目标管理责任书(供应室)_收费室目标管理责任书

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2013年目标管理责任书

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，强化各级责任，便于年终进行量化考核，根据2013年度医院的总体工作安排，经医院感染管理委员会研究决定，与各科室签订以下目标责任书。

一、科室组织管理

1、科室医院感染管理小组认真履行小组职责。

2、及时完成医院指令性任务。

二、工作质量

1、严格执行卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《管理规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》。

2、认真执行医务人员手卫生制度。

3、对全院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品全部收回，集中清洗、消毒、灭菌和供应。

4、做到下收下送，洁污车辆分开。

5、所有工作人员应正确掌握各类诊疗器械、器具和物品的性能及其清洗、消毒、灭菌的知识与技能。

6、各种包包装规范，灭菌合格率100%。

7、建立持续质量改进制度及措施，发现问题及时处理。并建立灭菌物品召回制度。

8、做好各项记录：脉动真空压力灭菌器、过氧化氢低温等离子、封口机、超声清洗机、全自动清洗机、紫外线灯管均有使用记录；各种内镜有清洗消毒记录；外来器械清洗记录。

医院感染管理委员会主任签字：

消毒供应中心主任签字：

二○一三年二月一日