脑卒中病例档案_脑卒中病例

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卫生监督协管的工作计划

为积极推进医药卫生体制改革，进一步加强卫生监督所机构建设和队伍建设，提升卫生监督执法水平，更好地适应张庄辖区经济社会发展需要和人民群众健康的需求，张庄卫生院将在政府决策指引下，全力推进卫生监督事业又好又快发展。特制定本工作计划。

以十八大精神为指导，学习实践科学发展观，结合医药卫生体制改革，推进卫生监督体系建设。坚持依法行政，加强监督管理，坚持“以人为本”，服务于区域经济社会发展大局，坚持改革发展，提高卫生监督执法能力。切实维护好社会公共卫生安全和医疗服务秩序，保障人民群众健康。

一、进一步推进卫生监督体系建设

按照卫生厅《关于进一步加强卫生监督体系建设的意见(试行)》的要求，以加强内涵建设为重点，强化科学管理，健全运行机制，着力构建高效统一的卫生监督体制。

1、加强卫生监督能力建设。进一步理顺卫生监督工作职责，提高行政执法工作效率。加强卫生监督机构建设，使卫生监督的工作经费、执法装备等按照有关规定达到要求，着力提高卫生执法技术手段。要结合工作实际，开展有针对性的培训(业务知识、操作技能)工作，不断提高卫生监督人员的综合素质和执法能力。按照卫生部《卫生监督员管理办法》，进一步完善卫生监督员管理制度，加强卫生监督队伍规范化建设。加大对卫生监督人员职业道德和廉洁自律教育的力度，建立一支政治素质好、业务能力强的监督队伍。

2、开展卫生监督稽查工作，推进卫生行政执法责任制。进一步规范卫生行政执法行为，认真实施《卫生监督稽查工作制度》，按照卫生部《卫生监督稽查工作规范》，加强卫生监督稽查工作，规范稽查行为，建立稽查信息通报机制，组织开展行政许可和行政处罚的专项稽查，不断提高稽查工作质量。进一步完善行政执法责任制，加强执法责任制的考核和检查。

3、加强卫生监督信息网络建设。健全卫生监督信息系统，建立卫生监督基础数据库，加强卫生监督统计报告工作，及时准确地统计、处理和发布卫生监督信息。

4、完善投诉举报机制，提高应急反应能力。及时处理群众反映和投诉举报信件，努力解决社会关注的热点、难点问题，切实维护群众健康安全。加强突发公共卫生事件应急队伍的建设，健全机制，明确职责，认真做好突发公共卫生事件应急成员的培训、演练，提高对突发公共卫生事件的应急处置能力。

5、根据卫生部办公厅下发的《卫生监督执法考核评议量化指标体系》的相关要求建立对卫生监督工作质量和完成情况量化考评制度，做到考核目标责任化、考核指标科学化、考核过程经常化和全程考核公开化。切实促进卫生监管模式的转变和执法效率的提高。

二、进一步规范行政许可行为

1、按照行政审批管理制度的规定，进一步规范行政许可行为。卫生许可工作要与卫生监督发展相适应、与经济社会发展相适应为原则，积极推进行政审批制度改革，提高行政许可效率，提高服务相对人满意度，缩短许可项目平均办结天数，提高许可项目(审批时限)办结率。

2、进一步提高行政审批受理窗口形象，逐步建立服务承诺、首问责任、限时办结制度;继续完善和强化办事公开制度，通过信息化系统，提供有效审批结果和许可内容信息查询。

3、优化卫生许可工作流程，统一窗口受理，严格按照资料审核、现场审查、行政审批程序，提高卫生许可工作效率。

三、加大公共卫生和医疗服务监管力度

加大对辖区内公共场所卫生、饮水卫生、放射卫生、学校卫生、医疗机构、传染病管理的监管力度，促进区域公共卫生状况不断改善，全面加强公共场所、生活饮用水、病原微生物实验室等公共卫生重点领域的监管，巩固卫生城市的创建成果。

1、加强公共场所卫生监督。继续推进集中空调卫生监管，扩大公共场所集中空调通风系统的抽检工作，及时做好数据的汇总分析工作。开展餐饮场所的控烟工作，推动建立禁烟区域示范单位。在沐浴、美容美发等公共场所建立卫生状况公示栏制度。

2、加强生活饮用水及涉水产品卫生监督。严格依据相关法律法规、标准和规范，有重点、针对性地组织实施生活饮用水和产品卫生监督检查工作，确保人民身体健康。

3、加强传染病防治监督。继续做好冬春季呼吸道传染病和夏秋季肠道传染病的防控监督管理，重点加强对人禽流感等呼吸道传染病、手足口病及其他突发公共卫生疫情事件防控措施落实情况的监管。全面提高医疗废物规范处置、安全管理水平。

4、加强职业卫生监督。以职业危害因素申报为基础，全面推进职业卫生监督管理工作，职业病危害项目申报率要达到100%。加强放射防护

督管理，规范放射诊疗机构许可证工作，做好放射工作人员职业健康监护工作。

5、做好卫生监督宣传工作。组织开展《职业病防治法》、《传染病防治法》等法律法规的宣传，增强服务相对人的法律意识和法制观念。做好打击非法行医、采供血机构血液安全等工作的宣传报道。

6、加强医疗服务和血液安全监督。巩固打击非法行医专项行动和非法采供血专项整治成果，进一步加强医疗服务和血液安全的日常监督，以投诉举报和违法医疗广告为线索，做好重点地区和薄弱环节的医疗服务监督执法力度，坚决打击各类非法行医和非法采供血行为。实行医疗机构分级分类监管，完成门诊部以上医疗机构设立卫生监督信息公示栏工作，及时更新公示栏的内容。广泛开展卫生法律法规和医学科普知识宣传，加强医疗执业人员的管理，建立和完善医疗服务监督长效机制。

卫生监督协管服务工作实施方案

为了推进实施卫生监督协管服务工作，健全基层卫生监督网络，促进卫生监督协管服务进社区、进乡镇，实现基本公共卫生服务均等化目标，根据淄川区卫生局《淄川区卫生监督协管服务工作实施方案》，制定本方案。

一、充分认识开展卫生监督协管服务的重要意义

卫生监督协管服务作为国家基本公共卫生服务项目，是贯彻落实科学发展观，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要举措，是实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是加强基层卫生监督网络建设，推进卫生监督进乡镇、进社区，实现卫生监督重心下移、关口前移的一项重大民生工程，为卫生监督事业发展提供了良好的历史机遇。

卫生监督协管服务作为卫生监督执法工作的延伸，可以充分发挥三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用，通过主动开展卫生监督巡查，及时发现卫生安全隐患和违反卫生法律法规的行为，保障广大群众食品安全和公共卫生安全。同时，卫生监督协管员也可以作为信息宣传员，对辖区居民开展卫生知识和卫生法律法规的普及和宣传，提升人民群众疾病防控意识和能力。

各科室、村卫生室要充分认识开展卫生监督协管服务的重要意义，通过实施卫生监督协管各服项目这一良好契机，充分利用现有卫生资源，发挥卫生监督机构、乡镇卫生院、村卫生室的公共卫生职能作用，构建完善基层卫生监督网络，为人民群众提供优质高效的公共卫生服务。

二、进一步明确卫生监督协管服务的主要任务和目标

（一）卫生监督协管服务的主要任务：是由各乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构协助基层卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查。

（二）卫生监督协管服务的总体目标：

是通过在乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务，充分利用三级公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用，解决基层卫生监督相对薄弱的问题，从而进一步建成横向到边、纵向到底，覆盖城乡的卫生监督网络体系，及时发现违反卫生法律法规的行为，保障广大群众公共卫生安全。同时，通过对广大居民的宣传、教育，不断提高城乡基层群众健康知识和卫生法律政策的知晓率，提升人民群众食品安全风险和疾病防控意识，切实为广大群众提供卫生健康保障。

三、建立和完善卫生监督协管服务工作机制

各医疗卫生单位要建立卫生监督协管服务工作机制，开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查等卫生监督协管服务，形成“责权明晰、任务明确、工作规范、上下联运、高效运转”的卫生监督体系，保障广大群众公共卫生安全。

（一）建立健全卫生监督协管制度。

乡镇卫生院要按照《山东省卫生监督协管工作实施细则》的要求，完成卫生监督协管站的设立、卫生监督人员的配备、建立健全卫生监督协管工作的管理组织，制定协管工作制度、工作流程、工作职责、绩效考核、信息报告等各项制度。

（二）建立卫生监督协管服务机制。

在乡镇卫生院内设置卫生监督协管站，明确工作任务，落实工作责任制，按照国家法律、法规及有关管理规范要求，在区卫生监督机构的指导下，提供卫生监督协管服务。

（三）聘任卫生监督协管人员。按照《山东省卫生监督协管服务工作实施细则》相关规定，完成卫生监督协管人员的培训、考试与聘任工作。

（四）提供工作支持与保障。乡镇卫生院要结合现有条件，为开展卫生监督协管服务工作创造良好的工作环境，配备必要的工作设备和执法工具（提供工作场所、办公用品）等工作条件。经费按财政部、卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社[2010]311号）规定，由区卫生监督机构通过考核，提出补助方案，从基本公共卫生服务经费中统筹安排。

（五）加强工作指导与培训。区卫生监督所要制定卫生监督协管人员培训计划，对卫生监督协管人员进行岗前和在职培训。内容包括国家有关卫生法律法规及其标准、卫生监督基本理论及工作规范、公共卫生专业基础知识、执法办案程序及方法等。

（六）落实工作责任。卫生院将根据卫生监督工作重点，将卫生监督协管工作年度卫生工作目标管理考核内容，确定卫生监督协管服务任务，落实工作责任；要与卫生监督机构，签订目标责任书，要与监督员、协管人员签订目标责任书，并指导和督捉落实。

（七）进行目标考核与评估。

针对机构及人员的工作职责，开展目标考核与评估。制定辖区内卫生监督协管工作考核细则，每季度对基层医疗卫生机构提供卫生监督协管服务情况考核1次，卫生院卫生监督协管工作每年开展2次稽查考核，规范执法行为和协管行为。

四、切实加强对卫生监督协管服务工作的组织领导

（一）提高认识，加强领导。

卫生院、实行卫生监督协管工作制度，是国家实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措，也是实现“卫生监督功能下沉，执法监督关口前移，保障公共卫生安全”目标重要内容，卫生院和卫生监督机构要切实提高认识，加强领导，健全机制，制定实施方案，细化工作措施，强力推进，确保卫生监督协管服务工作落到实处。

（二）探索创新，规范管理。卫生院要积极开展卫生监督协管服务工作，建立和完善工作制度、管理规定，作好技术指导和业务管理，加强信息沟通，充分发挥卫生监督协管人员的“前哨”和信息员的作用，探索卫生监督协管服务运行管理模式。

（三）加强培训，提升能力。

卫生院要按照“精细、实用”的原则，采取带教式培训等多种模式，加大基层卫生监督协管人员的培训力度，将其纳入中央支持地方卫生监督员培训项目中进行落实。

（四）推广典型，示范带动。

卫生院要及时总结分析开展卫生监督协管工作中出现的新情况、新问题，在卫生监督协管人员的聘用与管理、基层医疗卫生机构与卫生监督机构上下联动、卫生监督协管人员培训与指导、提高基层服务能力、加强督导与考核等方面，认真总结经验，为推进我县卫生监督协管服务积累经验。

（五）明确任务，加强考核。

卫生院要按照本方案要求，按时完成卫生监督协管信息网络建设任务，健全管理制度和工作流程，细化监督内容和频次，确保卫生监督协管工作数量、质量落到实处。