手术安全核查_手术安全核查记录

2020-02-28 其他范文 下载本文

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手术安全核查

为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者麻醉效果得到科学客观的评估,麻醉医师应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的麻醉方案,当患者病情变化的时候能够及时调整修改麻醉方案,使患者得到及时、科学有效的治疗。

1、按照手术安全核查制度,严格执行手术安全核查。

2、按规定将麻醉过程记录于麻醉单上,且能反映麻醉过程,并附于病历上。

3、麻醉师应亲自参加手术安全核查并签字,麻醉单应准确、详实、完整的记录麻醉过程。麻醉科应有专职或兼职质控人员定期检查、反馈。医院质控部门定期检查、总结、反馈并制定整改措施。

4、麻醉医师应清楚麻醉意外及并发症处理规范及流程。并有预防措施,同时能及时得到上级医师的指导,将处理过程记录于麻醉单上,并附于病历上。医院质控部门应检查反馈并制定改进措施,进行专题讨论定期整改、检查分析,有效预防麻醉意外及并发症,使持续改进有成效。

5、麻醉科应有麻醉效果评定的规范及流程,同时定时对麻醉效果资料进行分析、评价、总结,并制定整改措施,提高麻醉效果优良率。

6、临床科室每月要进行检查总结,发现问题,提出整改方案,并报医院质控部门;医院质控部门不定期检查,发现问题,提出整改方案,并督促整改方案的落实。

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