新医改形势下县级中医院如何突出重围_新医改后中医医院

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新医改形势下县级中医院如何突出重围

休宁县中医院黄雯霞

摘要：新形势下,党和政府对中医事业给予了极大的关注,而随着人们对生活及健康水平的要求不断提高,也对中医表现出愈来愈大的兴趣。然而,目前很多县级中医院跟不上时代的步伐,管理落后。就目前县级中医院管理存在的问题,谈一谈新形势下如何做好县级中医院的管理工作。

培养中医人才，可以通过传承等形式自身培养深化改革，强化管理，加强医院的规范化建设。1.1 深化人事制度改革，建立健全激励约束机制。本着精简机构、整合资源、优化配置、提高效能的原则，以建设一支政治素质高、管理能力强的中层干部队伍和规模适度、结构合理、素质优良、充满活力的医护队伍为目标，推行职工聘用制、岗位责任制、分配绩效制，制定《中层干部竞聘上岗实施办法》、《职工聘任制实施办法》、《绩效考核与奖惩办法》、《科室设置与人员编制方案》。职能科室要根据职责范围进行合（相关科室合并）、转（转变职能）、改（改变名称）、组（重新组建）；业务科室要根据事业发展的需要，实行调（调整门诊和病房）、定（确定专业方向）、整（整顿效益差的科室）、组（重新组合）。中层干部在全面总结工作的基础上竞聘上岗。通过完善干部人事管理制度，使广大干部职工有明确的奋斗目标，有内在的动力和外在的压力，解决干与不干一个样、干好干坏一个样的问题，在全院营造尊重知识、尊重人才、尊重创造、尊重劳动的良好氛围。绩效分配方案要合理，要做到保证效率，兼顾公平。要真正调动职工积极性，尤其是临床一线

医护人员积极性。对一些重点科室，要给予帮助和扶持。不能挫伤他们的积极性。

浅析新形势下县级中医院思想政治工作

摘要：随着医疗卫生体制的改革，国家中医药相关政策的出台及中医药发展趋势，广大中医系统的医务人员有了新的思想触动，同时更是给中医院的思想政治工作者提出了新的问题和考验。本文就县级中医院面临的新问题归纳其新特点，并分析其原因，提出在新形势下县级中医院思想政治工作的应对措施和思考，维护医务人员的切身利益和队伍稳定，推动医院发展。

关键词：新形势 县级中医院 思想政治工作

近几年，国家加快了扶持和促进中医药事业发展，但对县级中医院的投入严重不足，地方政府对中医药发展不够重视，医院发展缓慢，因而医院医务人员的思想、情绪、行为有了更多的动向和反映。作为在医院的思想政治工作者，要有高度的敏锐性和责任感，及时发现新情况、新动向，采取有效措施做好医务人员的思想政治工作，构建和谐医院，确保医院科学发展。

一、当前思想政治工作面临的新情况、新特点及其原因分析

当前医疗卫生人员整体素质有了新的提高，广大医务人员能牢记全心全意为人民服务的宗旨，恪尽职守，勤奋工作。但各种错误思想潮纷纷沓来，“一切务钱看”的拜金主义大行其道，一些不健康、不文明的现象在医院滋生，诸如“收受红包”等现象引起了人民群众不满，败坏了医疗行业的职业形象。中医院医更多了一些思想、情绪方面的问题，有的影响到工作，影响到医院的发展。归纳起来，主要有以下几个方面的新特点，新问题。

1、中医院发展缓慢,医务人员出现新的思想压力。由于县级中医药发展环境差，中医药基础薄弱，即使国家重视中医药发展，但到了县政府部门就不那么重视了，当然受当地经济制约影响。国家对县级医院的投资也只能是杯水车薪，而且未能全面覆盖。所以县级中医医院只能靠自身维持生存与发展，因而发展缓慢甚至有倒闭的可能（2002年本单位差点倒闭）。因而职工就担心倒闭后怎么办，何去何从。即使不倒闭，医院不景气，有的合同制人员担心自己被裁员，在目前找工作难的现实中，他们忧心忡忡，思想压力日益加大。

2、由于医院发展缓慢，经济效益差，医务人员收入比其他同级医院低，出现经济压力和抱怨情绪；有的后悔自己当初选择中医院工作或选择学中医；有的医务人员还出现了“动荡”现象，想跳槽到其他医院。

3、由于政府投入严重不足，要维持医院发展，调动员工积极性的困难是不言而喻。要留住人才和引进重点人才、特殊人才困难也是可想而知之，有的中医人才宁可到别的医院不被重用也不愿来中医医院工作。

4、当前医务人员相对出现了新的社会压力：县级中医院其自身特点决定其病源大部分来自经济相对较困难的农村，有的农村患者来医院看病，要求少作检查或不作检查，有点名“用药”，医务人员若有不同看法，有的患者就投诉，进而引发不必要的医疗纠纷。众所周知，医务人员要对病人负责，有的视病情要做一些检查，规范用药是必要的，而有的病人不理解，不支持。医务人员感到无所适从，尤其因此遭受投诉的医务人员心理上难以接受，总感受社会压力太大。

5、医务工作人员自卑感强、优越感差。在县级区域，人民医院是受政府重点保护的医院，乡镇卫生院是受政府重点扶持的医院，而中医医院就像无爹娘的孩子，可以说是在狭缝中生存。因而发展状况相比较差，有些医务人员虽有较强的集体荣誉感，有“院兴我荣，院衰我耻”的精神，但与其他同级医院的医务人员在一起总感觉自己矮人三分，甚至别人问及在哪家医院工作时不敢大声说自己是中医医院的。

6、老百姓的中医药意识淡泊，患者来医院就诊，对医务人员使用中医特色治疗将信将疑，有的甚至是怀疑和否定态度，医务人员沟通能力又欠缺，难以与患者很好沟通，致使医务人员失去自信心。

二、当前思想政治工作应对措施与思考

县级中医医院虽是社会的一角，但它反映的新问题、新动向则是当今卫生系统乃至整个社会的一个缩影。我们应该正视它、研究它、采取有效措施化解它。今年是国家十二五规划的第一年，国家中医药管理局将重点加强县级中医医院的基础设施建设，这将给县级中医医院的发展带来了希望。但医院所出现的思想问题和各种压力不会在短时间内化解，工作在一线的思想政治工作人员要紧紧依靠党支部领导，抓住有利时机，以创先争优活动为契机，广泛宣传，深入工作，积极把化解当前医务人员思想问题和求生存、促发展、发挥中医药特色优势作为当前思想政治工作的一项主要任务。

在作为思想政治工作这条贯穿于医疗业务各过程的“灵魂”和“生命线”中的重要组成部分，我们将从围绕医德医风建设、提高服务质量、构建和谐医患关系、发挥中医药特色优势等方面入手，采取以下措施做好当前思想政治工作。

1、提高认识，加强思想政治工作领导。我们医院办公室人事科设置为一个科室，人员仅2人，思想政治工作人员力量薄弱，水平有限。因此医院要把思想政治工作作为医院管理工作的主要内容，加强党小组、党员、医疗业务骨干的思想政治培训，提高他们的思想认识和觉悟，他们的认识提高了，以他们去带动、说服其他医务人员，化解思想矛盾。

2、强化形势和政策的宣传教育，加强思想政治工作的理论向导。国家将进一步重视中医药的发展给县级中医医院医务人员吃了定心丸。打牢思想基础，着力加大思想政治教育，利用板报、宣传栏、科主任护士长周会、院班子会广泛宣传党中央、国务院卫生政策，特别是中医药政策，及时向医务人员宣传中医药政策的相关精神，让医务人员看到当前的困难是挑战与希望并存，困难与希望同在，使医务人员看到中医医院的发展前景大好，振奋信心，逆境图强。因此，积极探索新形势下思想政治工作创新走势【1】，强化宣传教育，打牢医务人员的思想基础是思想政治工作的首要任务，也是化解当前医务人员思想矛盾的主要途径。

3、围绕构建和谐医患关系，做好思想政治工作。医院是社会服务的重要窗口，也是社会稳定与否的一个象征。医院承担着维护群众健康的重大责任，医院必须为人民群众提供良好的满意服务。加强和促进思想政治工作是建立和谐医患关系，促进社会和谐的有效手段。思想政治工作做好了，医务人员忠诚为人民健康服务，群众就增强了对医务人员的信任和理解，医患之间就会和谐相处。如果做的不好，医务人员不能为群众提供良好满意服务，不仅会有损群众健康和利益，也会造成医患关系紧张，影响社会和谐。我们一定要把思想政治工作作为医院发展中的一件大事来抓，率良好风气之先，垂高尚医德之范，构建和谐医院，为构建和谐社会做出积极贡献。首先主动化解医患矛盾，缓解医务人员的心理压力和社会压力。医务科要大胆依法处理投诉和纠纷，实行“零投诉”负责制，对医务人员要强化职业道德操守，对诊疗不负责、开大处方、大检查（非病情需要）、病历、处方不合格等医务人员要公开处理，给予适当的经济处罚。其次，对有“想法”的特殊技术人才，要给予特殊政策留住人才，对那些不遵守医疗操作规程引起医疗纠纷且拒不接受教育的医务人员可执行劝退，对无证上班的人员要拉大与有证人员的工资差距，以督促医务人员加强业务知识学习，达到用好人才的目的。对医务人员在工作中受到病人无理取闹的侮辱、打骂的要给予安抚(包括精神上和物质上)，使他们在心里上得到一些平衡，得到减压，以更好的服务、更大的干劲、更高的热情投身于医疗工作。

4、抓好医德医风建设，做好思想政治工作。医德医风是我们医院常抓不懈的工作，医院思想政治工作的目的就是极大的提高医务人员的思想道德、职业道德水平。中医医院医务人员既要继承和发扬传统的优良医德，以古代良医李时珍、张仲景等为榜样，又不能以一成不变的道德模式强加于人，本着具体问题具体分析的原则进行医德规范教育，向当代医范楷模华益慰、吴孟超等学习。要以爱岗敬业服务病人为荣；以救死扶伤，关爱患者为荣；以恪尽职守，勤奋工作为荣；以遵纪守法，廉洁从医为荣。反对玷污形象，坑害病人草菅人命，损人利己，开单提成，红包回扣等不良行为。必须在营造和优化道德风貌方面做出更大努力，取得更好成绩。

5、强化服务理念，做好思想政治工作。在医院工作中，维护群众利益，解除群众疾苦，满足群众需求都要通过服务来实现。医院的思想政治工作，必须引导医务人员增强服务意识，提高服务本领，改善服务质量。目前我院的服务做得比较好，得到了社会的一致肯定，但离人民群众的需求还相差甚远，有待大力提高。有个别医务人员的服务意识淡薄，认为收益不高没必要做那么好的服务，还有医务人员认为医院条件太差，服务做得再好病人也不会满意。因此，我们要

做好思想政治工作使这些人乃至全体医务人员提高服务理念，把群众的健康放在首位，发扬无私奉献精神，淡泊名利，服务至上。

6、坚持以人为本，做好思想政治工作。思想政治工作表现坚持以人为本，既要坚持教育人、引导人、鼓舞人、鞭策人，又要做到尊重人、理解人、帮助人。尊重人是思想政治工作最基本的要求。医院是知识分子的集合体，医务人员渴望被尊重尤为强烈。同时医患之间换位思考，设身处地为对方着想，理解对方的苦衷，真心诚意地为对方解决困难。要注意提高人的素质。坚持以人为本就是要以理解服人、以情感人，而不是以势压人。要加强对先进典型的培育，表彰先进医务人员，树立先进典型，大力宣传他们的优秀事迹、高尚品格和精神风貌。

7、抓好中医药文化建设，做好思想政治工作，中医药事业要保证健康发展，中医医院内部的中医药文化建设需常抓不懈。中医药文化内容丰富，医院要大力宣传和弘扬。用中医民族文化的精髓塑造医务人员的高尚灵魂，激发医务人员的工作热情和创造精神，培养医务人员的先进思想和优秀品质。

8、扎实推进医院科学发展，真心维护医务人员利益，做好思想政治工作。医院如果按照《中医医院管理年活动》内容的要求，科学规划发展目标，从现在起，认真踏实的开展医院各项工作，医院将有望成为中医药特色优势明显、经济增长较快的中医医院。医院发展了，经济实力增强了，医务人员的根本利益就有了坚实的物质基础，医务人员的思想问题和压力就迎刃而解了。同时思想政治工作者要与工会多沟通、多协调，共同行动，千方百计让员工获取合法利益。团结和动员广大医务人员立足本职，强化自我管理，积极主动出谋划策与单位同舟共济，维护医务人员和医院稳定，推动医院发展。另外，在政府投入严重不足的情况下，医院领导要千方百计引进效果好、价格低廉、百姓喜欢的新方法、新技术，特别是中医药特色治疗，广泛使用中医药适宜技术，既为患者解决病痛，又为单位赢得合法效益，从而增强医院的经济实力和物质基础，使医务人员的切身利益有效维护和提高。

【参考文献】

陈宝胜，陈晓艳.新形势下医院思想政治工作的发展与创新.河北职工医学院学报，2008: 发挥思想政治工作优势构建和谐医患关系的实践与思考