骨科试题1_骨科试题及答案一

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脊柱科测试题

（一）1.运动系统检查法，最基本基础的是

A.X线检查 B.理学检查 C.化验检查 D.肌电图 E.关节镜检查

2关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

B只要发现骨折专有体征之一，即可作出骨折的明确诊断

C骨折时可以没有骨擦音或骨擦感

D检查骨折可疑病人时，应尽量诱发出骨擦音或骨擦感以明确诊断

E临床未见有骨折专有体征时，可能有骨折

3.了解下肢和足血循环，最重要的检查是

A 足趾能主动活动 B足是否肿胀或发凉 C足趾被动活动是否疼痛 D足背动脉触诊 E腹动脉触诊

4.跟腱反射是检查：A 腰2神经根 B 颈6神经根 C 腰4神经根 D 腰5神经根 E 骶1神经根

5.腕关节的功能位，是背伸：A 5°～15°

B 20°～25°

C 30°～40°

D 40°～50°

E 0°

6.肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确

A 肱骨下1/3部位C T

B 肱骨全长的X线正侧位 C 肱骨下1/3为中心MRI D 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位E．肱骨下1/3正侧，斜位X线片

7.肘关节提携角，为：A 1°～5°

B 6°～9° C 10°～15° D

16°～19° E 20°～25°

8.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于

A．外固定的牢固性 B． 肢体活动和负重所形成的应力 C ．局部血液供应情况 D ．骨痂的多少E． 是否配合治疗

9.关于骨折的愈合，下列哪项不正确

A 多次手法复位，不利于骨折愈合B 手术比手法复位，更能增加愈合机会

C 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D 内固定和外固定不充分不利愈合E 适当功能练习有利于愈合

10.前臂缺血性肌挛缩，多见于

A 肱骨髁上骨折

B 桡骨骨折

C 尺骨骨折

D 尺、桡骨双折

E

Colles骨折

11.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况

A 上午正常，下午高热

B 通常不超过38℃

C 时高时低不规则

D 常在38.5℃以上

E 一般低于正常

12.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因

A 易损伤大血管，引起肢体坏死

B 损伤神经，引起肢体瘫痪

C 术中发生意外 D 影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合E 手术后发生感染，形成骨髓炎

13.压缩性骨折，最常发生于：

A 肱骨头

B 股骨头

C 椎体

D 腕舟状骨

E 足舟状骨

14.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于

A 股二头肌的牵拉

B 腓肠肌的牵拉

C 半腱肌的牵拉

D 半膜肌的牵拉

E 缝匠肌的牵拉

15.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施

A 给予血管舒张剂，消除血管痉挛

B 抬高患肢，以利消肿

C 被动按摩，以利消肿

D 做臂位麻醉，解除血管痉挛

E 解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

16.狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法，是：

A 理疗

B 限制活动和石膏固定

C 体疗加内服药物

D 伤湿止痛膏局部贴敷

E 醋酸强的松龙局部封闭

17.骨关节炎的疼痛最主要的特点是 ：

A 运动痛

B 静止痛

C 不定时痛

D 阴雨天痛

E 寒冷痛

18.颈椎病最常见的类型为

A 神经根型

B 脊髓型

C 交感神经型

D 椎动脉型

E 混合型

19.关于断肢再植原则，下列哪项是错误的

A 首先进行彻底的清创

B 可将骨骼短缩

C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应做吻合E 神经应一期修复

20.内生软骨瘤的X线表现，是

A 溶骨性骨破坏

B 葱皮样骨膜反应

C 日光放射状骨膜反应 D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

E 密度增高的肿瘤骨

21.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角

A 小于10°

B 小于15°

C 小于20°

D 小于25°

E 小于30°

22.桡神经损伤会出现 ：

A 垂腕垂指畸形

B 爪形手畸形

C 猿手畸形

D 锅铲畸形

E 以上都不是

23.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调

A 理疗

B 非甾体类抗炎剂

C 减少负重

D 高压氧

E 扩血管药物

24.下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致

A 脊神经前根

B 脊神经后根

C 交感神经

D 脊神经前支

E 脊神经后支

25.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠

A 外伤史

B X线照像

C 局部痛点普鲁卡因封闭

D 直腿抬高试验

E 股神经牵拉试验

26.骨关节结核最常见的发生部位，是

A 全身滑膜面积最大的膝关节

B 脊柱椎体 C 活动最多的髋关节

D 负重最大的踝关节

E 肌肉最不发达的腕关节

27.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是 A 胫骨上端

B 胫骨下端

C 股骨上端

D 股骨下端

E 肱骨上端

28.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是

A 血行感染

B 脓肿穿破骺板进入关节

C 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

D 骨膜下脓肿破入关节

E 软组织脓肿破入关节

29.慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法 A 单纯窦道刮除术

B 单纯死骨摘除术

C 切开引流术

D 大量抗生素应用

E 死骨摘除窦道刮除碟形手术

30.骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗

A 有明显死骨，较大脓肿

B 经久不愈的窦道

C 脊柱结核合并截瘫

D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

E 早期全关节结核，为了抢救关节功能

31.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

A 制动

B 穿刺抽脓，注入抗痨药

C 穿刺抽脓，注入抗痨药，制动

D 滑膜切除术

E 膝关节加压融合术

32.骨软骨瘤外科分期属于：

A。G 0 T 1 M 1

B。G 0 T 0 M 0

C。G 1 T 0 M 1

D。G 2 T 1 M 0

E。G 2 T 2 M 1

33.骨巨细胞瘤X线表现

A 外生性，可见明显破坏

B 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏

C 位于干骺端，可见有分格

D 骨破坏，可见C odman三角

E 骨性破坏，可见片状钙化

34.临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值

A 局部疼痛肿胀

B X线摄片

C 穿刺液作结核菌培养

D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

E 结核菌素试验

35.骨肉瘤X线片可见病变

A 发生于骨端

B 短管状骨多见

C 可见“日光照射”现象

D 可为膨胀性生长

E 与正常组织界限清楚

36.患者，一小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是 A 足部有否主动活动

B 触诊足背和胫后动脉

C 检查膝腱或跟腱反射

D 检查肢体感觉有无缺失

E 立即做X线检查

37.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动，高热，来院后，最有意义的检查哪项 ：

A 测体温

B 拍X线片

C 超声探查

D 局部检查

E 分层穿刺

38.高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面

A 检查感觉平面

B 检查肢体的运动

C 检查肢体的温度

D MRI检查

E X线平片

39.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗

A 平衡皮牵引

B 石膏绷带固定

C 垂直悬吊皮牵引

D 胫骨结节牵引

E 切开复位内固定

40.男性，26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地，当即左肩肿痛。查体:左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显

压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断

A 左肩关节前脱位

B 左肩关节后脱位

C 左肩软组织损

D 肱骨外科颈骨折

E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位

41.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并

A 广泛软组织挫伤

B 主要静脉损伤

C 肱动脉损伤

D 肌肉断裂伤

E 正中、尺、桡神经损伤

42.前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是

A 小夹板固定，三周后再手术治疗

B 石膏管型固定，三周后再手术治疗

C 持续骨牵引治疗

D 手术切开复位内固定加外固定

E 待骨折愈合后，再行矫形手术

43.青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是 ：

A 右肱骨干开放性骨折

B 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D 右肱骨干闭合性骨折

E 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

44.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于 A 胫腓骨折的复位和内固定

B 胫骨骨折的复位和内固定

C 腓骨骨折的复位和内固定

D 彻底清创，确保伤口一期愈口

E 骨牵引，待伤口二期愈合

45.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是 A 持续皮牵引固定6～8周B 皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C 立即手术行三刃钉内固定

D 髋人字石膏固定

E 夹板固定

46.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 ：

A 年龄较大

B 骨折段血液供血不足

C 伤口有感染

D 周围软组织挫伤严重

E 骨折复位不良

47.内生性软骨瘤的治疗方案应选择

A 刮除植入松质骨

B 肿瘤段切除

C 必要时可行人工关节置换手术

D 截肢术

E 放疗、化疗、手术相结合48.4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断

A 肩关节脱位

B 臂丛神经损伤

C 锁骨骨折

D 肱骨外科颈骨折

E 桡骨小头半脱位

49.患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是

A 伸直型肱骨髁上骨折

B 屈曲型肱骨髁上骨折

C 肘关节脱位

D 桡骨小头半脱位

E 尺骨鹰嘴骨折

50女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。确立诊断，最有力的检查方法是

A 外周血中碱性磷酸酶检测B 局部穿刺活组织检查C C T检查D 核素骨扫描E 外周血白细胞计数和分类