三叉神经痛典型症状_三叉神经痛最好医院

2020-02-28 其他范文 下载本文

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三叉神经痛典型症状

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三叉神经痛诱因与扳机点

疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。

三叉神经痛的部位

三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。

三叉神经痛的性质

绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。

三叉神经痛持续的时间

绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作

三叉神经痛鉴别要点

牙痛最易与三叉神经痛混淆,三叉神经痛早期容易误认为牙痛,一部分患者已多次拔牙而不能使疼痛缓解。牙痛多在进食冷、热液体或食物时诱发,三叉神经痛在误拔牙齿后疼痛仍不消失,牙齿局部检查和X线照片也有助于鉴别。

额窦炎或上颌窦炎可产生三叉神经第1、2支范围的疼痛,但鼻窦骨表面常有压痛,并可结合X线照片和鼻腔检查进行鉴别。

原发性三叉神经痛应与继发性三叉神经痛相鉴别,后者疼痛持久,且伴有三叉神经麻痹,患侧面部感觉减退;眼支受损可有角膜反射迟钝或者消失,第三支受损可有咀嚼肌萎缩,张口下颌歪向病灶侧,或合并其他脑神经麻痹,一般药物治疗效果不满意。常见原因为多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤

三叉神经痛典型症状

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三叉神经痛典型症状

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