中西医执业医_中西医执业
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中西医执医技能考试 19：:24 总结
第一站：
001急性上呼吸道感染，感冒（风寒犯表证）
004慢性支气管炎缓解期咳嗽肺气虚补肺汤与肺结核鉴别
005肺心病喘证气虚血瘀型，与扩心病鉴别
006热哮
007支气管哮喘
008右下肺大叶性肺炎 咳嗽 风热犯肺型
009肺炎 正虚邪恋证 竹叶石膏汤
016高血压，肝阳上亢型，天麻钩藤饮，高血压和嗜铬细胞瘤鉴别
019心绞痛 气虚血瘀证
021急性胃炎
022慢性胃炎，肝胃不和
023慢性胃炎，胃阴不足
025胃溃疡，肝胃郁热证化肝煎和左金丸
026细菌性痢疾
028胃癌 痰浊阻胃
029急性胰腺炎肝胆湿热腹痛与急性肠梗阻鉴别清胆汤合龙胆泻肝汤加减
030十二指肠溃疡 30号:急性胰腺炎，与消化道溃疡穿孔鉴别。大承气汤
031细菌痢疾 与阿米巴痢疾鉴别
032细菌痢疾 与溃疡性结肠炎鉴别
033需与溶血性黄疸相鉴别
035水肿，急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎相鉴别
036 急性肾小球肾炎 热毒内侵，湿热内结型 与急性发热性疾病一过性蛋白尿鉴别
037患者一年前多尿有泡沫，未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150—100。现症浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查尿蛋白两个加号，镜下红细胞5—10。
044缺铁性贫血
045糖尿病 消渴 下消 与甲亢鉴别
050类风湿性关节炎中医痹症寒热错杂证与痛风鉴别
052脑梗塞，阴虚风动，镇肝息风汤
053中风痰热腑实，脑梗塞与脑出血
054脑出血
055脑出血 肝阳上亢
056癫痫
057乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺瘤。
058慢性盆腔炎带下病气滞血瘀证膈下逐瘀汤与子宫内膜异位症鉴别
059小儿腹泻，脾虚，与细菌性痢疾鉴别。
--急性肾小球肾炎-风寒犯肺，风水相搏证-疏风散寒，宣肺行水-麻黄汤合五苓散加减--急性肾小球肾炎热毒内侵，湿热内结型鉴别：与急性发热性疾病一过性蛋白尿鉴别--肾病综合征 脾虚湿困 与系统性红斑狼疮肾炎鉴别
--心梗胸痹，寒凝心脉
--胃炎，於血型
--肺炎 正虚邪恋证 竹叶石膏汤
--急性支气管炎--桑菊饮
--男 51岁 上腹痛反复发作1年，2天前胃脘部隐痛，伴口燥咽干，五心烦热，舌红少津，脉细饮酒20年 胃镜示黏膜变薄。
--心率失常室性早搏气血亏虚归脾汤于房室交界性早搏鉴别
第二站：
002针刺消毒；测血压，脊柱弯曲度；口对口呼吸。
005孔最、百会、天宗的定位；克氏征，肺下界扣诊；脊柱损伤搬运。
006 期门、水沟、少商的定位；布氏征，肺下界浊音移动度扣诊；手术洗手法操作。008内关、迎香、至关的定位；肝脏的触诊，心脏听诊顺序；橡皮管的止血带的方法 ？015掌根揉；眼球运动，髌阵挛；胸外按压。
？015 命门、迎香、阳陵泉的定位；心脏触诊，腹壁静脉血流方向测量；无脊椎损伤开放气道
016大椎、下关、悬钟定位；墨菲征检查，肺部听诊；口对口人工呼吸。
？017听宫、膈腧、足三里定位；演示前胸触诊呼吸运动(差不多是)，演示扣诊移动性浊音；演示脱隔离衣全过程。
022听宫、天枢、委中的定位；振水音检查，肱三头肌检查；心脏按压操作。
025太冲、中脘的定位；浮髌试验，肱二头肌检查；电除颤。
032提插补泻法操作和演示；踝反射，肝浊音界扣诊；普通伤口换药。
040豪针捻转手法的操作；脊柱活动度的检查，间接叩诊手法的操作；手术部位皮肤的消毒。043小儿指诊；肺上界叩诊，液波震颤；创口消毒；
045脉诊的体位和姿势；演示浅感觉，演示扁桃体的检查；颈部无创伤开放气道。052鱼际揉法；查多克征，心脏瓣膜听诊；手术区皮肤消毒。
053慢性胃炎的病因；风池行间气海定位；肾病和输尿管压痛点，浮膑实验；脊柱病人的搬运。
055回旋灸；克氏征，肺下界；伤口换药。
056中医脉诊的方法和布指；浅反射，扁桃体检查；同步电除颤。（？肾病综合征与哪些疾病鉴别？
058小儿指纹；叩诊右上肺届，液波震颤；戴干手套。
--地机昆仑膻中的定位；尿路压痛点，浮髌实验；口对口人工呼吸。
--听宫天枢委中定位；振水音检查，肱三头肌检查；心脏按压操作。
--带手套，穴位，神门，阳凌泉，檀中，肺部语颤，心脏瓣膜音。
--回旋灸；克氏征，肺下界；伤口换药。
--百会孔最的位置，肺下界的叩诊，脑膜刺激征检查，急性脊椎损伤的搬运
非同步电除颤
--外关 照海 膈兪的定位 膝跳反射、脏的触诊 穿拖隔离
--孔最，百会，天宗，右肺下界叩诊，凯尔尼格征，脊椎骨折搬运
--命门，合谷，申脉；肺部听诊；墨菲征；电除颤。
--针灸弹法；巴宾斯基征；口对口人工呼吸；脾肿大测量
--腰部滚法；麦氏点压痛反跳痛，踝阵挛；口对鼻人工呼吸
--叙述并演示指摩法；腋窝淋巴结触诊，运动觉与位置觉的检查；创口换药。
--大陵、承山、中脘的定位；腹壁反射，触诊右肾；穿脱隔离衣。
--鱼际揉法；查多克征，心脏瓣膜听诊；手术区皮肤消毒。
--血海、水沟、支沟的定位；瞳孔对光反射，腹部反跳痛；换药术。
--合谷、秩边、听宫的定位；拉赛格征；普通换药
--支沟、四神聪、关元定位，普通伤口换药，霍夫曼征，心脏叩诊
第三站：
001哮证问诊；尺泽、丰隆的主治；消渴中西医诊断；抗链O升高临床意义。
005心悸问诊；曲池、肾俞的主治；肺炎链球菌的体征；CK意义。
006问诊：喘息间断发作5年，加重伴面青唇紫2天的现病史及相关病史。简述肩俞，三阴交的主治。女性，发热2天，查抗“O”880U，有什么临床意义。
007男，身黄目黄1月，问诊；迎香、公孙的主治；血钾2.27代表什么
008眩晕问诊；下关、膻中的主治；急性肾盂肾炎的临床表现；一个肺气肿加胸腔积液的X 线。
009男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天的问诊；风寒阻络型落枕的治法与选穴；左心衰的治疗
原则
013皮肤青紫斑块，发热，3日未大便问诊；足三里、四神聪的主治；再障的辩证要点；甲胚蛋白880（升高）临床意义。
015发热，活动后加重，气虚自汗3周的问诊；风池、丰隆的主治；胃癌癌前病变；心电图：
一 度房室传导阻滞
019口渴多饮消瘦问诊；承山的主治；肺炎与肺结核鉴别；尿酸增高意义
022心悸伴下肢冷问诊；神门、阳陵泉的主治；急性左心衰抢救；空腹血糖8.6的临床意义。
024病史采集：男性，68岁，气短一周门诊就诊。十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例 分析：女性32岁。尿频、尿急一周看，发热伴腰痛两天。患者一周前因劳累，憋尿后出现 尿频、尿急，无尿痛，无尿色尿量改变。2天前突起发热。既往三年来反复发作尿频尿急，每年发作2-3次。
030痢疾的问诊；委中、大陵的主治；心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别；心电图答案是心肌 梗死
047咳嗽咽痛3天问诊；落枕风寒治法、取穴；中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎；消化道出血停止的标志
050失眠3月问诊；牙痛治法主穴，胃火牙痛配穴；过敏性哮喘诊断标准；COPD10年症状加重半年，胸片示肺气肿与肺纹理增粗，要求诊断。
052恶心呕吐，伴恶寒发热2天问诊；断针没入皮肤或肌肉的处理；支气管哮喘与支气管肺癌鉴别；血沉65临床意义
053咳嗽气逆的问诊；抽搐的主穴，神昏的配穴；抗o滴度升高的临床意义
054呕吐厌食2天问诊；断针，针身与皮肤平措施；室上速窦速鉴别；血淀粉酶3500。055头晕问诊；夹脊、下关的主治；甲状腺药物；氯化物减少的临床意义
059小儿腹泻呕吐一天问诊；小儿重症肺炎心衰的诊断
060根据主诉（颈椎病）问诊；针灸后皮肤水泡的处理；单纯性甲状腺肿和甲状腺肌能亢进症的鉴别；心电图（我答的是非稳定型心绞痛）。
--咳嗽伴咽痒3天问诊，胆绞痛治法主穴，急性肾盂肾炎表现，血清肌酸酶升高临床意义。--呕吐问诊。听宫，神确。。ITP诊断标准。室速
--男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天问诊；风寒阻络型落枕的治法与选穴；左心衰的治疗原则；女，甘油三酯升高（具体值记不清）的临床意义。
--腰痛问诊；虚脱主穴及灸法；急性细菌性俐疾治疗原则；心电图:心绞痛。
--断针于患者体表相平的紧急处理。室上速和窦性心动过速的区别。血清淀粉酶3500临床意义
--心悸伴下肢冷问诊；神门，阳陵泉主治；急性左心衰抢救；空腹血糖8.6的临床意义。--咳嗽气逆的问诊；抽搐的主穴，神昏的配穴；抗o滴度升高的临床意义
--头晕问诊；夹脊、下关主治；甲状腺药物；氯化物减少的临床意义
--足三里、四神聪的主治；再障的诊断要点；甲胎蛋白880的意义
--呕吐问诊，慢性肺心病急性发作，滞针处理，OB+。
--女，甘油三酯升高（具体值记不清）的临床意义
--急性细菌性俐疾治疗原则 虚脱主穴及灸法心电图:心绞痛
--癫痫的问诊，针灸主治，急性心梗的并发症，X线是胸腔积液
--心悸的问诊 合谷 悬钟的主治 慢性支气管炎的分期 类风湿因子高的临床意义
--悬钟，中极主治，心梗并发症，胸片，双侧胸腔积液，昏扑伴四肢抽搐问诊
--胃癌的诊断，精神紧张引起的滞针处理，围绕患者失眠多梦，烦躁易怒对现病史及相关病
史进行问诊，充血心衰，双侧肺纹理增粗，肋隔角变顿右侧肋隔角消失
--女 27岁 平素月经量少 婚后不孕5年，口述现病史及相关问诊。三阴交及列缺穴的主治。前列腺增生的诊断依据。左侧桡骨远端骨折的X线诊断。
--曲池，肾俞主治，肺炎球菌体征，肌酸酶增高临床意义
--胆固纯增高的病，胸痛问诊，神门的主治
--胸痛的问诊，风池，神门的主治，慢性左心衰的临床症状，胆固醇增高的临床意义，除冠心病，动脉粥样硬化之外的疾病
--呕吐伴畏寒肢冷三月，问病史；听宫，神厥的主治；特发性血小板减少性紫癜的诊断；心室扑动
--大便坚涩的伴四肢不温3个月的问诊； 百会少商的主治； 尿常规，红细胞36/HP，提示什么；类风湿性关节炎的临床表现。
--消渴的问诊。百会和承山的主治。急性胃炎的病因。心电图的题室性什么的心率170次每分
--红细胞减少意义 2.合谷 中脘主治
--神智恍惚、极度消瘦1+年。相关病史问诊。内关、地仓主治。脑出血急性期治疗原则。风心病二尖瓣狭窄、左心房长大肺动脉高压的X线诊断判读
--更年期问诊，血海，外关主治，肺结核检查项目，气胸
--迎香，公孙主治，慢性溃疡性结肠炎分型，身目发黄问诊，低血鉀含义
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