生命体征的目的及注意事项_测生命体征的注意事项
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生命体征目的及注意事项
一、目的:
1、测量记记录生命体征、脉博、呼吸、血压。
2、监测生命体征、为病情变化提供依据。
二、注意事项
1、婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守在患者身旁。
2、发现体温与病情不相符合时,应当复测,极度消瘦的患者不宜测腋温。
3、如患者不慎咬破体温计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延绶汞的吸收,若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的吸收。
4、如患者紧张,剧烈运动,哭闹等情况,需稳定后再测量,呼吸的速率受到意识的影响,测量时不必告诉患者。
5、使用前检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。
6、脉博短绌时,需两人同时测量一分钟,一人测心率,一人测脉博。
7、测量血压时,要保持测量者视线与血压计刻度平行,袖带合适,衣袖不可过紧。
8、测量血压时,应至少测量两次,取平均值。
9、长期测血压者,应做到“四定”定时间、定部位、定体位、定血压计。
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