基本公共卫生健康知识讲座八期_健康教育知识讲座八期

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勐往乡卫生院开展基本公共卫生

健康知识讲座

总十二期 第八期

“肺结核的防治”

主讲：公卫科—李发林。

一、教学目的：

通过讲解，让居民了解什么是肺结核？肺结核的传播途径及临床表现？

二、学习需了解的内容和重点：

1、什么是肺结核。

2、肺结核的临床表现及传播途径？

勐往乡卫生院 基本公共卫生科 2011年08月06日附件1:讲座材料 附件2:讲座现场图片

三、教学过程：

“肺结核概念”

典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。

二、肺结核有什么症状

1、全身症状全身性症状表现为午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。

2、呼吸系统症状一般有干咳或只有少量粘液痰。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度咯血。

3、当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减损，可出现渐进性呼吸困难，甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时，则有急骤出现的呼吸困难。

三、肺结核的传播途径：

1、主要是通过飞沫传染。

结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。

如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，非常顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以不可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。

结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。

2、不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗？

不分年龄、种族、男、女、老、少都可能得肺结核病。尤其是身体抵抗力和免疫力有些差的人(如老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人)，比有些容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力和免疫力，会自然痊愈而一生不发病，但少部分受到结核菌感染的人，在身体抵抗力和免疫力有些差时，潜伏在体内的结核菌会开始活动繁殖。

3、结核病是不是都会传染给别人？

结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占有些少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。虽然大部分结核病人，但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以不可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。

4、肺结核病人会出现哪些症状？

早期肺结核几乎没有任何症状，也不会不太舒服，所以非常容易被人忽略，真正有症状出现，如食欲不振、体重减轻、咳嗽、吐痰、盗汗、甚至咳血等时，大多已经是中度或重度肺结核。