急诊科八月份三基测试_急诊科三基考试及答案
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急诊科八月份三基测试
姓名
得分
一、单项选择题（2′×20）
1、护理学家对健康的理解，总体强调的是
（）A、人的个体性健康B、人的心理性健康C、人的躯体性健康 D、人的社会性健康 E、人的整体性健康
2、你认为护理的服务对象是
（）A、人 B、健康人 C、老年人 D、患病的人
E、濒死的人
3、患者的知情同意权利是指
（）A、患者有权了解自己疾病的所有信息
B、患者有权全部接受有关治疗和护理的决定 B、患者有权全部否认有关治疗和护理的决定 D、患者有权全部抵抗有关治疗和护理的决定 E、患者有权全部藐视有关治疗和护理的决定
4、患者因颅脑外伤术后急诊入病房，此时患者烦躁不安，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏100次/min，入院护理的首要步骤是
（）A、热情接待，介绍入院环境和制度 B、询问病史，了解健康问题 C、置休克卧位，测量生命体征，通知医生 D、准备急救物品和药品 E、填写各种护理表格
5、医嘱为10:00氯丙嗪100mgSOS，请问此医嘱失效时间是
（）A、当天14:00 B、当天22:00 C、第二天10:00 D、第二天22:00 E、医生开出停止时间
６、护士在护理临终患者时错误的是
（）A、注意保持环境安静 B、注意严密观察病情 C、注意促进患者舒适 D、注意观察治疗效果 E、注意满足患者的心理需要
7、为患者应用血氧饱和度监测，其目的是
（）
A、监测患者意识状态 B、监测患者呼吸状态 C、监测患者吸氧流量 D、监测患者机体组织缺氧状况E、监测患者身体状况
8、下列哪种病情不可进行湿热敷
（）A、背部疖肿 B、足扭伤3日 C、鼻尖部毛囊炎 D、肌肉痉挛性疼痛 E、穿刺2日后淤血部位
9、RH因子所致溶血反应通常在（）
A、输入5-10ml血液时即可出现症状 B、输入10-15ml血液时即可出现症状 C、输入15-20ml血液时即可出现症状 D、输入20-25ml血液时即可出现症状 E、输入25-30ml血液时即可出现症状
10、护士在为患者静脉输液时，在加入药物顺序的依据中哪些不正确（）
A、根据治疗原则 B、根据药物刺激性的强弱 C、根据药物在血中持续的时间 D、根据药物治疗疾病的快慢程度 E、根据药物在血中维持的有效浓度
11、在静脉血液标本采集的注意事项中，不正确的是
（）A、生化检验可随时采集
B、不宜在输液、输血肢体采集
C、勿将泡沫注入标本内 D、应避免溶血
E、需要抗凝的应注意血液与抗凝剂的混匀
12、护士为患者输液前要评估患者的（）
A、年龄和性别 B、以往输液情况 C、穿刺部位的皮肤和血管状况 D、目前疾病状况
E、有无药物过敏史
13、下列哪项不属于造成患者不舒适的身体因素
（）A、所患疾病 B、体位空卧位不当 C、活动受限 D、身体不洁 E、自尊受损
14、搬运患者时，正确的方法是
（）
A、身高者托住患者的下半身 B、尽量将患者靠近搬运者 C、1人搬运时，搬运者两脚应一前一后 D、2人搬运时，一人先屈膝一人后屈膝 E、3人搬运时，三位搬运者由床尾按身材高矮排列
15、护士为患者皮下注射胰岛素时，应告知
（）A、注射后10min开始进食 B、注射后15min开始进食 C、注射后20min开始进食 D、注射后25min开始进食 E、注射后30min开始进食
16、患者采取被迫卧位是为了
（）A、保证安全 B、配合治疗 C、减轻痛苦 D、预防并发症 E、减少体力消耗
17、在协助患者翻身的目的中，错误的是
（）
A、恢复正确而舒适的卧位
B、变换姿势增进舒适
C、预防并发症 D、适应治疗和护理的需要 Ｅ、便于更换床单元或整理床单元
18、对于应用的束带的患者，应重点观察
（）A、局部皮肤颜色是否正常 B、约束带是否松紧 C、衬垫是否垫好 D、肢体是否舒适 E、时间是否适宜
19、为口腔内有真菌感染的患者做口腔护理时，应选用
（）A、生理盐水 B、0.1%醋酸溶液 C、0.02%呋喃西林溶液 D、2%-3%硼酸溶液 E、1%-4%碳酸氢钠溶液
20、为患者做床上擦浴时，应注意（）
A、调节室温至22-24℃，水温40-45℃ B、调节室温至22-25℃，水温40-45℃ C、调节室温至22-26℃，水温40-45℃ D、调节室温至22-24℃，水温40-50℃ E、调节室温至22-24℃，水温40-55℃
二、多项选择题（4′×5）
1、危重病人常见的心理反应有
（）A、情绪休克
B、文化休克
C、无效性否认
D、愤怒与敌对
E、恐惧和紧张
2、ICU综合征的主要表现有
（）A、行为动作异常
B、思维紊乱
C、情感障碍
D、昏睡
E、谵妄
3、帮助危重病人翻身时的注意事项有
（）A、翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定
B、翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位，侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间
C、翻身后应观察病人的生命体征，如生命体征变化较大，必要时应恢复原告的体位
D、翻身时，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉而导致移位和脱出
E、脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转
4、关于使用血管活性药物注意事项的叙述正确的有
（）A、采用专用通路输入血管活性药物，缩血管药和扩血管药应在同一通路输入
B、血管活性药物应尽量从中心静脉输入
C、监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速
D、血管活性药物应尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一条通路
E、使用血管活性药物须用微量输液泵给药
5、下列哪几种是常用的机械通气模式
（）A、辅助控制通气（A/C）
B、反比通气（IRV）
C、同步间歇指令通气（SIMV）
D、机械控制通气（CMV）
E、压力支持通气（PSV）
三、填空题（20分）
1、急诊室工作质量标准时的抢救质量要求________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
2、当患者青霉素试敏出现阳性结果时，护士应告知_________、___________及_________，并予以____________。
3、护士发药时，应确认无误后再发药，同一患者的药物应__________，不同患者的药物不可同时取出，以免___________。
4、为患者插胃管前，护士要评估鼻腔黏膜有无_________、_________、_________、________等。
5、口罩是保护医护人员避免__________，因此口罩潮湿应__________，每次接触患者后应________，使用一次性口罩不超过_____________。
6、何谓医院内感染_______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
四、问答题（20分）
某男，68岁，因风湿性心脏病导致左心衰竭。肺循环淤血。病人呼吸困难，紫绀明显，神志清，较烦燥，其氧分压在4.67-6.67kPa，二氧化碳分压大于9.3kPa。请回答：（1）患者缺氧程度如何？（2）列出病人主要的护理诊断？（3）应采取哪些措施？（4）操作中需注意什么？
