体格检查 神经系统(教学大纲)_完整神经系统体格检查

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神经系统检查

［教学目的与要求］

一、了解神经系统检查的内容及方法（感觉、运动及植物神经功能的检查）。

二、掌握神经反射的检查方法及临床意义。［教学内容］

一、简要讲授感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义。检查方法由学生自学参考。

二、重点讲授神经反射的检查方法及病理反射的临床意义。

（一）浅反射：腹壁反射、提睾反射。

（二）深反射：肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射跟腱反射。

（三）病理反射：

1．锥体束征：

（1）柘反射（Babinski征）及其临床意义相同的奥本海姆（Oppenheim）征、戈本登（Gordon）征。

（2）霍夫曼（Hoffmann）征。

（3）阵挛：踝挛及膑阵挛。

2．脑膜刺激征：

（1）颈项强直。

（2）克尼格（Kernig）征。

（3）布鲁辛斯基（Brudzinski）征。［教学时数］3学时（中课讲授+实习）［教学方法］

一、课堂简要介绍感觉神经、运动神经及植物神经功能检查的临床意义检查方法由学生自学讨论。

二、重点讲授神经反射的检查方法及病理反射阳性时的临床意义。

三、在教师指导下，学生相互练习检查方法。

四、示教病理反射、指导学生检查，结合临床分析阳性体征的意义。