胃肠减压技术_胃肠减压操作技术

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胃肠减压技术

一、接到医嘱，经两人核对无误。

二、携治疗卡至病房。

您好，我是您的责任护士**，请问您叫什么名字？李老师，您好，我先核对一下您的床头卡。让我再核对一下您的手腕带。李老师，由于您腹胀，现在由我为您实施胃肠减压，胃肠减压就是将一根胃管从您的鼻腔上入到胃内，然后再连接胃肠减压器，吸出您胃肠内气体及胃内容物，从而减轻您的腹胀，有利于您早日康复。您不要紧张，我在操作的时候动作会尽量的轻柔，还请您配合一下我好吗？您以前上过胃管吗？做过鼻部手术吗？有鼻中隔偏曲和鼻窦息肉吗?好，我先检查您的鼻腔，您的鼻腔黏膜完整，无红肿、炎症，您有活动性假牙吗？您需要准备一下上个洗手间吗？好的，请稍等，我去准备用物，马上就来。

三、洗手，戴口罩，准备用物至病房。

李老师，您准备好了吗？我马上要为您上胃管了→放无菌盘于床头，备胶布→您取平卧位可以吗？这样睡舒服吗？→垫治疗巾于患者颌下放弯盘→李老师，让我再检查一下您的鼻腔，您的鼻腔黏膜完整，无红肿、炎症，我待会就从您的右侧鼻腔上胃管→检查胃管有效期，有无破损，沿四周剪开胃管包装袋，打开胃管包装袋→戴手套，将无菌注射器投放于胃管包装上，检查胃管是否通畅，用液体石蜡油润滑胃管前端，测量患者发际到剑突的长度→李老师，现在来给您上胃管了,在插管的过程中，您会感到恶心，呕吐，您尽量做深呼吸，如果您实在忍受不了可以举手示意我，我们休息一会儿再插管→好，您现在做吞咽动作，就像吞面条一样→好，请张开嘴，让我检查一下，没有胃管盘曲在您口中，用止血钳夹住胃管→用胶布固定，李老师，胃管已经为您上好了，我再检查一下，有胃液抽出，用止血钳夹住胃管，丢注射器于弯盘→将胃管固定于枕边→李老师，胃管已为您固定好了，请不要随意拔出胃管，如果您想咳嗽或打喷嚏，就用手扶住胃管，以免负压过大，胃管脱出→检查负压引流球有效期，有无破损，剪开负压引流球包装袋，连接于胃管，您看，我就是用这个负压引流球吸出您的胃肠内气体及胃内容物，您看，我让皮球处于这种负压的状态，再给您连上胃管，如果皮球鼓起或连接管滑脱，请一定要按呼叫器叫我，我会马上来为您处理→将负压球固定于床旁→李老师，您在翻身时也要注意不要让胃管折叠、受压或扭曲，以免影响减压效果→撤治疗巾于治疗车下层弯盘内→观察引流袋，引流出草绿色胃液5ML，李老师，引流袋内的液体请您和你的家属不要随意放出，我们护士要来准确的观察引流液的颜色、性状和量的→脱手套→整理床单位，您这样睡舒服吗？需要我为您把床头摇高吗？→在上胃管期间，您不能进食和饮水，还要保持口腔内清洁，我们护士会每天来为您做口腔护理的→你还有什么需要吗？呼叫器在您的左手边，有什么需要就按铃，谢谢您的配合，祝您早日康复。

四、操作结束，分类处理用物，洗手，取口罩，在护理记录单上记录