科社论文 医患关系现状_医患关系现状分析论文
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医患关系，你到底怎么了？
著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。医患关系在医疗活动中由技术性关系和非技术性关系两大部分组成。非技术性关系是指求医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系，在医疗过程中对医疗效果有着无形的作用。
近日医患关系成为我们谈论的焦点。在这短短一个月内已有数名医务人员死伤于患者刀下，患者在没有详细了解病程发展经过的情况下，就要求医生对各种不可治愈的病痛负责，使得一起起本不该属于医患纠纷的事件升级成为暴力流血事件。医患关系，你到底是怎么了？
一、在深入了解这一起起恶性伤人事件的详细情况之后，我认为这些主要可以归结为医患沟通不畅所致。可归为以下几点：
原因一：引起医患纠纷的一个重要原因是患者对医生的不信任，现在一部分患者来到医院看病，总以为医生是在赚他的钱，是在骗他做检查，医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性，导致对医生的不满。
原因二：引起医患纠纷的另一个重要原因是患者对医疗诊疗工作和医学知识不了解，缺乏预防医学知识，不能认识到疾病发生发展的过程及结果，对医疗诊疗的期望值过高，普遍认为治不好就是医院的过错，是医生没有尽其所能。当他花了钱，受了罪，最后又没有把病治好的时候，会产生比较大的不平衡感，引发纠纷、冲突。
原因三：医疗机制的不合理，从医生角度讲，每天门诊上都有大量的患者，医生负担极重，不可能做到详细查体，病史采集做的也不好，加上维持患者看病秩序，每个患者多说20分钟时间用来看病，这不但要求医生有极好的心理素质，更要求医生有精湛的医务水平。患者角度讲，我花钱看病，医生询问几句就对付去做几百块钱的检查，出来结果可能还不能确诊，难免心生不满。医生与病人沟通时间减少，也是医患关系不和谐的一个重要因素。有统计表示，在已发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不足而致不和谐的纠纷占总量的三分之二。
原因四：发展中国家“钱”的问题。医疗费用中自付比例增高。我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐的根本原因，据资料表明：许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。在我国部分病人看病花的是自己的钱，心疼，加上没有达到预期的治疗目的，有可能引发纠纷。
另外在医疗工作中缺少人文关怀，医生看病只看到了“病”，没看到“人”，加剧了医患关系的不和谐。在这里不得不说重要一点，媒体导向问题，刺杀医生事件发生后舆论和媒体的报道偏重于患者，这在一定程度上起到了推波助澜、煽风点火的后果。
二、以人为本，构建和谐医患关系的个人看法：
观点一：应坚持以人为本，建立医与患之间的信任，以社会效益为准则，打造诚信医院。西方医生特鲁多曾说“Sometimes cure；Usually help；Always comfort”，这段名言穿越时空流传总括了医学之功，它告诉人们医学不仅仅是治疗、治愈，更多的是帮助、安慰。各级医疗机构要坚持以人民效益为准，坚持合理检查、合理用药、合理收费；努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时查询花费情况，让患者放心；采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的现象；监督医务人员的医德医风，提供精湛、优质的技术服务，让患者放心。医生对病人要有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务，把为病人解除痛苦视为终生最高追求，让患者充分信任医生。
观点二：加大政府对医疗卫生事业的投入，调控药品价格。基于我国的现实国情，总体来说，国家对医疗机构的财政投入相对过少，从而使“以药养医”以及“过度医疗”现象普遍存在，医院只能借此来维持自身的生存和发展。这严重限制了医疗机构的发展,而且对于医生的道德素质和专业操守进行了更加严格的考验，同时在很大程度上，间接影响了医患之间的和谐关系。所以加大政府的逐年投入，从根本上解决问题才是最行之有效的办法。降低药品价格是缓解百姓经济负担，缓和医患矛盾的重要途径，政府应完善药品流通机制减低药品成本。药品进入医院透明化，加价率透明化，进而消除患者对医疗机构和医生以追求经济利益为目的的思想误区，缓解医患之间的矛盾。
观点三：提高医疗人员的素质，加强医患之间沟通。首先要从医学生开始做起，增加医学人文课程学习。其次，要注重对在职医生的专业知识的深化和职业素质的培养。加大医德医风的建设，医护人员的心里素质建设，医生的自身修养建设以保障医生的最基本的素质。加强医患沟通是确保医疗质量极其重要的条件，通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和医务人员的理解，病人的理解和配合是提高医疗质量、保证医疗安全的重要条件，只有医生与患者就疾病的情况进行认真的沟通交流，才能确保诊疗过程的顺利完成。进而增加患者战胜疾病的信心和力量，和对医生的信任感。
观点四：完善医疗保障体系，加强医疗相关法律法规建设。完善医疗体系首先需要进一步加快实现全民医疗保障制度，使贫困人口及弱势全体的健康状况得到改善及提高。医患关系做为特殊社会关系，需要用成熟法律来调节，目前我们急需完善的法律法规保护医生的人身安全，必须出台相关法律法规让医患双方能用法律手段维护自己利益，促进医患关系和谐发展。
另外我认为还应当适当普及常见病、慢性病的医学知识，让患者对医学有基本的了解，这也能建立患者对医生的信任，避免带来医患不必要的麻烦。维护医患的良好关系，需要医患双方的共同努力。这里引用一则有趣的民间传说可引来借鉴。唐朝药王孙思邈外出采药，遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎被一长骨卡住了喉咙，是来拦路求医。孙思邈为其将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。这个故事起码说明了两个道理：第一：野兽患病，孙思邈仍本着仁义之心为它治疗，何况生了病的人呢；第二，即使是吃人的猛虎对于为它解除病痛的医生也怀有感恩之心，有礼貌地回应。从某种意义上说，相互尊重、相互配合、相互
依存正是医患关系的最基本特点。
总结：医患关系何以至如今现状，医疗体质、医生、患者都有责任。作为医务工作者，在平时的工作中，放平心态，努力沟通，才有希望构建良好的医患关系，营造和谐的医疗环境。
【关键词】：医患关系 沟通 责任
