社区卫生服务机构聘用员工管理_社区卫生服务机构管理
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社区卫生服务机构聘用员工管理
【摘要】：社区卫生服务机构聘用员工管理必须规范操作、依法办事、同工同酬、优胜劣汰、兼顾发展。
【关键词】：社区卫生服务机构 聘用 管理
【正文】：
近两年，随着社会的不断进步、经济领域的迅速发展、人口年龄结构的变化等诸多因素的影响，居民医疗服务需求日益增长，加上政策不断向社区卫生服务倾斜，引导了部分医疗需求向基层转移，大多数社区卫生服务机构的服务量迅速增长，现有人力资源配臵越来越不能满足实际需求。医护岗位及后勤岗位招聘临时用工的现象突出。以我单位为例，是由常州市中医医院承办，现在出现了事业单位编制内用工与编制外用工并存的现象，并且针对不同对象采取了不同的用人模式和薪酬待遇规定。
我认为，无论采用哪种聘用方式，社区卫生服务机构应实行全员聘用管理制度，即与受聘人员建立合法的聘用关系，并通过契约的方式对双方的权利义务关系进行书面约定，进一步完善聘用过程和解除聘用关系等管理环节对于完善社区卫生服务机构的人事管理制度是至关重要的。并且要建立起社区卫生服务机构个人绩效考核与薪酬分配相一致的机制。
按岗考核：不同的工作人员实行不同的绩效考核办法； 按劳分配、促进效率优先；
以绩效工资为主，兼顾岗位工资。
特别值得一提的是，根据2008年已经正式实施的《劳动合同法》的有关规定，作为社区卫生服务机构同样适用于该法。应当尽快理顺和完善现有用工的各种关系，以避免不必要的劳动争议的出现。
一、员工聘用制管理
（一）社区卫生服务机构员工聘用制管理的主要涵义：目前大部分公立社区卫生服务机构内部实行全员聘用合同制，即按照“自愿、公开、公正、公平、竞争、择优”的原则，社区卫生服务机构与编制内职工签订岗位聘用合同，实行岗位管理，一般合同期1-3年，无特殊情况一般可续签。所谓社区卫生服务机构员工聘用制管理是社区卫生服务机构根据业务需求建立科学合理的岗位设臵，根据岗位需求招聘合适的人员，给予相应的薪酬、福利待遇和培训发展机会。
（二）社区卫生服务机构员工聘用制管理的主要对象：是与社区卫生服务机构发生事实用工关系，并由社区卫生服务机构与当事人本人签定用工合同的所有从业人员。不仅包括社区卫生服务机构目前具有事业单位编制身份的所有职工，也应当包括机构发生事实用工关系的所有编制外用工。
（三）社区卫生服务机构员工聘用制管理的主要原则：必须根据社区卫生服务机构需要确定岗位职数，坚持双向选择、平等竞争、公开任用、择优上岗的原则。
二、社区卫生服务机构员工聘用制管理的主要内容
（一）按需设岗与按类管理：目前常州市钟楼区以区域卫生规划为指导，根据各机构责任区域的人口状况与卫生服务需求，以社区卫
生服务中心为基本单位，核定岗位编制。个人建议社区卫生服务机构岗位设臵还可适当考虑实际开放床位数、床位周转率、社区卫生服务机构门急诊量以及可以预见的工作量增长等因素。现从钟楼区不同的社区卫生服务机构用人现状来看，普遍都存在着编制不足、岗位职责不明确、专业对口人员缺乏以及不同类型用工间报酬不同的客观现象。例如医护岗位，编制内人员与编制外人员并存，薪酬不对等；又如后勤岗位，由于紧缩编制，用工人员性质多为临时工，保障不到位。社区卫生服务机构考虑自身到成本核算及工作内容多样化的原因，大多是一人兼两职甚至数职。此外，社区卫生服务机构会定期从自身的发展需要出发，根据其内外部环境的变化，预测未来发展对人力资源的需求，调整社区卫生服务机构下阶段各类人员的补充计划。其具体可以包括人员调配计划、人员进修晋升计划、员工薪酬福利保险和激励计划、员工绩效考评等计划组成。
（二）确定岗位职责与竞聘上岗：科学设岗与确定适宜的岗位职责的工作是相辅相成的，社区卫生服务机构员工聘任制管理首先应当以系统完整的岗位说明书为前提。岗位说明书的内容框架主要包括部门和岗位名称、工作概要、工作职责、工作标准、资历要求、工作经验、工作态度、体能要求等等。岗位说明书的制定要注意避免重复与交叉性设岗，更要避免遗漏岗位和遗漏一些边缘性的职责。如果说完善系统的岗位说明书是基础，那么规范的组织招聘管理就是保障。负责人力资源管理和审核的人员可以由社区卫生服务机构责任人、相关职能部门负责人等组成。
（三）以岗定薪、合同管理：同类岗位人员的不同用工关系应当明确其不同的入职要求和薪酬福利待遇，并且以合同形式加以规定，这样既可以保障用工双方的合法权利不受侵害，也有利于社区卫生服务机构对用人成本进行科学控制。同时，根据不同岗位的不同资历要求建立相应的岗位工资和绩效考核标准作为不同用工执行的依据，聘任人员可以分为相对稳定的技术骨干层和一般人员的流动层。对其采用不同的聘期，实行不同的岗位待遇，在用工合同中加以明确，从而逐步实现身份管理向岗位管理的转变。
三、社区卫生服务机构员工聘用制管理的制度化研究
（一）录用管理：员工一经录用，应按照“录用—合同签定—试用期满考核—执行合同”的流程严格执行。用人单位尤其要充分利用试用期考核，对初次聘用员工的适岗能力进行合理科学的评价与考量。对于不适合岗位要求的员工尽早做出岗位调动或者解除合同的决定。目前多数社区卫生服务机构并没有严格试用期考核管理的相关制度。但是，我认为在《劳动合同法》实施后，用人单位用人受限制的情况明显增多，社区卫生服务机构加强试用期管理与考核是对面试中可能存在的不能预料情况的弥补，有利于用人单位尽早规避一些劳动争议和纠纷。
（二）合同变更管理：社区卫生服务机构将与正式录用的员工签定一定期限的聘用合同，并根据员工的工作表现和能力，按时续签聘用合同。值得注意的是，对于岗位变动者，应根据其新的工作岗位和职责要求、工资待遇、双方权利与义务、终止条件、违约责任的变化
等，对聘用合同的有关内容进行及时变更。这种刚性的管理手段的应用有利于加强受聘人员的责任感与危机感，也有利于社区卫生服务机构体现以人为本的管理理念。为进一步健全社区卫生服务机构的员工聘用管理如续聘、试聘、辞聘、解聘、待聘、低聘等，建议社区卫生服务机构应当制定并完善员工相关的包含各种聘用状态的制度规定。
（三）人事档案管理：原则上社区卫生服务机构应当为所有聘用的员工建立人事档案管理。但是由于实际操作上的困难，目前大部分社区卫生服务机构只拥有编制内员工的人事档案；编制外聘用员工，主要是人事代理与劳务派遣员工的人事档案一般在中介机构或者人才交流中心。强调员工的人事档案管理的制度化建设有利于全面了解员工，动态把握员工晋升和个人发展的实际状况。建议社区卫生服务机构可以为非编制内员工建立个人履历档案以及录用后的各项人事档案，当该职工离职后根据有关规定实施档案移交或补充手续。
2008年实施的《劳动合同法》明确规定了无固定期限合同的适用范围，派遣劳动者与用人单位享有同工同酬的权利以及劳务派遣的具体适用的法定情形等。总体而言，社区卫生服务机构临时用工的受限制程度有所增加，社区卫生服务机构用人成本明显提高，社区卫生服务机构用工管理的难度进一步增加。新政策、新形势，需要我们进一步正视社区卫生服务机构用工的现状，合理合法的尽早做准备，尽快实现对编制外员工的社会化、法制化、规范化和动态化管理，以避免各种劳动争议出现。
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