中国医科大学1月考试《急危重症护理学》考查课试题课稿_考查课与考试课的区别

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中国医科大学1月考试《急危重症护理学》考查课试题课稿由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“考查课与考试课的区别”。

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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）

1.ARDS患者初期表现不正确的是（）。A.呼吸困难 B.呼吸频率加快 C.动脉血氧分压下降 D.呼吸有窘迫感

E.一般性给氧病情能缓解正确答案：E 2.轻度冻僵患者体温为（）。A.35～32℃ B.32～28℃ C.30～28℃ D.28～26℃ E.＜28℃ 正确答案：A 3.对室颤最有效的治疗方法是（）。A.电击除颤 B.心前区锤击 C.药物治疗

D.启动EMS系统 E.心肺复苏正确答案：A 4.下列常用颜色分诊法不正确的是（）。A.患者已死亡—黑色 B.患者休克—红色

C.患者心衰急性发作—红色 D.患者肺心病、上感—黄色 E.患者发热，T39℃，—绿色正确答案：E 5.当出血量超过（）时，出现全身症状，头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。A.400ml以下 B.400～500ml C.1000ml以上 D.300ml以下 E.1500ml以上正确答案：B

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6.脾破裂的患者需进行的是（）。A.急诊手术 B.择期手术 C.限期手术 D.美容手术 E.抗炎治疗正确答案：A 7.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（）。A.硝苯地平 B.硝酸甘油 C.硝普钠 D.合心爽 E.美托洛尔正确答案：B 8.在脑出血急性期，只有在血压极度升高时，即（）时，才考虑降压治疗。A.舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg B.舒张压＞130mmHg C.收缩压＞200mmHg D.舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHg E.舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg 正确答案：A 9.急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（）。A.70%～50% B.50%～30% C.30%以下 D.70%以上 E.60%～50% 正确答案：B 10.王某，男，67岁。反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90次/min，心电图V1～V5导联ST段抬高0．3～0．5mv。分诊护士正确的处置是（）。A.详细询问患者主述及发病的诱因 B.立即将患者送入重症区进行抢救 C.与患者交谈分散患者注意力 D.对患者进行健康宣教 E.安排患者先做彩超等检查正确答案：B 11.PQRST公式中的Q是指（）。A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质 C.疼痛放射情况 D.疼痛的程度 E.疼痛持续的时间

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正确答案：B 12.腹部损伤有合并以下问题时，应优先处理的是（）。A.窒息 B.气胸 C.昏迷 D.止血 E.休克

正确答案：A 13.“生存链”内容中不包括以下哪一项（）。A.早期通路 B.早期心电监测 C.早期心肺复苏

D.早期高级生命支持 E.早期除颤正确答案：B 14.预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有（）。A.加强呼吸道管理，防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛

B.医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手，严格无菌操作 C.抬高患者头部，防止胃液返流和吸入胃内溶液 D.呼吸机管路严格消毒 E.以上均是正确答案：E 15.急性心力衰竭的病因不包括（）。A.急性广泛心肌梗死 B.高血压急症 C.严重心律失常 D.洋地黄中毒 E.输液过快过多正确答案：D 16.下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断（）。A.胸痛持续小于15分钟 B.胸痛小于半小时

C.血清肌酸磷酸激酶升高 D.心电图ST段弓背向下抬高 E.呼吸困难，咯粉红色泡沫痰正确答案：C 17.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是（）。A.1mg静脉推注，每3～5分钟1次 B.0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次 C.1mg静脉推注，每1分钟1次 D.1mg静脉推注，每10分钟1次 E.0．5mg静脉推注，每10分钟1次正确答案：A

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18.男性患者，28岁，右胸部受伤后3小时，心率133次/分，血压85/50mmHg，听诊右肺呼吸音减弱，胸片示右侧胸膜腔大量积液，纵隔向左移位，胸膜腔穿刺抽出血液，但很快凝固，红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为（）。A.应用止血药 B.应用大量抗生素 C.剖胸探查 D.继续观察 E.补液治疗正确答案：C 19.单相波除颤首次选用电除颤能量为（）。A.360J B.200J C.300J D.120J E.>120J 正确答案：A 20.腹膜炎最主要的体征是（）。A.腹胀

B.腹式呼吸减弱或消失 C.压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠音减弱或消失 E.恶心呕吐正确答案：C

二、论述题（共 5 道试题，共 20 分。）

1.：急性冠脉综合征

是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。

2.：连枷胸

答：多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为“外伤性浮动胸壁”或称为“连枷胸”。

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3.：高血压急症

答：是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。

4.：多发伤

答：是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下，机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。

5.：分诊

答：是急诊护士对每一位来诊患者进行简单迅速的评估，了解患者的医疗需求，判断患者就诊的紧急程度，使患者在恰当的时机、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程。

三、简答题（共 5 道试题，共 40 分。）

1.简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。

答：心电图特征：①异位P波分辨不清，有的无P波，有的P波形态异常；②心室率常在160～250次／min，R-R间期均匀整齐，但伴有房室传导阻滞时，心律可不规则；③QRS波群：形态正常，间期小于0．12秒。当伴有预激、心室内差异传导或束支阻滞时，QRS波宽大畸形；④ST-T发生改变，尤其是老年人，应注意合并冠心病的可能；⑤预激综合征：发作终止后可显示预激的心电图特征。

2.简述心脏骤停的临床表现。

答：①意识突然丧失，患者昏倒于各种场合。②心音或大动脉（颈动脉）搏动消失。③面色苍白或发绀。④瞳孔散大。⑤部分患者可有短暂叹息样或短促抽气样呼吸，或有短暂抽搐伴头眼偏斜，随之全身肌肉松软，可出现大小便失禁。

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3.简述洗胃的注意事项。

答：洗胃注意事项：①方法的选择：神志清醒的患者，说明目的，争取合作，可采取口服催吐洗胃，昏迷患者采用洗胃管洗胃；②胃管的选择：选择大口径，且有一定硬度的胃管，头端多个侧孔；③置入胃管的长度：鼻尖至耳垂至剑突的距离约50～55cm；④中毒物质不明时，应选用温开水或生理盐水洗胃，强酸强碱中毒禁忌洗胃；⑤洗胃液温度：应控制在35℃左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔；⑥插管时动作轻快，切勿损伤食管黏膜，或误入气管；拔胃管时，要先将胃管尾部夹住，以免拔胃管过程中管内液体反流入气管。

4.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。

答：主要由于副交感神经末梢兴奋，引起平滑肌痉挛和腺体分泌增加。平滑肌痉挛表现：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；括约肌松弛表现：大小便失禁；腺体分泌增加表现：大汗、流泪、流涎；气道分泌物明显增多：表现咳嗽、气促，双肺有干性或湿性啰音，严重者发生肺水肿。

5.简述应用阿托品常见的不良反应。

答：常见的不良反应有口干、乏汗、心率加快、瞳孔散大、视近物模糊、皮肤潮红、发热、烦躁不安、排尿困难，严重中毒出现瞻望、幻觉和惊厥，甚至昏迷和呼吸麻痹等。

四、客观填空题（共 8 道试题，共 20 分。）

1.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入。

生理盐水

2.应用多巴胺治疗前必须先纠正。

低血容量

3.到目前为止，仍为心肺复苏的首选药物。

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肾上腺素