护理目标管理责任书_护理目标管理责任书

护理目标管理责任书由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“护理目标管理责任书”。

2016年护理目标管理责任书

各护理单元：

为全面创建三级甲等医院，按照《三级综合医院评审标准》要求，对各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量，特签订目标管理责任书。

一、目标任务指标要求

（一）要素质量目标

1.病房护士与编制床位之比≥0.4:1 2.病房护士与开放床位之比≥0.4:1 3.三基培训参与率100% 4.培训考核合格率100%（≥85分为合格）

（二）环节质量目标

1.病区管理合格率≥95%（≥90分为合格）2.基础护理合格率≥95%（≥90分为合格）3.护理文件书写合格率≥95%（≥90分为合格）4.消毒隔离合格率≥95%（≥90分为合格）5.教学三基培训合格率≥95%（≥90分为合格）6.患者有效身份识别正确率≥85% 7.安全用药合格率≥85% 8.跌倒／坠床管理合格率≥85% 9.压疮管理合格率≥85% 10.急救用物完好率≥90% 11.出入院护理合格率≥85% 12.分级护理合格率≥85% 13.输血护理合格率≥85% 14.患者转运交接正确执行率≥85% 15.围手术期护理合格率≥85%

（三）终未质量目标 1.患者满意度≥97% 2.护士满意度≥90% 3.出院患者电话回访率≥85%

二、考核办法

护理部每半年对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，达到持续质量改进。

本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。

护理部：

科 室： 责任人： 2016年7月13日