三基考试复习内容(9月)_三基考试复习题9
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护士姐妹们:
九月底(具体时间另行通知)进行今年
标记和引流情况。
6)检查伤口渗液、敷料包扎、伤周肿胀情况,检查手术肢体血循环与感觉情况、外固定情况,检查伤周局部有否因手术引起的并发症等情况出现。
7)检查手术患者皮肤情况,特别对术中受压部位或固定部位的皮肤情况进行细致检查。
8)书写交接病人情况护理记录,并执行术后医嘱。
4、输血三查八对的内容是什么?
(1)“三查”内容
①一查交叉配血报告单。包括:受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。
②二查血袋标签。包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期。③三查质量。包括血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无变色及凝块。
(2)“八对”内容
“八对”包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后,护士与发血者双方在取血登记本上签名。
5、静脉输液巡视要求是什么?
(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用药反应。
(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实输液病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。两及时:(1)及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声(2)及时发现并处置输液障碍和输液反应;两不准:(1)不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针(2)不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上.一保证:保证输液安全。
6、一级护理的病人护理要点是什么?
(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。
(2)根据病情,测量生命体征。
(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。
(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
(5)提供护理相关的健康指导。
7、如何执行交叉配血查对制度?
(1)认真核对交叉配血单,患者血型验单,患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
(2)抽血时要有2名护士(只有一名护士值班时,应由值班医生协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。一次采集一人血样,禁止同时取2人以上血液标本。
(3)抽血后须在试管上贴条形码,并写上病区(号)、床号、患者的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。
(4)血液标本按要求抽足血量,切忌从正在补液肢体的静脉中抽取。
(5)抽血时若对验单与患者身份有疑问时,应与主管医生、其他责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。
8、如何执行医嘱的查对制度?
(1)医嘱经双人查对无误方可执行,护士每日必须总查对医嘱一次(包括医嘱、各种治疗卡及护嘱),护士长每周必须总查对医嘱一次,查对后护士及护士长均需在医嘱核对本上签署全名。
(2)病区办公班负责通过电脑核对打印医嘱执行单(各种注射单及输液巡视卡),并交由责任护士经双人核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。需要转抄医嘱时,必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。
(3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
(4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。
(5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。