通，并作了详细解释，患者（家属）已充分理解，表示同意。

参加沟通的医师签字：

患者（或其代理人）签字：

****年**月**日