我国社区卫生服务的特点及现状分析_我国社区卫生服务
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社区卫生服务的特点
白婧榆中县清水驿乡卫生院
【摘要】:正明确社区和社区卫生服务的概念社区是1881年德国学者汤尼斯首先提出的,他认为社区是由共同生活在一个区域的一群人组成,这些人关系密切,守望相助,防御疾病,富有人情味;社区是以家庭为基础的共同体,是血缘共同体和地缘共同体的结合。社区一词由社会学家费孝通20世纪30年代引入我国。
【关键词】: 社区卫生服务 共同体 家庭 世纪年代 健康教育 德国 儿童 结合 危险因素 卫生环境
公益性:
社区卫生服务除了基本医疗服务以外,其他康复等服务都属于公共卫生的服务范围。
主动性:
大医院的医生是等病人上门,而社区卫生服务则是主动性服务,上门服务,为公众提供家庭病床服务。
全面性:
社区卫生服务为社区全体居民提供服务。除了病人以外,亚健康人群也是它的服务对象。
综合性:
社区卫生服务则是多位一体的服务,除了基本医疗外,还包括预防、保健、康复、健康教育及计划生育技术指导等。
连续性:
居民从出生到临终,社区卫生服务全程都提供服务。
可及性:
社区卫生服务开在居民家门口,步行15分钟就能到达,居民看病比较方便。社区卫生服务提供基本医疗服务,药品是基本药品,技术是适宜技术,价格比大医院要低,这种服务是居民能够承担得起的。
社区卫生服务治五种病
卫生部副部长蒋作君强调,社区卫生服务是治小病、多发病、常见病、慢性
病、未病——预防疾病。
三个基本点
我认为社区卫生服务基本功能要做到三点,一要以维护群众健康为中心,坚持预防为主,提供从生命孕育到出生、成长、终老的连续性健康服务。二要让居民不出社区就可以解决“小病”,并对“大病”能够及时转诊。三要采取适宜技术和药物,既保证疗效又做到费用比较低廉,低收入者也能承担得起。
预防服务包括传染病、非传染病和突发事件的防控。一是传染病的预防即社区一般病因预防、二级五早预防和三级预后康复预防。二是非传染病预防即一般危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防。三是突发事件的预防,是指隐藏在“健康人群”内的,且能突发严重卫生问题的监测预防。
医疗服务除在医院开展门诊和住院服务外,重要的是根据社区居民的需要,开展家庭治疗、家庭康复、临终关怀等医疗服务。
保健服务对社区居民进行保健合同制的管理,并定期进行健康保健管理。健康教育健康教育是实施预防传染病、非传染病和突发事件的重要手段,很多卫生问题通过健康教育工作得到解决。
三个工作重心
以健康为中心在社会、经济快速发展的今天,如何确保每个人的身心健康是政府、社会家庭面临的新问题。因为许多互相关联的因素影响着人们的健康,如环境污染、不良生活方式和行为,社会文化因素,医疗保健制度、疾病等。如何鼓励和帮助人们预防疾病和残疾,建立健康的生活方式,维护最佳的生活环境,是对政府、社会以及卫生部门的新挑战。
以人群为对象除了医疗就诊外,还要维护社区内所有人群的健康,如改善社区的卫生环境、居住条件,消除不安全因素和不健康的生活方式等,是以社区所有人群的利益和健康为出发点。
以家庭为单位家庭是社区组成的最基本单元。一个家庭内的每个成员之间有密切的血缘和经济关系,以及相似的行为、生活方式、居住环境、卫生习惯等。因此,在健康问题上存在着相同的危险因素,有了社区医护人员干预,可事半功倍。
社区卫生服务的特点主要有以下几点:
(一)初级保健
各种类型的社区医疗服务机构和服务人员是基层群众同医疗卫生部门接触的第一步,他们应该充分了解辖区内居民的主要健康问题,并提供基本的预防、医疗和康复服务。
(二)综合性服务
社区卫生服务,就其服务对象而言,不分性别和疾病类型,既包括病人,也包括非病人;就其服务内容而言,涉及生理、心理和社会文化各个方面;就其服务范围而言,包括个人、家庭和社区;就其服务方式而言,预防、治疗和康复相结合;
(三)持续性服务
社区医疗保健服务人员要主动关心社区内所有成员,对各种健康问题,无论新、旧、急性或慢性,从健康危险因素的监测,到机体最初出现功能失调、疾病发生、发展、演变,康复的各个阶段,包括病人住院、出院或请专科医师会诊等不同时期,提供连续性的服务。
(四)协调性服务
社区医生的职责是向病人提供广泛而综合性的初级医疗保健服务,这种服务不可能包罗万象,不可能代替各门专科医疗。社区医生应当掌握各级各类医疗机构和专家、以及家庭和社区内外的各种资源的情况,并与之建立相对固定的联系,以便协调各专科的服务,为居民提供全面深入的医疗服务。
(五)可及性服务
可及性或方便性是社区医疗的一个显著特点:
1、价格可及;
2、地理位置可及。
【参考文献】
[7]http://baike.baidu.com/view/686821.htm
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