大学生居民医保问答_大学生城镇居民医保
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大学生居民医疗保险知识问答
一、大学生个人缴费标准和财政补助标准是怎样的？
大学生医保个人缴费标准为每人每年20元，财政补助为每人每年180元。
二、大学生个人医保费怎样缴纳？
我校新生报到时，财务处代收参保大学生三年60元医保费，由校医保办公室为大学生办理年度缴费申报业务。
三、大学生医保待遇有哪些？
1普通门诊医疗待遇。2门诊治疗部分重症（慢性）疾病医疗待遇。3住院医疗待遇
四、大学生医保的用药、诊疗项目和服务设施的支付范围和标准是什么？
大学生医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的支付范围和标准参照武汉市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。
（1）普通门诊：我校学生日常普通门诊在校医院就医方可享受大学生医保待遇。须持身份证或学生证就诊，符合规定的医疗费用报销比例为70%，学生自付30%。
（2）住院治疗：持本人身份证，到医保定点医疗机构就诊。
（3）门诊治疗部分重症疾病：持本人身份证和门诊重症专用病历到指定的定点医疗机构就诊。
医院使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目以及自费项目，需经大学生本人同意。超出目录范围的医疗费用,医保基金不予支付。
五、大学生住院费用个人起付标准及医保支付比例是多少？
⑪ 住院起付标准确定为：社区卫生服务中心和一级医疗机构200元；二级医疗机构400元；三级医疗机构800元
⑫ 起付标准以上的费用，医保基金的支付比例分别为：在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的，医保基金支付80%，在二级医疗机构住院的，医保基金支付70%，在三级医疗机构住院的，医保基金支付60%。
六、参保大学生在寒暑假、休学、实习期间，异地发生的住院医疗费用怎么报销？
寒暑假、休学、实习期间异地住院治疗等发生个人垫付医疗费用的，在治疗结束的90日内，将下列资料交校医保办，由医保办每月1日至10日到洪山区社保处办理报销手续。
大学生应提供的资料：
原件：①出院小结②住院费用收据③医疗费用汇总清单④相关证明（教务处出具的休学、实习证明等）。⑤医院等级证明。
复印件：⑥病案首页⑦长期和临时医嘱（使用体内置换材料或置换人工器官的，需提交条形码复印件）⑧手术记录（做手术的）⑨放化疗费及治疗费用明细表（做放化疗的）⑩身份证（正反两面复印在一张纸上）。⑥⑦⑧⑨要加盖医院公章。
七、哪些医疗费用医保基金不予支付？
（1）在国外、境外治疗的;
（2）自杀、自残的(精神病除外);
（3）因违法犯罪行为所致伤病的;
（4）交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;
（5）按国家、省、市有关规定不予支付的其他费用。
八、大学生还有其他医疗保险可以选择吗？
大学生参加居民医疗保险的同时，也可自愿参加其他商业辅助险种，如大学生补充医疗保险，通过多种途径提高医疗保障水平。
武汉职业技术学院(监督咨询电话：87761225)
2011-11-10
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