医院感染检查反馈黏贴本_医院感染监测反馈

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常州鼎武医院血液透析室

医院感染检查记录本

201 年度

检查要点

1.每月第二周周三由质控护士负责检查以及检测报告的追踪黏贴。2.每月对库房、治疗室、抢救室、水处理间、透析大厅进行一次空气细菌培养检验。

3.每月对透析机操作界面、治疗车、治疗室、工作台面、听诊器、血压仪、透析床餐桌面进行一次物体表面细菌培养检验。4.每月对透析用水、透析液进行一次细菌培养。

5.每月对工作人员手进行一次细菌培养（医护人员至少各一名）6.每月对机器电解质进行化验（至少包括钾离子、钠离子、钙离子以及碳酸氢根）

7.除每月对上述进行细菌培养外，每季度（3、6、9、12月）尚需对以上检验项目进行内毒素检测。8.每年对透析用水检测化学污染物。

9.透析液的细菌、内毒素，电解质检测至少每台透析机每年检测一次。10.出现临界值或者检验结果超标时黏贴时需用红笔标注，立即上报护士长，组织开展医院感染专场会议给予解决.11.制定每月检查目录，以防漏查或者重复。12.每年度进行汇总封存，有总结评价。

血液透析室医院感染检查记录黏贴单（1月份细菌培养）

血液透析室医院感染检查记录黏贴单（1月份电解质）

血液透析室医院感染检查记录黏贴单（一季度内毒素监测）

201 年度血液透析室化学污染物检查报告黏贴单