住院医师职责_总住院医师职责

2020-02-28 其他范文 下载本文

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住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前的准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同诊视;下班时应遵守交班制度,作好书面交班,危重病人应当面交班或床边交班;严格执行值班制度。

3、高年资住院医师在休班时,尽量参加早晨交班、参加上午的查房、自己处理完成自己分管的病人的工作。

4、在规定时限内完成各项医疗文书:在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录,一般病人二至三天一次,危重病人随时记录;认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写一次阶段小结,对手术病人要作好术前谈话记录、术前小结和手术记录,手术记录必须在术后及时完成;及时完成出院病人的出院小结,填好病史首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。

5、向上级医师及时报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。

6、遵守法律法规,认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防医疗差错事故的发生。

6、在上级医师指导下,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动,做好学习笔记,负责实习医师的带教工作。

8、遵守劳动纪律,坚守工作岗位,上班时不随便离开工作岗位,及时查阅各项检查报告,发现异常情况应汇报上级医师,及时处理病人的病情变化。

9、未尽事宜,逐步完善。

2011-12-14

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