文明礼仪问卷调查表_文明问卷调查表

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中学生文明礼仪问卷调查

1、升降国旗、奏唱国歌时，你会大声唱国歌吗？

A每次都会B 有时会有时不会C从来都不

2、你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？

A能B偶尔有过C经常有

3、你有在墙壁、课桌、公共教室等学校公共场所留下过涂鸦之作吗？

A没有B偶尔有过C经常有

4、你是否生活节俭，不讲究吃穿，不互相攀比？

A是B基本做到C做不到

5、你是否有过在自习课大声讨论，课间在教室内外大声喧哗的现象？______A经常发生B有，不多C没有

6、你看到不关水龙头的现象会不会立即上前关好？______

A会B不会

7、你______从草坪或路牙上走过。

A经常B偶尔C从不

8、你对学生带手机、MP3、MP4、MP5等现象如何看待？

A 会影响学习，还是不带为好B可带可不带C还是带好

9、你______在课间与同学打闹奔跑。

A经常B有，但不多C没有

10、你和同学之间相处时______语言不文明的现象。

A经常会有B有，但不多C没有

11、你对男同学校服纽扣不扣好，拉链不拉敞胸露怀的行为持______ 态度。A赞成B反对C无所谓

12、你对同学平时留怪异发型或发型凌乱、披头散发的行为持______ 态度。A赞成B反对C无所谓

13、放晚学时，有同学在校园内骑车趟车，你认为______。

A没有必要B出行方便C校园人多，危险

14、你觉得搬水时将水桶在地面滚动的行为。

A太不文明，不应该B太重了，这样轻松C无所谓

15、你对在校园内（除了食堂之外的地方）购吃零食，或将零食带进教学区的学生行为持______ 态度。

A赞成B反对C无所谓

16、当你正在上课时，外面走过的人会______

A压低声音走过B仍是大声喧哗

17、当你在路上要吐痰或要扔拉圾时，你会______

A直接乱吐B包起来扔进垃圾筒C有垃圾筒吐在筒内，没有垃圾筒就随地吐

18.你考试时作弊吗？你有抄袭作业的行为吗？

A从来没有B经常有C曾经有过

19.你认为男生在厕所里将小便尿到小便池以外的行为

A这没什么B有些过分C 很不文明

20、你是否尊敬家长，主动帮助父母做家务？

A是B基本做到C做不到

21、见到老师，你是否会主动问好？

A经常都有，尊敬师长是美德

B很少，只有在碰到自己老师的情况下

C基本没有，比较难为情

22、在校外见到老师，你会

A主动热情地打招呼B远远地趁他没看到溜掉C头一低装没看到

23、如果身边没有人看到，你会在学校随地丢垃圾吗？

A不会，学校的环境卫生要靠我们每个人的自觉

B随便，反正学校又不是我家

C如果旁边有垃圾桶就不会乱丢

24、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？

A影响环境，当然会B偶尔会C不是我扔的，我懒得管

25、你是否有过闯红灯，骑车带人，拖把骑车、脱把骑车、骑快车、跨越隔离栏

等违反交通法规的行为？

A从来没有B偶尔有过C经常有

26、你在上网时发表过攻击他人或不文明的言语吗？

A从来没有B曾经因为好奇说过几次，很后悔C经常讲，我觉得没什么

27、对照《中（小）学生日常行为规范》中的要求，你能做得到吗？

A能做到B基本做到C做不到

28、除了以上所例举的不文明行为之外，你还看到身边有哪些不文明行为是我们学生最应当摒弃的？请列举至少三条。

答：