省卷6_江苏省六年级卷

2020-02-28 其他范文 下载本文

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护理基础理论知识省试题试卷I

科室 姓名 分数

一、填空题:每题0.5分,共20分

1.患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、()及合作程度等。

2.对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。

3.女孩,6个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温39.6℃,要遵医嘱尽早给予()降温。

4.对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。

5.缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。

6.对患者进行围手术期护理是为了增加患者的手术(),预防和减少(),促进患者早日康复。

7.在引流护理的过程中要注意保证引流的(),妥善(),详细记录引流的()的变化,以利于对患者病情的判断。8.胸腔闭式引流观察长管内(),正常为4~6cm,咳嗽时有无();观察伤口敷料有无渗出液、有无()。9.抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。

10.化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。

11.患者服药后,护士要注意观察()和()反应,并做好记录。

12.在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。

13.母乳喂养在哺乳前,母亲应洗净双手,清洁(乳房及乳头),选择舒适体位,新生儿与母

亲()、腹贴腹、()。

14.应用缩宫素引产时,应专人观察产程进展,监测()、()、测量血压。

15.胎心音需与子宫杂音、()、及()杂音相鉴别。16.急产是指总产程少于()小时。

17、等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()。18.孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位。

19.压疮Ⅱ--Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用()敷料或者()敷料。20.对异常呼吸观察内容包括:频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和()。

二、单选题:每题只有1个答案是正确的,每题1分,共40分

1、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。

A.侧卧位

B. 头高足低位

C.中凹卧位

D.薄枕平卧位

2、某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。

A. 咯血 B. 呕血 C. 呕吐 D.不确定

3、病室湿度过高可产生()。

A.呼吸道黏膜干燥

B. 腹痛、腹泻

C.蒸发作用加强

D.抑制出汗,气闷

4、铺床时,移开床旁桌,床尾椅的距离分别是()。

A.20cm

15cm

B.15cm

15cm C.30cm

15cm D.20cm

20cm 5.下列需用保护具的患者是()

A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动 6.肾炎水肿的病人预防压疮不宜()

A、及时更换潮湿的床单 B、每2h变换1次体位 C、骨突出处垫橡皮圈 D、整理床单时不拖拉病人 7.对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁

C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次

8.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()

A高钾血症 B 低钾血症 C肝功能异常 D高渗性非酮症性昏迷

9.烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一,所以下列说法最正确的是()A 创面均采用包扎疗法 B 尽可能驱除水泡

C 小儿烫伤应尽快包扎 D 暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单 10.卧床病人头发纠结成团,使其湿润疏通时应选用的最佳溶液是()

A 肥皂水 B30%乙醇 C生理盐水 D汽油

11、给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油

12.为患者进行胃肠减压插胃管时,插入的长度应适宜,测量的方法为()A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm 13.患者李某,高血压病,脑梗死,左侧肢体偏瘫,医嘱日四次测血压,下列哪项做法不妥()

A、固定血压计 B、测右上肢血压 C、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋中线 D、采取仰卧位测量,使肱动脉平腋后线 14.心电监护的直接目的是()

A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常 B、监测心率 C、监测心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。

15.为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄

16.感觉功能检查中属于复合感觉的是:()

A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉 17.吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()

A、轻度缺氧 B、中度缺氧 C、重度缺氧 D、分娩时产程过长 18.脑室引流管留置期间,保持患者()

A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°

19.对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施 A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气 20.关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()

A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因

D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救 21.王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()

A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用

22.一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完()A、24h内 B、8h内 C、4h内 D、根据患者具体情况而定 23.耳道内给药的禁忌症有()

A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎 24.关于结扎止血带,下列哪些是错误的()

A、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟,放松2-3次

C、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间

25.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()

A、于进试验饮食3~5 天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 26.生化检验的血标本应在什么时候采集()

A、清晨空腹 B、餐前半小时 C、餐后半小时 D、临睡前

27.电复律操作中叙述不正确的是()A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间

B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测

28.留取血吸虫孵化的粪便标本时应()

A、进食试验饮食3-5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、取少量脓血黏液粪便送检 D、将便盆加热后留取全部粪便

29.郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。

A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位 30.新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。A、24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃

31.患儿7个月,因 急性肾盂肾炎入院,不能合作,责任护士为其测量体重。体重测量以()为单位。

A、千克 B、公斤 C、克 D、英镑

32.某新生儿患小儿肺炎,出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间,需经气管插管内进行吸痰。护士为患儿经气管插管内吸痰时,吸痰时间不超过()秒。

A、3s B、3-5s C、5-10s D、10~15s 33.关于胎动计数,下列哪项是错误的()

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。

B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。

D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。

34.辅食添加的原则哪项不正确()

A、由少到多 B、由稠到稀 C、由细到粗 D、患病期间不添加新的辅食 35.患者抑郁情绪的调节,以下哪项不正确()

A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性

C、必要时进行严密看护,不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法,规划可操作的行动

36.羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过()

A 1500ml B 2000ml C 2500ml D 3000ml 37.血浆置换单次置换剂量以()为宜。

A患者血浆容量 B患者血浆容量的1~1.5倍 C患者血浆容量的1~2倍 D患者血浆容量的2倍以上 38.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌 39.在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?()A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置 40.温水擦浴的温度为()

A 28-32℃ B 32-34℃ C 35-40℃ D 38-41℃

三、多选题:每题至少2个以上答案是正确的,请选择2个以上答案,每题1分,共20分

1、肠内营养支持时,应注意()

A.营养液现配先用,粉剂应搅拌均匀

B.营养液配制后若暂不输注,冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输 C.长期留置鼻胃管者,每日进行口腔护理

D.注意放置恰当的管路标识 E.避免空气入胃,引起胀气

2、在为患者进行伤口换药时,应()

A.定期对伤口进行观察

B.清洁伤口换药时,应由外向内消毒 C.有引流管时,先清洁引流管,再清洁伤口

D.根据伤口渗出情况确定伤口换药频率 E.换药过程中密切观察病情

3、协助患者上下轮椅,正确的是()

A.护士站在轮椅前面固定轮椅

B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座

D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手

4.晨晚间护理时应注意()

A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染 B、操作时注意保暖,保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染

5.患者女,72岁,患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确()

A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤

C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通,给予饮食指导

6.护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部,应取何种卧位()

A 健侧卧位 B患侧卧位 C平卧位 D头低脚高位 E半卧位 7.压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()

A 半透明敷料 B局部皮肤按摩 C水胶体敷料 D橡胶类圈状物 8.为患者吸氧时,注意事项包括()

A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管。B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量

C、保持吸氧管路通畅 D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间 E、注意用氧安全

9.体温的生理变化,叙述正确的是()

A、一昼夜中,下午2-8时最高 B、老年人体温偏高

C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高 10.护士为患者做循环系统检查时,正确的做法是()

A、视诊与触诊同时进行 B、采用直接叩诊法 C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位的顺序进行 D、心包摩擦感在心前区或胸骨左缘第二肋间触及

E、叩诊的顺序是由外向内,自上而下,移动距离每次不超过1cm 11.需要每天更换的有()

A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水

12.口咽通气道放置时,有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道()

A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变

13.叩击排痰时,需避开()

A、乳房 B、心脏 C、脊椎 D、胸骨 E、胸部

14.巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()

需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录。

A、在手术开始前 B、关闭体腔前C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前

15.一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即

先采用下列哪种急救措施施救()

A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物

16.建立PICC通路后,每次维护时需在透明敷料上注明()

A、置管时间 B、操作者 C、置管深度 D、导管的种类 E、导管的规格 17.肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()

A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药 18.洗胃常用于()

A、食物中毒 B、药物中毒 C、胃癌 D、幽门梗阻 E、十二指肠溃疡 19.给药前必须对患者进行如下评估()

A、用药史 特性

20.心肺复苏中最紧急的处理是()

A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸

四、判断题:判断正误,每题1分,共20分

1、营养液输入的管路可输血。()

2.肠内营养支持的患者营养液现用现配,粉剂搅拌均匀,配置后的营养液放置在冰箱冷藏,12h用完。()

3.一患儿半年前感冒发热时出现双眼上吊,四肢抽搐,此次住院体温39.5℃,遵医嘱应及早给予物理降温()

4.静脉输液部位疼痛伴发红和水肿,条索状物形成,属于静脉炎3级。()

5.心力衰竭的患者既有循环性缺氧,又有呼吸性缺氧。()

6.引流管自胸壁伤口脱出,立即用手垂直于皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤,并立即通知医生处理。()

7.“T”管引流时间一般为7-10天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管3-4天。()

8.硬膜外、硬膜下引流管入口处应高于外耳道10~15cm。()

9.一老年男性患者进餐时突然出现呛咳、张口说不出话、口唇青紫,出现吸气性呼吸困难,急诊胸片提示气管异物(气管分叉处),应该立即进行环甲膜穿刺。()

10.植物碱类化疗药物外渗,局部不能冷敷。()B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的11.外周血管通路仅在置入时可用于采血,采血后血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管的残余血液。()

12.留取尿标本进行尿胆原检测时,需将尿液装入含有防腐剂的清洁容器内。()

13.患儿气管插管内吸痰需2人同时进行,吸引过程中出现发绀、心率减慢,应立即氧气瓶给纯氧。()

14.产褥早期,皮肤排泄功能旺盛,以夜间睡眠和初醒时更明显,不属于病态,产褥期结束时自行好转。()

15.产后4-6小时鼓励产妇尽早自行排尿。()

16.新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。()17.紧急情况下无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。()

18.实施约束期间,保证患者肢体处于功能位,保持适当活动度。()19.让空气栓塞的病人取左侧卧位是为了避免气栓阻塞肺静脉入口。()20.患者软组织损伤24小时内禁忌热疗。()

省卷6答案

一、填空题:1营养状况、排泄情况 2(药物降温、热型)3药物 4药物 热型 5(循环性缺氧)(组织性缺氧)6耐受性 并发症 7(通畅)(固定)(颜色、性质和量)8(水柱波动)(气泡溢出)(皮下气肿)9 平卧 左侧卧位 10 中心静脉通路 11(用药效果)(不良)12(漱口水)(鼻涕)13(胸贴胸)(下颌贴乳房)14 宫缩 胎心 15(腹主动脉音)(脐带)16(3)17周围静脉、中心静脉

18(心、肾)19半透明 水胶体 20(声音异常)(呼吸困难)

二、单选题:

(1D)(2 B)(3 D)(4 A)(5 D)(6C)(7D)(8D)(9D)(10B)(11B)(12C)(13D)(14D)(15D)(16A)(17A)(18C)(19C)(20A)(21A)(22C)(23B)(24B)(25B)(26A)(27C)(28B)(29C)(30B)(31A)(32 D)(33 C)(34 B)(35 C)(36 B)(37 B)(38.D)(39.B)(40.B)

三、多选题:

1(ACDE)2(ADE)3(BCDE)4(BCD)5(ACDE)

6(AC)7(AC)8(ABCDE)9(A D)10(A C E)11(B C E)12(A C E)13(ABCD)14(ABCD)15(CD)16(ABCDE)17(ABDE)18(AB)19(ABCDE)20(DE)

四、判断题:

1(×)2(×)3(×)4(√)5(√)6(×)7(×)8(×)9(X)10(√)11(√)12(×)13(×)14(×)15(√)16(√)(17×)(18√)(19×)(20√)

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