头皮式静脉留置针法_体表静脉留置针法

2020-02-28 其他范文 下载本文

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头皮式静脉留置针法

操作前准备:仪表端庄,着装整洁。2核对医嘱、治疗单、输液卡。

3评估:(1)询问、了解患者的身体状况(2)评估患者局部皮肤及血管情况(3)解释操作的目的,取得患者配合,并做好输液前的准备,如排空大小便等 4洗手,戴口罩

5用物准备:手消毒液,内铺清洁治疗巾的治疗盘,头皮式留置针,一次性输液器,输液贴,止血带,垫巾,棉签,皮肤消毒剂,药液,瓶套,启瓶器,输液架,手表,笔,胶水,治疗碗,盛污容器

操作流程:

1核对:(1)输液卡:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间(2)液体:药名、浓度、剂量和有效期等,瓶口有无松动,瓶身有无裂痕,对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物

2粘贴输液卡,并在输液卡核对者处签名。套上瓶套,开启药瓶中心部分,常规消毒瓶口

3检查一次性输液器:名称、生产日期、有效期、包装完整性,取出,将输液管插入瓶塞至针头根部

4携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名、药液,告知药名和作用 5知患者配合方法,协助患者取舒适体位

6固定针栓和护士帽,关闭调节器,将药瓶挂在输液架上排气,使输液管内充满溶液,莫菲氏滴管内有1/3~1/2液体,排气,将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上 7检查留置针(包装、型号、生产日期、有效期)取出并与输液器针头连接,先插入少许,排出留置针接头处气体后再全部插入针头,放置于适当位置。检查并准备输液贴 8铺垫巾及扎止血带,选择静脉,消毒皮肤,输液进针前查对,确认无误

9松动留置针外套管,取开针帽,排气,关紧调节器开关,一手绷紧皮肤,一手拇指与食指握紧留置针针翼。与皮肤成15~30°角度进针,直刺静脉,见到回血后,压低角度,将穿刺针送进少许,一手固定针心,一手拇指与食指讲外套管全部送入血管

10松开止血带,开调节器,确认留置针在血管内后取出针芯,将针芯放入装利器污物容器11一手固定针翼,一手用透明贴膜固定留置针,注明穿刺的日期,固定肝素帽下端及头皮针。取出止血带和垫巾,将输液肢体放置舒适

12输液后查对,确认无误

13调节输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分或按医嘱 14询问患者对操作的感受,告知注意事项,放置信号灯于患者可及处 15协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢 16洗手

17在输液单上签名,并记录再次核对患者姓名及床号

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