端州区城镇居民基本医疗保险须知_城乡居民医疗参保须知

端州区城镇居民基本医疗保险须知由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“城乡居民医疗参保须知”。

端州区城镇居民基本医疗保险

（大中专学生适用）

城镇居民基本医疗保险是由政府推出的一项利民医疗保险，从中央到地方各级政府都为基本医疗进行补贴，今年补贴的标准合计为120元/人/年（2009年以前是90元/人/年）。凡我市大中专学生均可参加端州区城镇居民基本医疗保险。

一、缴费标准

大中专学生：60元/人/年

二、待遇

1、住院：报销比例：65%（起付线以外），最高支付8万‘

2、13种病特殊门诊：报销比例30%（起付线以外），最高支付1万；

3、学生特殊门诊：报销比例50%，最高支付300元；

4、普通门诊：报销比例30%（二甲、三甲医院）—50%（一甲医院），最高支付100元。

以上各项待遇本年度累计最高支付额为8万元。

三、看病流程

1、普通门诊：持门诊卡到本人定点医院就诊，并出示门诊卡给门诊医生，医生开具处方后，缴费时再出示门诊卡，定点医院缴费点会即时自动扣除由社保局负责报销的那部分费用，当场结算，方便、快捷。

2、住院：

到定点医院就诊时经医生诊断后需住院的，出示基本医疗保险证、身份证，并提示医生开具住院费用记帐通知单，由住院专管员确认身份记帐资格。出院或一个疗程结束时，定点医院按规定进行结算，参保人只需交清应付部分费用。属统筹基金支付的费用由定点医院先记帐再与社保局结算。

四、异地就医

1、异地就医门诊不予报销。

2、异地就医住院：由参保人先行垫付费用，出院报销时需提供发票原件、疾病诊断证明书、出院小结、病历复印件、医疗费用汇总清单（以上单据出院时医院会给的）、身份证复印件、参保人建设银行存折复印件及医保证（卡）原件到端州区社保局医保股报销。

端州区社保局医保股地址：肇庆市景德路第二技工学校隔壁 电话：2261373

端州区城东劳动保障事务所宣

二0一0年七月八日